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心血管内科试题及答案 心血管内科学主治医师考试试题及答案B.风心病,心衰,快速房颤正确答案:BCPKB.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值-HBDH正确答案:B正确答案:D4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,以下哪项正确正确答案:DE.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变正确答案:E正确答案:E7.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是D.高热持续不退,白细胞持续升高正确答案:E8.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理E.防止重体力活动,定期随诊正确答案:E9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现以下何种情况应予停药D.心率40次/分,心尖区闻大炮音正确答案:DC.胸、腹腔积液正确答案:AB.胸骨中、上段胸骨后正确答案:B12.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义的检查是正确答案:D正确答案:AC.收缩压21.3kPa或舒张压12kPaD.收缩压21.3kPa而舒张压12kPaE.收缩压4kPa正确答案:D15.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案:C16.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案:C17.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案:C正确答案:AD.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗正确答案:D20高血钾可使以下哪项洋地黄所致的心律失常加重A.室性期前收缩、二联律正确答案:D ,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白+,尿红细胞+,尿素氮20mmol/L,诊断为B.原发性高血压期C.原发性高血压期正确答案:A180/110mmHg,心率115次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗正确答案:C23.急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示正确答案:B24.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白+。该患者最可能诊断为正确答案:D25.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白+。该患者最可能诊断为正确答案:DE.咳嗽、咳痰正确答案:C正确答案:CD.最常见的传导比例为4:2正确答案:C29.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗正确答案:D30.急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗方丹参正确答案:D31.男,40岁。1年前发生急性心梗,以下哪项对心肌坏死的诊断最可靠正确答案:D32.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑正确答案:C33.女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,以下哪项检查最重要正确答案:B240/120mmHg,宜选用以下哪种药物治疗正确答案:B正确答案:D36.高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段正确答案:D37.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,以下哪项临床表现将减轻正确答案:EC.尿蛋白+正确答案:B39.男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规那么。心电图诊断为正确答案:C正确答案:A41.男性,36岁, 心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度及左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。医学教|育网搜集整理。正确答案:E42.女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用以下哪种药物消心痛正确答案:C43.男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选正确答案:C正确答案:C210/120mmHg,病症可于2小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断考虑正确答案:D46.女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期正确答案:B正确答案:E120/80mmHg,心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。以下哪一项处理最为适宜速尿垂体后叶素静脉注射原称止血敏正确答案:A49女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等病症,经 内科治疗后,上述病症逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示窄进入右心受累期正确答案:E正确答案:C第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是:E第2题以下哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是:A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是:C第4题心包积液征Ewart征是A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是:B第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的选项是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是:A第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反响不佳,影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%E、左前降支和盘旋支近端狭窄70%正确答案是:B第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见A、收缩压升高,脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高,收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是:D第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选A、西地兰B、-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案 是:D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定E根底代谢测定第10题进展直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J
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