腰椎椎弓根钉置入技术之人字嵴人字嵴的定位及毗邻结构脊柱外科中椎弓根内固定技术应用广泛，有很多植入椎弓根钉的技术，其中人字嵴技术便是个不错的选择。人副突蘇副突韧带豳神经后内支睦动躺内支人字嵴由乳突、副突及峡部组成的“人”字结构（图中蓝线）， 椎弓根的进针点选择人字嵴的顶点（黑点所示位置）。矢状面选择 5- 10进针。乳突副突嵴上有一条关节囊分化出的韧带结构 ,称乳突副突 韧带。它与乳突副突嵴围成了一个骨性韧带孔道。腰神经后内侧支自 外上方经该孔道走向内下方, 分支支配关节囊及周围结构 , 该神经支通 常只有 0.10.5mm 粗细,借助放大镜才可辨认。腰动脉后内侧支均发 自同序数的腰动脉, 向前经腰椎体侧方, 走行于同序数出椎间孔神经根 前方并与之交叉, 然后向后进入横突间肌的内侧,经上下横突、横突间肌 和椎板外缘围成的间隙进入人字嵴内凹。人字嵴凹内往往有一脂肪球， 为识别人字嵴的标志。切除脂肪时，往往损伤到腰动脉后内侧支。需 要电凝止血。