医院各类物品院感要求名称要求物品表面建议物品使用消毒擦拭后，应使消毒剂在物品表面 保留30分钟待干燥后再次进行擦拭，确保消毒效果。干燥持物钳、罐建议一钳一罐，单个独立包装，即用即开，4小时更换一次，每科备6-8套，开启时可在无菌罐上粘 贴不干胶消毒灭菌标签或悬挂消毒牌。安尔碘建议每周更换2次含氯消毒剂最好现用现配，使用前查浓度，使用中作监测2%戊二醛建议用2%碱性戊二醛，使用前加入缓冲剂（0.1-0.3%碳酸氢钠）将其碱化成 PH7.5-8.5，碱化以后戊二醛具有很强的杀芽孢作用，但其稳定性明显下降，使用过程中按需配制。浸泡时间10小时。含碘消毒剂扌曰测血糖不采用含碘（如碘伏、碘酒）消毒皮肤。 用酒精消毒待干燥后再采血，甲亢病人不用含碘消毒 液。75%酒精属中效消毒剂，不能用于灭菌直角压舌板一般为备用器械，建议采用纸塑独立包装，压力 蒸汽火菌后干燥保存备用。耳鼻喉喷枪一般不接触患者，保持清洁即可，若接触患者黏 膜则清洁后用75%的酒精擦拭消毒。名称要求听诊器属于低危险物品般情况下清洁处理，若定量 的病原微生物污染时才消毒处理，特殊感染患者专人 专用后立即消毒。血氧饱和度计和血压计袖带属于低危险物品，清洁低水平消毒，特殊情况特 殊消毒：如MRSA感染或携带者使用，专人专用，用 毕终末消毒。血氧饱和度计，血压计袖带为布类，取 下清洁消毒即可。体温表接触患者未破损皮肤或黏膜，属中等危险物品一 般采用中等水平消毒。如传染病或特殊感染患者使用 的体温表则须高水平消毒。处理流程：清水清洗一*浸泡消毒f清水冲洗f干 燥一倍清洁容器中备用。体温表消毒常用75%酒精或含氯消毒剂浸泡30 分钟。酒精每周更换2次，含氯消毒剂每天更换。容 器加盖，更换消毒剂时消毒。接触不同部位的体温表应在不同容器内分别消 毒，传染病或特殊感染患者体温表专人专用，使用后 清洁消毒。名称要求检验报告单三种方法：1. 检验申请单与检验报告单分离，用申请单携标本送 检，检验完毕后，将患者的信息输入仪器电脑，然 后连同化验结果一起打印出1份新的检验报告单。2. 使用电子化验检验报告单。医生下达电子检验申请 单，护士按照电子检验申请单在试管或其他标本容 器上粘贴条形码（或手写检验号码），再留取标本 送到检验科，检验科通过扫描条形码或按手写检验 号码进行标本识别，检验，然后将检验结果经局域 网直接传回电子病历。3. 检验报告单与标本分离，使用双袋防水标本送检 袋，一袋装放标本，一袋装放检验申请单。以上方法做到检验报告单与标本完全分离，避免对患者和检验人员造成危害。不允许使用检验报告单 包裹标本，使检验报告单成为病原菌传播的载体。多普勒监护仪和胎儿监护仪超声探头属低危险性物品，用清洁纸巾或纱布清洁超声探 头上的凝胶，再清洗干净即可，必要时使用75%酒精 擦拭消毒。眼科A超探头先擦净，然后用75%酒精擦拭消毒5-10分钟， 消毒后在使用前用水彻底冲洗干净并用清洁纱布擦 干。名称要求B超穿刺定位器可使用2%戊二醛浸泡消毒20-45分钟。彩超阴道探头与黏膜直接接触咼中度危险性物品，对每一个患 者都用一个新的避孕套或超声探头外罩包被超声探头（避孕套优于超声探头外罩）。高水平消毒。由于戊一 醛对探头损害同时对配子和胚胎可能有毒害。建议使 用纸巾擦除探头的凝胶。清洁用3%过氧化氢擦拭30 分钟。骨科电钻清洁不得浸入水中以免内部电路被浸湿，根据电 钻的外标识中火菌类型为压力烝汽火菌与低温火菌均 可。名称要求呼吸机清洁1. 管路可用洗衣粉洗洁净，多酶洗液等溶液清洗，然 后再用清水冲洗干净后晾干，尤其要注意清洁管道 中的痰痂，血渍，油污及其他脏物。2. 传感器不能用水冲洗，只能把能接触水的部分轻轻 刷洗，不能接触水的部份用 70%酒精棉球轻轻擦 干净。3. 主机内部多为电子软件，若有灰尘可用吸尘器轻轻 吸除。4. 主机外部用清洁抹布擦拭清洁，必要时使用70%酒精擦拭消毒。呼吸机的管路消毒方法：O肖毒剂浸泡法，常用消毒剂为含氯消毒剂 500mg/L 浸泡30分钟。d特殊感染环氧乙烷灭菌法。3自动清洁消毒法。压力蒸汽火菌法。名称要求呼吸机管路消毒剂浸泡1. 物品彻底清洗干净，必要时使用含氯消毒剂清洗剂 浸泡后清洗。2. 消毒物品必须全部浸入消毒剂中。3. 套管路物品必须拆成最小单元（免粘连）4. 消毒完毕，须用清水彻底冲洗干净。不推荐采用2%戊二醛浸泡，湿化瓶和呼吸机管 道最好由供应至集中清洗消毒，使用干燥机干燥后采 用清洁的塑料袋密闭，贴上消毒日期备用。可压力蒸 汽灭菌的湿化瓶和呼吸机管道建议采用纸塑包装压力 蒸汽火菌，在有效期内使用。简易呼吸机消毒先拆开，洗洁剂洗净后再用0.5%碘伏浸泡消毒30分钟清洗，晾干备用。气管内套管更换更换时间有4、6、& 12、24小时，痰痂堵塞时 应随时更换，气管内金属套管最好选择压力蒸汽灭菌， 也可以使用一次性气管套管，不分内外，一周更换1-2 次。一次性吸氧管中度危险品，在连续使用期间不需要常规更换，保 持清洁，但有污染，痰痂堵塞必须更换。气管切开病 人一用一换。名称要求湿化瓶使用无菌水或消毒水医院卫生管理规范，专家 普遍认为湿化瓶可以使用新鲜的冷开水。吸引系统吸痰管一用一换（使用一次性吸痰管）。连接管每 天更换，用后使用500mg/L含氯消毒剂浸泡10分 钟，洗净后晾干。吸引瓶瓶口的液体不宜过多，超过 2/3时应及时 倒出（以免损坏马达）并清洗，每天或停止使用应及 时用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，再刷洗 干净后干燥备用。备用情况下应保持外观清洁并每周 清洁消毒 次。瓶外标注消毒日期及责任人，罩防尘 罩。肺功能检测仪细菌过滤器，连接管和含嘴三个关键部件。要求 一人一用一更换，消毒可米用 500mg/L含氯消毒剂 浸泡消毒30分钟。细菌过滤器消毒后应用吹风机将 其吹干，避免其潮湿。治疗盘属低度危险性物品，一般只做清洁即可，如沾染 患者血液，体液或特殊感染患者使用后，根据污染病 原微生物的种类，采用相应的消毒处理。名称要求空调空调系统所致军团菌气溶胶已被确认是引起医院 感染或暴发流行的主要原因。空调维修手册规定， 一般在夏季使用前或冬季使用后每季清洁 1次，必要 时加大清洗消毒的频率。对空调蒸发器、缝隙及送风系统是灰尘堵塞最严 重，病原微生物最容易繁殖的地方，目前有专门机构 提供空调的专业情况消毒服务。电脑键盘键盘可用食品保鲜膜覆盖，不影响键盘操作，食 品保鲜膜应定期更换。有明显污染时随时更换。白大褂工作服定期更换，保持清洁，脏污随时随时更换 白大褂的三个口袋有“功能分区”。上衣袋属清洁区，在未洗手不要触碰（放帽子、 口罩等物品）。放置各种笔、本子和处方等口袋属于“半污染区 解除患者后需洗手才能从口袋取放物品。装听诊器、叩诊锤等检杳器械口袋属于“污染 区”，除非检查患者，一般不要在洗手后触摸它们。在工作中一定要强调标准预防，做好双向保护。名称要求被传染患者脓血、分泌 物、排泄物等 污染床垫一般情况下先用含氯消毒剂擦洗再选择以下几种消毒 方法：1. 床单元消毒器2. 紫外线照射3. 过氧乙酸熏烝4. 环氧乙烷熏蒸5. 焚烧6. 日光消毒门诊诊疗床属低度危险物品。保持诊疗床用品清洁无污染， 更换频率可以根据诊疗量来确定， 般可每天 换， 污染时随时更换。病房拖地不需要消毒剂拖地，在地面没有明显污染情况 下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂擦地，每天 1-2次，以保持清洁。有明显受到患者血液、呕吐物 等污染时才需用相应剂量的含氯消毒剂拖擦或喷洒。拖帕和抹布一般只要保持清洁，干燥就可以，特殊污染时， 需要消毒，拖把和抹布可由科室自行处理。建议拖帕和抹布房间拖把，桌椅抹 布，杜绝“一把拖把四处拖，几块抹布到处抹”“细 菌大搬家”的清洁方式，每个拖帕的清洁面积不超过 20平方米，使用后用去污粉彻底清洁干净晾干。名称要求洗手肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器为1次性使用， 重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变 色时及时更换并清洁、消毒容器。治疗车上层为无菌区；中层为清洁区；下层为污染区。