标准模板（word版）可编辑国家赔偿复议书实用版范文（标准版合同范本）甲 方：*单位或个人 乙 方：*单位或个人 签订日期： *年*月*日 国家赔偿复议书实用版范文 申请人：_、性别_、民族_、出生日期_、住址_、身份证号码_、联系电话_。 被申请人：_、性别_、民族_、出生日期_、住址_、身份证号码_、联系电话_。 申请人因不服被申请人_年_月_日作出的_具体行政行为，向_机关提出复议申请，要求_。 事实及理由： 此致 (受理复议申请的行政机关) 申请人：_(签名或盖章) _年_月_日 第2页，共2页