2021年09月陕西商洛市商南县卫生健康局招聘编外聘用人员25人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价( )A.应激原性质B.对应激原的敏感度C.生活经历D.当时个体的心身状态E.人格特征答案：B 本题解析：暂无解析2.辨认空肠起点主要依靠下列哪一项结构( )A.小肠系膜B.大网膜C.小网膜D.肝十二指肠韧带E.十二指肠悬肌(Treitz韧带)答案：E 本题解析：暂无解析3.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是A.心尖部B.胸骨右缘第二肋间隙C.胸骨左缘第二肋间隙D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处E.胸骨左缘第四肋间答案：A 本题解析：暂无解析4.以数或量的分级表示药理效应的是( )A.质反应B.量反应C.二者均对D.二者均不对答案：B 本题解析：暂无解析5.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（ ）A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法答案：A 本题解析：暂无解析6.视觉性语言中枢A.优势半球额下回后部B.优势半球角回C.优势半球额上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球颞上回后部答案：B 本题解析：暂无解析7.食物中毒具有下列特征，除了( )A.易集体发病，无传染性B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.突然暴发，易集体发病D.易集体发病，具有传染性E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用，发病即刻停止答案：D 本题解析：暂无解析8.下述情形中，属于三级医疗事故的是造成病员A.残废B.残废或者功能障碍C.残废或者严重功能障碍D.严重残废或者功能障碍E.严重残废或者严重功能障碍答案：B 本题解析：暂无解析9.属于选择性钙拮抗药的是( )A.普尼拉明B.氟桂嗪C.桂利嗪D.地尔硫草E.哌克昔林答案：D 本题解析：暂无解析10.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自( )A.大脑前动脉的中央支B.大脑中动脉的中央支C.大脑后动脉的中央支D.脉络丛前动脉E.脉络丛后动脉答案：B 本题解析：暂无解析11.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括( )A.对胃黏膜有保护作用B.抑制胃蛋白酶分泌C.抑制基础胃酸分泌D.抗幽门螺旋杆菌E.抑制各种刺激引起胃酸分泌答案：B 本题解析：暂无解析12.对脊柱区分区的描述，错误的是 ( )A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界B.胸背区和腰区以第12肋分界C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区答案：B 本题解析：暂无解析13.一发热病人，近5天来体温维持在3941，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（ ）。A.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热答案：C 本题解析：考点： 考点4：热型及临床意义； 1热型 热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。 （1）稽留热：是指体温明显升高在3940及以上，24小时内体温波动相差不超过1，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。 （2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。 （3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。 （4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。 （5）波状热：是指体温逐渐上升达39或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。 （6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。 2临床意义 发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有： （1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。 （2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。 （3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。 （4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。 （5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。 （6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。 （7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。 14.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡答案：E 本题解析：暂无解析15.脑膜中动脉发自( )A.颞浅动脉B.上颌动脉C.颈内动脉D.椎动脉答案：B 本题解析：暂无解析16.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为( )A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸答案：E 本题解析：桶状胸为胸廓前后径增加所致，其前后径等于横径，呈圆桶状，肋间隙增宽。17.受体激动剂( )A.吗啡B.哌替啶C.二者均是D.二者均不是答案：C 本题解析：暂无解析18.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑( )A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张答案：B 本题解析：暂无解析19.维生素B缺乏可引起A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.癞皮病E.口角炎答案：A 本题解析：暂无解析20.昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为A.肝性脑病B.尿毒症昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血答案：C 本题解析：暂无解析21.收缩使大腿后伸的肌是( )A.髂腰肌B.缝匠肌C.股薄肌D.臀大肌答案：D 本题解析：暂无解析22.关于苯妥英钠，哪项是错误的（ ）。A.不宜肌内注射B.无镇静催眠作用C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关D.血药浓度过高则按零级动力学消除E.有诱导肝药酶的作用答案：C 本题解析：考点： 考点1：苯妥英钠的作用机制及临床应用； 1作用机制 苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用，此作用与药物阻滞Na+通道，减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外，本品还可抑制神经元的快灭活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+内流。较大浓度时，该药物尚能抑制K+外流，延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而间接增强GABA作用。 2临床应用 （1）抗癫痫 为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。 （2）治疗中枢疼痛综合征 中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等，本品可使疼痛减轻，发作次数减少。 （3）抗心律失常 23.右心室有( )A.二尖瓣B.主动脉前庭C.两组乳头肌D.动脉圆锥E.以上均不是答案：D