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基础护理知识儿科1考试时间:4分钟总分:0分一单选题(共12题,每题0分)1. 哮喘患儿按压喷药于咽喉部时,应指导患儿:()A.深吸气,闭口屏气10秒B.深呼气,闭口屏气10秒C.深吸气,闭口屏气15秒D.深吸气,闭口屏气5秒2. 下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点:()A.保持安静,减少搬动或过多刺激B.预防感染C.保持呼吸道通畅,维持血氧分压在正常范围D.保证热量供给,维持正常体温3. 维生素A、D缺乏常致:()A.夜盲症、佝偻病B.佝偻病、脚气病C.干眼症、坏血病D.脚气病、坏血病4. 小儿补液常用的溶液,错误的是:()A.10%葡萄糖溶液B.10%氯化钠、10%氯化钾C.3:1等张含钠液D.口服补盐液5. 小儿体液平衡的特点是:()A.年龄越小,体液总量相对越多B.年龄越小,需水量相对越少C.年龄越小,越不易发生电解质代谢紊乱D.年龄越小,体液调节功能越强,越不易出现脱水6. 先天性巨结肠患儿行回流灌肠时,错误的是:()A.选用生理盐水溶液B.选用清水灌肠C.灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向D.以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管7. 有关麻疹黏膜斑的特点,错误的是:()A.麻疹黏膜斑位于下磨牙相对应的颊黏膜上B.为0.51.0mm大小灰白色小点C.出疹12天后逐渐消失,消失后留有暗红色小点D.于发疹前4872小时出现8. 关于中毒性菌痢的临床特征,错误的是:()A.急起高热,反复惊厥B.嗜睡、昏迷C.早期出现严重消化道症状D.迅速发生循环衰竭、呼吸衰竭9. 新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为:()A.以兴奋症状为主B.嗜睡及肌张力减低,部分患儿出现惊厥C.以抑制状态为主D.肌张力低下,昏迷10. 小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是:()A.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救B.及时清除口鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅C.密切观察生命体征、瞳孔及神志改变D.专人守护,防止坠床和碰伤11. 蓝光照射疗法的注意事项,错误的是:()A.光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲B.按时测量患儿体温及暖箱内温度C.光疗期间禁食、禁饮,防止呕吐D.记录灯管使用时间12. 人工喂养的适应证,除外哪项:()A.母亲患急、慢性传染病B.半乳糖血症的婴儿C.严重肝、心脏疾病不宜哺乳D.急性乳腺炎二.多选题(共20题,每题0分)1.可添加新辅食的指标是:()A.软便B.易哭闹C.体重增加规则D.喜进食E.入睡好2.流行性腮腺炎可同时累及:()A.扁桃体B.颌下腺C.甲状腺D.舌下腺E.颈淋巴结3. 下列有关小儿高热惊厥的特点,正确的是:()A.主要发生在45岁的小儿B.大多发生在急骤高热开始后1224小时C.呈全身性发作,伴意识丧失,持续数分钟,意识很快恢复D.在一次发热性疾病中,很少连续发作多次E.有神经系统异常体征4. 流行性腮腺炎常见的并发症有:()A.脑膜脑炎B.男孩可并发睾丸炎C.青春期后女孩可并发卵巢炎D.细菌性心内膜炎E.肾盂肾炎5. 新生儿肺透明膜病的主要临床表现有:()A.出生后46小时出现呼吸困难,并进行性加重B.吸气时胸廓凹陷,呼气呻吟C.面色苍白D.肺呼吸音减轻,有细湿啰音E.意识改变6. 新生儿颅内出血的病因有:()A.产前、产时、产后的缺血、缺氧B.产伤C高渗液体快速输入D.凝血因子缺乏E.机械通气不当7. 小儿补液原则包括:()A.急需先补B.先慢后快C.先快后慢D.见尿补钾E.先胶后晶8. 儿童体格生长常用指标有:()A.头围B.胸围、腹围C.上臂围D.身长、体重E.皮下脂肪9. 空气灌肠后,肠套叠已复位的表现有:()A.安静入睡,停止呕吐B.腹部肿块消失C.肛门排气D.口服活性炭0.51g68小时后大便内见炭末排出E.排出少许血便,继而变化黄色10. 足月新生儿的特殊生理状态有:()A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.假月经D.乳腺肿大E.上皮珠11. 添加辅食的原则是:()A.从少到多B.从细到粗C.由稀到稠D.由一种到多种E.可以少量成人食物代替辅食12. 有关麻疹患儿的隔离措施,正确的是:()A.立即呼吸道隔离至出疹后3日B.立即呼吸道隔离至出疹后5日C有并发症者隔离到出疹后10日D有并发症者隔离到出疹后21日E.接触的易感儿隔离观察21日13. 中毒性菌痢的护理要点包括:()A.综合使用降温措施B.迅速建立静脉通道,抗休克C.控制惊厥,维持有效呼吸D.加强消毒隔离,预防感染传播E.专人监护,详细记录14. 早产儿的护理要点包括:()A.保持体温恒定B.维持有效呼吸C.合理喂养D.预防感染E.观察病情变化15. 下列属于左向右分流型先天性心脏病的有:()A.法洛四联症B.室间隔缺损C房间隔缺损D.动脉导管未闭E主动脉狭窄16.小儿腹泻的护理要点有:()A.加强消毒隔离B.加强臀部皮肤护理C.暂停母乳喂养D.加强生命体征、水、电解质及大便的观察E.月服用ORS液时应适当增加水分17. 小儿预防接种时应注意:()A.严格检查并登记生物制品的标签、包装和药液质量B.备好急救用品,严密观察并及时处理接种后反应C.接种活疫苗、菌苗时皮肤只能用75%乙醇消毒D.废弃活疫苗应烧毁.E严格掌握禁忌证18. 儿童机体方面的特点有:()A.儿童骨骼不易骨折但易变形B.婴儿易发生水、电解质紊乱C.儿童易发生呼吸道、消化道感染D.儿童起病急、猛,变化快,但恢复快E.儿童期加强各类疾病预防和干预,可减少成年后疾病的发生19. 新生儿病理性黄疸的常见原因有:()A.感染B.新生儿溶血C.胆道闭锁D.肝炎E.败血症20. 法洛四联症患儿的护理要点包括:()A.严重时卧床休息、吸氧B.缺氧发作时立即置膝胸卧位C.供给充足液体,以防血栓形成D.严密观察病情.E.加强心理护理三.简答题(共30题,每题0分)1. 新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现是什么?2. 何谓新生儿窒息?临床如何分度?复苏程序是什么?3. 人工喂养的适应证是什么?添加辅食的原则是什么?4. 小儿腹泻的护理措施是什么?5. 传染病患儿对症护理的内容有哪些?6. 小儿高热惊厥的特点是什么?如何紧急处理?7. 维生素缺乏常引起哪些疾病?如何预防?8. 何谓新生儿肺透明膜病?其主要临床表现及护理要点是什么?9. 预防接种的注意事项是什么?10. 新生儿病理性黄疸的临床特点是什么?常见于哪些疾病?11. 何谓新生儿胎粪吸入综合征?其主要临床表现是什么?12. 何谓早产儿?早产儿有哪些特点?护理要点是什么?13. 水痘患儿如何做好皮肤护理?14. 何谓麻疹黏膜斑?护理要点是什么?15. 常见的先天性心脏瘸有哪些?何谓法洛四联症?其护理要点是什么?16. 新生儿颅内出血的病因、临床表现、护理要点是什么?17. 何谓儿童计划免疫?18. 足月新生儿有哪些特殊的生理状态?19. 先天性巨结肠患儿行回流(清洁)灌肠的注意事项是什么?20. 小儿体液平衡特点是什么?21. 儿童体格生长常用指标有哪些?其计算和测量方法如何?22. 儿童机体方面有哪些特点?23. 蓝光照射疗法的目的及注意事项有哪些?24. 何谓肠套叠?空气灌肠复位治疗后如何护理?25. 中毒性菌痢临床特征及护理要点是什么?26. 哮喘患儿吸入治疗的方法和优点有哪些?应注意哪些问题?27. 新生儿败血症的病情观察要点是什么?28. 小儿补液常用的溶液有哪些?补液原则及注意事项是什么?29. 流行性腮腺炎的临床表现是什么?常见并发症是什么?30. 婴儿暖箱使用的注意事项有哪些?正确答案:一单选题1. A2. B3. A4. C5. A6. B7. D8. C9. B10. A11. C12. D二多选题1. A,C,D,E2. B,D,E3. B,C,D4. A,B,C5. A,B,D6. A,B,C,D,E7. A,C,D8. A,B,C,D,E9. A,B,C,D,E10. A,B,C,D,E11. A,B,C,D12. B,C,E13. A,B,C,D,E14. A,B,C,D,E15. B,C,D16. A,B,D,E17. A,B,C,D,E18. A,B,C,D,E19. A,B,C,D,E20. A,B,C,D,E三简答题1. 新生儿缺血缺氧性脑病的主要临床表现为:意识障碍,肌张力异常,原始反射异常,严重者可有脑干症状。可分为三度。轻度:24小时内症状明显,以兴奋症状为主。中度:有嗜睡及肌张力减低,部分患儿出现惊厥。重度:以抑制状态为主,表现为昏迷、肌张力低下、呼吸暂停。2. 新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,或出生时有呼吸而数分钟后出现呼吸抑制者。临床多采用Apgar评分来确定新生儿窒息的程度,包括皮肤颜色、心率、刺激反应、肌张力、呼吸5项内容。810分无窒息,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。新生儿复苏程序(1) 及时复苏:尽量吸尽呼吸道粘液;建立呼吸,增加通气;建立正常循环,保证足够心搏出量;药物治疗;评价。(2) 复苏后的处理:做好体温、呼吸、心率、血压、尿量、颅内压等的监测,以了解各脏器的损害程度并及时处理。如治疗脑水肿,保护心脏,纠正酸中毒等。3. 人工喂养的适应证:母亲因各种原因不能喂哺的婴儿和患禁忌母乳喂养疾病的婴儿。如母亲患有急、慢性传染病,严重的肝、肾、心脏疾病不宜或应暂停哺乳;半乳糖血症的婴儿等。添加辅食的原则:从少到多,从细到粗,由稀到稠,由一种到多种;患病期间不添加新的辅食,炎热天气应慎添新的辅食;不要以成人食物代替辅食。可添加新辅食的指标:软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。4.(1) 一般护理:严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染。高热时给予物理和药物降温,并加强口腔护理。勤换尿布,每次便后清洗臀部,并涂保护性油软膏。女婴注意预防尿路感染。(2) 饮食护理:继续母乳喂养,暂停辅食。人工喂养者可喂以等量的米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类,可用豆制代用品。伴严重呕吐者需暂禁食46小时,由流质、半流质、软饭逐渐过渡到正常饮食,少量多餐。(3) 补液的护理:服用ORS液时应适当增加水分,以防高钠血症。静脉补液(见儿科部分第1题)。(4) 病情观察:注意观察生命体征有无异常变化、脱水情况有无好转、酸中毒有无纠正、有无低血钾表现,以便及时汇报,细心地做好护理。严密观察大便情况,准确记录。(5) 健康教育:指导合理喂养,按时逐步添加辅食。注意饮食卫生,培养良好的个人卫生习惯。增强体质,避免受凉或过热;避免长期滥用广谱抗生素。4. 传染病患儿对症护理措施:皮疹和皮肤的护理;高热的护理;生命体征变化的观察和护理;神志改变的护理:根据引起神志改变的不同原因给予不同的护理。5. 高热惊厥是指小儿发育的某一时期,单纯由发热诱发的惊厥。有显著的遗传倾向,惊厥发作前后小儿情况良好。是婴幼儿惊厥最常见的原因。多由急性病毒性上呼吸道感染引起。当体温骤升至38.540C或更高时,突然发生惊厥。其特点为:(1) 主要发生在6个月3岁小儿,偶发生于45岁,5岁以后较少见。(2) 惊厥大多发生于急骤高热开始后1224小时之内。(3) 呈全身性发作,伴意识丧失,持续数分钟,
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