人感染H7N9禽流感知识点1、 什么是禽流感？禽流感，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。目前发现的可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H7N9等。2、 什么是H7N9禽流感？流感病毒中，H和N分别代表病毒外膜的血凝素（H）和神经氨酸酶（N），依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型（H1H16）和9个N亚型（N1N9）。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒为新型重配病毒，编码HA的基因来源于H7N3，编码NA的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于H9N2禽流感病毒。3、 H7N9流感病毒与甲型H1N1流感病毒以及H5N1禽流感病毒有何不同？这三种病毒都是甲型流感病毒，但是它们之间有明显不同。H7N9和H5N1都是动物流感病毒，偶尔感染人类。H1N1流感病毒则分为通常感染人类和通常感染动物两类病毒。4、 人是怎样感染上H7N9禽流感？目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。5、 人感染H7N9禽流感的潜伏期有多长？根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为34天。6、 哪些人需要更加注意预防H7N9禽流感？现阶段主要是从事禽类养殖、屠宰、销售、运输、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者（特别是老年人）。如果这类人群出现发热咳嗽等症状请及时就医，并告之医生近期活动情况。7、 得了H7N9禽流感，早期有哪些症状？患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病37天出现重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。8、 最近是不是不能吃家禽了？禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65加热30分钟或煮沸（100）2分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽/猪肉等是可以食用的。但是病毒在较低温下可存活1周，在4水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。因此最好尽量减少购买、处理活禽或生鲜禽肉等情况。9、 普通人应该如何预防禽流感？（1）注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。（2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。在接触禽畜后及时彻底洗手。食用禽肉蛋时要充分煮熟。（3）生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。（4）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。（5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之医生近期有无禽类接触，以及去过禽流感疫区。（6）外出时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。（7）年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。10、 禽类从业人员如何预防H7N9禽流感？（1）在进行接触禽类的工作活动过程中，应穿着防护服、佩戴口罩和手套，做好个人防护，减少与禽类的直接接触。（2）清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序；清洁完毕后，要及时彻底的洗手和消毒；当身体接触禽类污物时，也要彻底的清洗。（3）当发现病死禽时，并通知当地动物检疫部门处理。（4）当出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，并尽快到发热门诊就医，并告之医生自身职业和发病前的活动。（5）保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼；11、 禽类加工人员如何预防H7N9禽流感？（1）经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具，经常洗手。（2）生熟分开。（3）确保将食品烹调到适当的温度，食品中所有部位温度均达到 70或者肉汤清澈，或者肉色不再呈粉红色。（4）当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。12、 禽类爱好者如何预防H7N9禽流感？（1）加强饲养管理，提高禽体抗病力；注意鸟笼的卫生清洁；保证笼舍的通风；鸽舍、鸟笼要特别注意卫生，注重日常消毒。（2）家中饲养雀鸟，应避免它们与野禽接触。一旦接触后，要及时给鸟笼消毒，必要时还要到动物防疫部门进行防疫。（3）在养鸟或者观鸟时要尽可能避免接触禽类以及其粪便，处理它们的粪便时应戴上手套；接触它们或它们的粪便后，必须用皂液和清水彻底清洁双手。（4）观鸟过程中不捡死鸟，不吃野生禽鸟。13、 有无针对性药物、治疗方案或者疫苗？依据国家卫生和计划生育委员会下发的方案，应尽早应用抗流感病毒药物治疗。对于人感染H7N9禽流感主要是对症治疗以及抗病毒治疗，目前尚未研制出疫苗。14、 如果出现高热咳嗽的症状怎么办？（最重要的宣传信息）若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必告诉医生自己发病前期是否到过禽流感疫区，是否与病禽接触等情况，并在医生指导下治疗和使用药物。海淀区疾病预防控制中心健教科2014年2月11日