云南省主治医师(妇产科)上岗考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、典型葡萄胎的临床表现不包括A：停经后不规则阴道流血B：子宫异常增大且变软C：双侧卵巢黄素化囊肿D：妊娠剧吐较严重E：常发生肺转移 2、关于妊娠合并急性肾盂肾炎的说法正确的是A容易发生过期妊娠B妊娠中期以后容易造成排尿不畅C左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D是妊娠罕见的并发症E治疗原则是改变尿液酸碱度3、关于IUD的取出，下列哪项叙述不正确A绝经1年以上妇女，应将IUD取出B并发症处理无效时可随时取出C取器困难不能强行取器D取器前可借助B超确定IUD的位置E取器失败可在官腔镜下再取器 4、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题，正确的是A：药物治疗期间，用药得当可以哺乳B：应禁止哺乳C：药物治疗不影响哺乳D：可以哺乳E：药物治疗期间禁止哺乳5、有关妊娠期糖尿病的说法，以下哪项是不恰当的A妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒B妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情C妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同D妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用E早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降 6、患者出现闭经及泌乳时，应检测的激素为A：FSHB：LHC：HCGD：HPLE：PRL 7、完全臀先露的特点为胎儿A：一膝或双膝关节先露B：双髋关节及双膝关节均屈曲C：双髋关节及双膝关节均伸直D：双髋关节伸直，双膝关节屈曲E：双髋关节屈曲，双膝关节伸直 8、继发性闭经的辅助诊断步骤应为A：性激素测定垂体兴奋试验孕激素试验雌激素试验B：雌激素试验孕激素试验性激素测定垂体兴奋试验C：性激素测定雌激素试验孕激素试验垂体兴奋试验D：雌激素试验性激素测定孕激素试验垂体兴奋试验E：孕激素试验雌激素试验性激素测定垂体兴奋试验 9、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目，错误的是A：多发生于放置IUD半年内B：IUD机械性压迫C：多表现为经量增多、经期延长D：可用吲哚美辛治疗E：应立即取出节育器 10、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目，错误的是A：慢性子宫内膜炎B：慢性输卵管炎C：输卵管积水D：输卵管卵巢囊肿E：弥漫性腹膜炎11、输卵管间质部妊娠的特点有A：术时不需做子宫切除术B：其结局几乎全部破裂C：可转变为宫角妊娠D：危险性比壶腹部妊娠小E：比峡部妊娠多见 12、属于臀先露分娩处理的项目，正确的是A：阴道口露出胎足，提示宫口近开全B：羊水度粪染，表明胎儿窘迫C：初产妇经阴道分娩时，常规行会阴后一侧切开术D：宫口开全后堵会阴E：出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜 13、关于病毒性肝炎哪项是错误的：A病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型B以乙型肝炎最常见C常见发生于妊娠中晚期D孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女14、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重A肩先露B足先露C单臀先露D头先露E全臀先露 15、初产妇，28岁，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难，痉挛发作，经数分钟后死亡，最可能的诊断是A子痫B急性左心衰竭C胎盘早剥D羊水栓塞E产后血循环衰竭 16、下列哪项是脐带脱垂的发生率A0.1%0.2%B0.3%0.5%C0.4%10%D1%8%E4% 17、患者，女，26岁，G1P0，孕37周，破水4小时来院急诊，检查：血压14/10kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心60次/分，最恰当的处理是A吸氧，左侧卧位，急诊室观察B嘱孕妇自行办理入院手续C立即行B超检查D用平车推送病人到病房住院观察E用平车推送病人入产房，即行阴道检查 18、关于胚层的形成，正确的是_A近滋养层细胞者形成内胚层B近中央者形成外胚层C外胚层的腔形成卵黄囊D囊胚植入后，中心囊腔内的细胞团发育为两层E内胚层的囊形成羊膜腔 19、依沙吖啶引产的适应证不包括A：近期曾有过同类手术史者B：有心脏病，但能耐受手术者C：妊娠1626周者D：子宫无瘢痕者E：无急性生殖器炎症者 20、此患者的诊断应是：A妊娠中期乙型肝炎急性感染期B妊娠中期乙型肝炎感染后期C妊娠中期乙型肝炎恢复期D妊娠中期乙型肝炎携带者E妊娠中期慢性乙型肝炎 21、初产妇，30岁，左枕前位，临产8个小时，肛查宫口已开全，S+4，此时产力组成为A：子宫收缩力B：子宫收缩力+膈肌收缩力C：子宫收缩力+腹肌收缩力D：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 22、有严重水肿，特别是出现脑水肿、肺水肿和肾功能不全时，比较有效的药物是：A冬眠药物B降压剂C利尿剂D解痉剂E镇静剂23、18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，本例可能发生的为A：小阴唇裂伤B：处女膜破裂C：大阴唇血肿D：前庭损伤E：前庭大腺肿大伴出血 24、关于卵巢周期下述哪项不正确A颗粒细胞是由始基卵泡的菱形细胞变来的B每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞C卵泡内外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D放射冠是由直接围绕卵母细胞的卵泡内膜细胞构成E卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来25、女，24岁，停经9周，阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上13段有直径5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应为A：子宫积血B：早孕合并子宫肌瘤C：葡萄胎D：侵蚀性葡萄胎E：绒毛膜癌二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是AB型超声BCT检查C-HCG定量D阴道检查E宫腔镜检查 2、妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的：A妊娠早期确诊应立即终止妊娠B妊娠晚期从宫颈管分离出病毒应剖宫产C乳汁中分离山病毒应停止哺乳D抗病毒药物并无实际应用价值E可能感染的新生儿尿布应作消毒处理3、WHO规定的青春期为A20岁B1520岁C1019岁D1315岁E1013岁 4、为确定诊断，最可靠的诊断方法为A宫颈刮片细胞学检查B碘试验C阴道镜检查D氮激光肿瘤固有荧光诊断法E宫颈活检5、产后-出现排尿困难，处理方法包括A：热水熏洗外阴B：温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿C：下腹正中放置热水袋D：按摩下腹膀胱区E：肌内注射新斯的明 6、末次月经第一日是2000年11月6日，计算预产期应是A2001年8月11日B2001年8月12日C2001年8月13日D2001年8月14日E2001年8月15日 7、引起胎儿窘迫最常见的原因为A：脐带脱垂B：脐带先露C：子痫前期D：胎盘功能减退E：羊水过少 8、用于不全流产和宫外孕的鉴别诊断有意义的项目包括A：尿HCG测定B：后穹窿穿刺C：子宫内膜组织检查D：基础体温测定E：B型超声检查 9、新生儿开始吸吮母亲乳头的时间为产后A：10分钟内B：20分钟内C：半小时内D：2小时内E：24小时内 10、有关子宫破裂的叙述，正确的是A先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例B破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段C均发生于妊娠期D对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，尽早行全子宫切除术E子宫破裂后，患者仍有阵发性腹痛，且渐加重11、妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因是A游离皮质醇浓度升高B摄入热量增加C体力活动减少D血容量增加E胎盘催乳素的分泌 12、下列哪项检查亦有助于诊断：A血CA125测定B腹穿CPRL测定D尿酮体测定E后穹隆穿刺 13、何谓胎盘早剥：A妊娠后、胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离B妊娠28周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离C妊娠20周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离D分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离E以上都不对14、侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为A：化疗为主，手术为辅B：手术+放疗C：全子宫切除D：单纯化疗E：单纯放疗 15、妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形A流行性感冒B流行性腮腺炎C麻疹D急性背髓灰质炎E风疹 16、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：A活组织检查镜下见有无绒毛结构B距葡萄胎排空后的时间长短C尿中HCG值的高低D子宫大小程度的不同E阴道流血时间的长短 17、42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性有臭味。阴道内可触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是：A宫颈息肉B宫颈腺囊肿C子宫颈癌D子宫内膜癌E子宫粘膜下肌瘤 18、女，60岁，绝经后阴道流血3个月。查体见宫颈质硬，触之易出血，子宫萎缩，双主韧带增粗达盆壁且有触痛。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例的治疗措施应为A：单纯化疗B：单纯放疗C：单纯腔内后装治疗D：体外放疗及腔内后装治疗E：动脉插管化疗后行外放疗 19、较大的子宫肌壁间肌瘤最主要的症状为A：经量过多B：月经失调C：接触性出血D：阴道排液E：绝经后阴道流血 20、产后宫颈外形恢复到未孕形态出现在A产后3日B产后1周C产后10日D产后2周E产后3周 21、血中垂体促性腺激素(FSH)含量最高的时期是：A新生儿期B青春期C月经来潮前期D绝经后3年E老年期 22、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现，哪项是正确的A宫缩时出血量增多B血色暗红无凝块C胎儿娩出后即见血液不断流出D胎盘未剥离前出血不止，多伴有第三产程延长E宫体软，轮廓不清23、患者，女，27岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查：子宫如妊娠4个月大，软，双附件区各有5cm5cm3cm囊性肿物。本例最可能诊断为A早孕合并卵巢囊肿B难免流产C葡萄胎D先兆流产E先兆流产合并卵巢囊肿 24、与异位妊娠有关的病因有A孕卵的外游走B患者年龄C输卵管发育不良或畸形D输卵管的不完全梗阻E子宫发育不良25、胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量的活动性阴道出血，暗红色，有血块，应诊断为A产后宫缩乏力B凝血功能障碍C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂