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慢性肾功能衰竭的健康教育一、概念 慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行 性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现 以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主 要表现的临床综合征,也称为尿毒症。可分为四期:1)肾功能不全 代偿期;2)肾功能不全失代偿期;3)肾功能不全衰竭期;4)肾功 能不全尿毒症期。常见病因是:慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、高血压、多囊肾、SLE、梗阻性肾病、糖尿病等。二、治疗原则1原发病和诱因治疗2. 饮食疗法3替代疗法:包括血液透析,腹膜透析,肾移植一 JAr Ttpt KU VjU二、护理措施1、病室或居室应保持充足的阳光、安静清洁,温度适宜,空气清新。2、监测血压、尿量、体重变化,并做好记录。3、加强饮食管理:1)慢性肾衰竭的病人应当低蛋白饮食,这样可以减轻肾脏负担,延 缓肾功能恶化,可采用优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质 (如:牛奶、鸡蛋、鱼、肉等)。精心整理2)忌食含有大量植物蛋白的食物,如豆制品,因为豆制品富含植物 蛋白,含必需氨基酸少,而非必需氨基酸多,过多摄入会加重氮质血 症。同时要控制坚果类食物,如瓜子、花生等。3)钠盐的控制:患者若有低血钠现象,不用忌盐;如患者有水肿、 血压升高,则要用少盐饮食,每日控制2-3克,患者尿少、血钾升高 时,应限制钾盐摄入量,禁食含钾多的食物如海带、紫菜、蘑菇、土 豆、莲子、瓜子、瘦肉。4)采用麦淀粉:一般的米、面等主食中,非必需氨基酸含量高,不 利于尿素氮的下降,麦淀粉无此弊端,热量又高,故可用麦淀粉代替 主食。也可以多食藕粉、粉丝、凉皮等。5)慢性肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸,少用油炸和煎炒,因为后 两种烹饪方法可产生多量的甲基胍,后者是很强的尿毒症素。4、注意个人卫生,加强皮肤、口腔及外阴护理,避免受凉,感冒。穿宽松棉质衣服,合脚鞋袜。四、出院指导1、出院后生活规律,注意休息,适当运动,切忌劳累。2、注意保暖,防止受凉,感冒时切勿使用对肾脏有毒性作用的药物。3、出院后一定遵医嘱用药,不可自行增减药或药量。4、对伴有高血压肾病患者,应定期测量和记录血压,做到按时按量 服药,保证血压控制在合理范围。5、出院后定期复查,慢性肾衰病人应每月复查尿素氮、肌酐,如病 情有变化及时住院治疗。来源网络,仅 供个人学习参考
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