中医医院信息管理工作制度目录1 、信息科部门职责22、信息科岗位职责23、信息科工作制度44、信息管理目标55、信息科业务工作规程与流程56、信息保密制度107、医院信息安全制度128、信息统计管理制度1511 、 Internet 网的管理规章制度171 2 、医院信息系统（ HIS ）的人员职责1812.1 网络系统管理人员职责1812.2 网络中心职责1812.3 系统维护人员职责1913 、网络安全管理制度与规贝卩2113.1 网络安全管理制度2213.2 网络安全管理规贝卩2213.3 信息网络安全监督制度2313.4 网络技术管理规贝卩2413.5 人员培训制度2413.6 数据质量分析评价制度2413.7 网络工作站管理制度2515、医院信息系统故障处理应急预案26信息科部门职责(1) 职能：在院长、 分管院长的领导下， 负责全院计算机网络及信息管理工（2）请示与上报：院长、分管副院长（3）任务与职责：1 、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。2、负责医院信息化建设、管理工作。3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作计划并组织实施。4、建立健全信息管理的各项规章制度。5、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站 的建设及管理。信息科岗位职责一、信息科科长岗位职责（一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。（二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好年度工作总结。（三）负责组织全院各类应用系统的管理。（四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换（五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。（六）遵守医院各项保密制度。二、成员岗位职责（一）参与制定信息化工作规划与年度计划（二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统 计上报工作。（五）负责院内对外数据交换（七）负责计算机及附属设备的档案管理（八）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。（九）协助中心领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责 中心内部行政事务工作。（十）完成部门领导交办的其他工作。信息科工作制度1在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行 岗位职责和请示报告制度。2对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工 作有计划、有落实、有检查。3定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。4定期开展医疗质量和成本效益分析工作， 向院领导提供医疗、 管理信息，为领导决策提供服务。5模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时 完成领导交给的各项任务。6按照国家有关规定，做好信息的保密工作。信息科管理目标 为医院总目标的实现， 信息科管理符合三甲医院及山东省基本现 代化医院的基本要求，做到：1. 加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评 细则。2. 建立、完善医院信息系统 （HIS ），使其促步系统化、 完整化， 逐步实施 PACS。3. 具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。4. 加强网络设备的维护，使其正常运行。5. 监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。6. 做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。7. 做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。信息科业务工作规程与流程一、信息科科长工作规程与流程：（一）组织协调好全科各项工作。（二）组织落实制定全院信息化工作应用规划和年度工作计划， 并组织对计划落实情况的检查。（三）组织落实计算机设备、网络的使用和维护 ,对硬件故障、 设备报废情况报告，提出处理意见报院长； （四）组织落实全院信息 系统的论证、调研、系统分析、开发及应用软件的使用与维护。（四）组织落实全院网络和综合数据的安全管理， 遵守各项保密 制度。（六）完成上级交办的各项任务。二、综合管理岗位工作规程与流程：（一）协助部门领导， 起草全院信息化工作应用规划和年度工作 计划，并实施对计划情况的检查。（二）协助部门领导， 制定医院信息化工作的有关管理制度及考 核办法，并负责组织实施。（三）组织落实信息化技术培训计划。（四）按照上级规定及要求， 完成信息化相关文档资料的归档整 理以及有关资料的统计上报。（五）经领导同意，负责对外交换数据并对数据进行处理，做好 登记工作。（六）计算机设备、耗材的购置要严格按照政府采购办法、医院 相关管理规定，按照各部门的需求，结合工作实际进行论证后，拟订 设备购置计划报告报主任。（七）要建立设备档案，同时与院固定资产管理部门核对。内容 包括型号、设备配置、设备来源、安装地点及变动情况、启用时间、 使用科室（人员）、设备故障情况及检修记录等。遇到设备变更，应及时登记变更。（八）负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改， 以便增强系统的保密程度。（九）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理，并及时 归档。（十）协助部门领导做好本院各项信息化工作的日常监督， 办理 行政、对外交流和思想政治工作以及内部行政事务工作。（一）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。三、网络系统管理岗位工作规程与流程：（一）协助部门领导起草网络建设及发展总体规划和年度工作计 划，并实施对计划情况的检查。（二）网络建设必须采取防火、防水、防雷击、防电磁干扰、防 盗等防护措施，确保全院的通信设备及网络设备的安全与畅通。（三）网络的日常管理和维护：1、每日检查计算机网络的运行情况，确保线路畅通、网络设备 安全稳定运行，做好运行日志。2、运用防、杀病毒软件、防火墙对网络实行实时防护，一旦发 现病毒或“黑客”侵入立即向主任汇报并迅速组织清除。3、定期检查内网计算机是否与互联网实行物理隔断。（四）负责落实各项网络安全管理制度和用户管理， 做好客户端 操作系统权限控制、应用系统操作权限分级控制、数据库操作权限分 级控制。（五）做好网络运行状态监督与数据库数据备份工作； 对计算机 网络操作系统和大型数据库系统的运行情况每工作日进行检查， 有异 常的立即向主任汇报并迅速组织排障。（六）负责网络管理资料的整理和归档。（七）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。（八）完成部门领导交办的其他工作。四、硬件设备管理岗位工作规程与流程：（一）计算机设备的维护和保养1、对计算机设备操作人员的维护、保养情况进行检查，检查的 主要内容是机器清洁、防尘情况；是不是有随意拆装、调试情形；有 无对硬件进行技术改动等。检查每季进行一次，同时结合日常抽检， 检查时做好记录。2、接到设备异常情况报告单后，要查清故障原因，并记录故障 信息；分别情况给予维修， 每次维修工作完成后，在设备档案中要作 详细的维修记录。3 、确实无法自行修复的，持各科室报送的设备维修单交主任签 字后将报修设备送计算机维修公司维修。4、如遇特殊情况，须经技术论证后，书面报主任批准后实施。5、对所辖范围内计算机运行所发生的各类事故应当日查明情况， 以书面形式报主任。（二）每日检查计算机机房和 UPS 等的运行情况，作好运行日 志。（三）协助专业人员做好机房内各类应用服务器操作系统的安 装、集成工作，并做好记录。（四）每日检查各服务器操作系统的运行情况， 确保各服务器安 全稳定运行，做好运行日志。如遇系统运行中出现异常情况应立即报告部门领导，并组织排 查。（五）积极普及和宣传计算机基础知识并负责指导有关科室及部 门开展计算机使用工作。（六）负责计算机等硬件设备管理的资料整理和归档。（七）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。五、应用系统管理岗位工作规程与流程：（一）日常管理1、在全院范围内积极普及和宣传计算机管理知识并负责指导有 关科室及部门开展计算机应用系统管理工作。2、维护好各系统软件，掌握好系统软件和测试软件的使用，3 、每日检查应用系统的运行情况， 确保各应用系统安全稳定运 行，做好运行日志。4、如遇系统运行中出现异常情况应立即报告部门领导，并组织 排查。（二）对各科室提出的软件需求修改申请时1 、经调研、分析后应在工作日 24 小时内填写维护申请单报部 门领导审核，并做好记录。2、收到软件更新通知后，在测试环境下全面测试，测试无误后 报主任审核。（三）及时通知各科更新各工作站端程序， 并随时检查程序更新 情况。（四）根据上级主管部门标准化管理规定， 对应用系统的技术标 准、数据标准、应用标准及规范性制度加以实施。（五）负责医院网站的软件开发、应用培训、安全管理。（六）负责组织医院应用软件使用的专业培训。 配合部门制定培 训计划及编制培训教材。（七）对于各科室使用的其它应用系统，根据有关操作说明，协 助其正确安装，并尽力解决程序运行中出现的问题。（八）负责应用系统管理资料的整理和归档。（九）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。信息保密制度为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富，保障医院和 谐发展，遵循中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例、中 华人民共和国保守国家秘密法 等相关国家和省有关法律法规，结合 医院实际情况，制订本管理规定。第一章总 则第一条 本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅 助设备、设施的科室和部门。第二条 计算机信息系统的保密管理，实行控制源头、归口管理、 分级负责、突出重点、有利发展的原则。第三条 医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理 工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。第二章保密制度第四条 涉及国家秘密及工作秘密的计算机 （含笔记本电脑）和计算 机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相 联接，必须实行物理隔离。涉密计算机（含笔记本电脑）专人专用， 严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。第五条 接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机 （含笔记本电 脑）不得处理、存储涉密信息。第六条 上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国 际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。第七条 存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移 动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上， 复制和确因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。第八条 凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息， 除在其它新闻 媒体上已公开发表的， 管理员在上网发布前， 应当征得提供信息者同 意；凡对网上信息进行扩充或更新， 应当认真执行信息保密审核制度。 第九条 凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户， 应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。 任何人不得在电 子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息 和工作秘密信息。第十条 面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办 人或其上级主管部门应认真履行保密义务， 建立完善的管理制度， 加 强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密 工作领导小组办公室。第十一条 用户使用电子函件进行网上信息交流， 应当遵守国家有关 保密规定， 不得利用电子函件传递、 转发或抄送国家秘密