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不可不知的中药利尿降压药众所周知,利尿剂是一类常用的降压药,尤其对于合并 有心力衰竭、水肿或盐敏感性的高血压患者更为常用,例如 氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等。这些药物发挥降压作用的 原因,与其能够利尿,降低血容量和心输出量密不可分。那 么,既然利尿能够降压,那么,中药里面的利尿药能降压吗? 首先,中药利尿药,在传统中药功效分类上属于“利水渗湿药”, 根据不同的功效特征还可以分为“利水消肿药”和“利尿通淋 药”,前者可用于治疗水肿性疾病,与氢氯噻嗪、螺内酯的主 治证很相似;后者可用于治疗湿热淋证、小便不利等,类似 于急性泌尿系感染。无论哪种药物,均具有一定的利尿作用。 那么,既然具有利尿作用,就能够降压吗?实际上,从目前 药理实验的角度看,单独把每一个中药拿来做实验的话,并 不是所有的上述“利水渗湿”中药均具有明显的利尿作用,甚 至茯苓、泽泻、木通这样经典的利水中药都不表现出明显的 利尿作用,而是表现在配伍应用时,或者应用于特定证型患 者时的利尿作用。也就是说,属于选择性的利尿作用。但是, 也有一些中药表现出良好的利尿作用,而且还是药食两用中 药,例如:1.玉米须玉米须是禾本科玉蜀黍属植物玉米 Zea mays L.的花柱和花头,也就是平时吃玉米时经常被剥掉的 须状部分。根据中医的认识,玉米须味甘、淡,药性较为平和,具有利尿消肿,平肝利胆的作用。据报道,46 名高血压 患者在继续原有降压药治疗基础上,加服玉米须的水煎液(60g玉米须煎岀300ml液体),每日3次,连续服用3个 月,发现降压达标率更高。提示玉米须具有一定的降压作用。 也有报道称日本曾经开发过一款能够利尿,用于治疗肾病的 玉米须产品。图片来源于网络2. 车前子车前子是车前科植物车前 Plantago asiatica L. 或 平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。根据中医 的认识,车前子味甘,药性偏寒,具有清热利尿、明目祛痰 的作用。现代报道显示,车前子单味药煎水代茶饮,具有降 压的作用。一般方法是每日 15-30g 煎水代茶饮,不限次数, 一般用药15天-3 个月不等。同时,由于车前子具有寒凉之 性,能够清肝明目,所以,同时伴有眩晕、虚烦失眠的高血 压患者,使用车前子的降压效果应该更好。图片来源于网络3. 西瓜西瓜是为葫芦科植物西瓜的果瓤,就是我们平时吃的 西瓜。根据中医的认识,西瓜味甘,药性寒凉,能够清热解 暑,除烦止渴,利小便。西瓜的具有一定的利尿作用,据称 美国的研究人员发现吃西瓜可以降低肥胖及超重人士在静 息状态下的血压。所以吃西瓜有可能起到辅助降压的作用。 需要注意的是,西瓜属于寒凉性的食物,脾胃虚寒、脾虚湿 盛的人、老人和小儿不适合多吃,以免损伤脾胃功能。图片 来源于网络最后需要注意的是,无论玉米须、车前子还是西瓜,降压效 果都是不稳定的,在不同患者身上的降压作用表现也是不同 的,这还受到很多因素的影响。但是,由于三者都是药食两 用中药,安全性较好,不吃太多的话,可以放心服用一段时 间试试,说不定就会有好效果哦。【小金药师说药事】系头 条号签约作者
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