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急诊科护理规章制度急诊科护理规章制度【篇一:急诊科护理工作制度】 急诊科护理工作制度1护士要坚守岗位,24小时应诊。2严格执行各项操作规程、护理常规和有关工作制度。做好就诊、 转科、转诊登记和交接班。3通过最简捷有效的手段,如:望、闻、问、切及测量生命体征等 了解病情,准确分诊。4急重症患者到急诊室后根据病情,可先诊治后挂号。 5在医师未到之前,护士可根据病情予以必要的急救处理,如吸痰 吸氧、止血、心肺复苏等。6不宜挪动的危重患者要就地抢救。7准确记录危重患者到达时间、抢救时间及住院或死亡时间。 8定 期组织训练、考核急救的基本技术和抢救仪器的使用。 9 建立抢 救工作流程并有效实施。10 定期检查各类抢救药品、器材和物品,做到专人管理、定位放 置、定期消毒、定量基数、定期保养与维修。11 遇有大批外伤、中毒、传染病等群死群伤事件时,除组织抢救 外,立即按组织系统上报。12凡涉及法律、刑事纠者,向有关部门报告。13 对患者的贵重物品,由两名医护人员清点,写好收据,妥善保 管。 14 定期做好环境清洁与消毒工作,遇有传染病应做好疫情报告和 消毒隔离工作。15 按医院和地方医疗行政部门要求,常备便携式抢救物品和药品 并经常检查,随时听从调遣。急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威肋患者的生命安全,必须实施快速,严密救 治,确保急诊突发事件的处置质量。一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危 重程度、到达时间。二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等 级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重, 绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士 长。三、启动应急机制,开放绿色通道1、2、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。患者S5人,科室组织人员自行抢救,5人时请求医务科、护理 部增援。3、4、通知药房,检验,放射、b超、心电等有关科室。抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽 快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直 至病情稳定或转科,方可离开。标识:红色;病情危重立即抢救处理黄色;病情较重及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色绿色:病情稳定可暂缓处理、进一步观察黑色:死亡患者行尸体料理,开具死亡证明一、急诊病人接诊程序1听到警铃,值班医生,护士马上推车至门口接病人,并协助搬运 至抢救室。2心跳呼吸骤停者,立即进行复苏。 3危重病人安置体位,吸氧,迅速建立静脉通道,同时通知医生。 4进行心电监护5按医嘱迅速,准确给药 6帮助病人,留观,住院,手术,出院 二特殊急诊病人的接诊程序 1妥善安置病人,拉起护栏,给予适当约束 2尽可能移去一切可以 自伤或他伤的物品3告知家属陪同4医务人员尽可能安慰病人,不与病人发生言语冲突,言行态度和 蔼友善(二)自杀病人的接诊程序1立即通知医生,积极抢救 2告知患者家属或朋友并寸步不离的陪同,如急需离开必须通知值 班护士3根据需要给予适当约束 4特别交班,使当班人员提高警惕,以免发生意外 5与病人交谈,聆听申诉,了解企图自杀的原因,针对原因进行开 导,给予必要的协助,必要时请心理医生予以心理治疗(三)无主病人的接诊程序 1协助搬运病人,并记录送入者的姓名或车号,相关交警及派出所 2接病情通知有关医生诊治3两个以上值班人员检查病人随身钱物等,并认真填写无名氏物品清单,并将物品移交给科主任或科护士长4 因交通事故致伤的病人及时与交警联系5 通知科主任或总值班6 积极抢救,精心护理7 根据线索协助寻找家属或朋友 急诊患者接待管理制度一、目的通过对急诊患者接诊过程进行控制,使急诊患者及时、准确得到 诊治,危重患者及时得到抢救,避免多科转诊,延误救治时机。二、适用范围 急诊科患者的接诊服务。三、职责(一)急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作,按医嘱及时进行 各种治疗和护理服务。(二)急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作,协调解决急诊患 者接诊过程出现的问题及意外。(三)急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。四、工作程序(一)急诊科专门设立一急诊班护士,负责接待来疹急诊患者, 24 小时值班。(二)接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。(1) 对接受治疗的患者,当班护士根据需要安排坐姿或卧位,并介绍环境, 交待注意事项及患者须知。(2)对外伤的患者,接诊护士应做相应的初步处理,如止 【篇二:急诊科护理管理工作制度】急诊科/室护理管理制度1.工作制度(1)工作人员必须遵守各项规章制度,用首都医务人员行为规范要 求自己。(2)对患者具有高度的责任心,严格执行三查七对制度,严格无菌操作,掌握配伍禁忌,根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确, 既要减少患者等候时间,又要防止差错发生。(3)急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能, 随时做好抢救患者的准备工作。(4)不迟到早退,准时交接班,坚守岗位。(5)仪表端庄,着装整齐,对工作认真负责,态度和蔼可亲。(6)能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务;牢记急诊 科的宗旨:高速度,高效率,高度责任感,一切为患者。2. 急诊预检分诊工作制度(1)热情接待患者,根据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、 呼吸、血压),需要时协助医生给患者开化验单、做心电图,并 进行分科,安排就诊。(2)预检护士须在5 分钟内对病人进行处置,判断病情的危重程 度并正确分诊,及通知有关医生尽快接诊。(3)办理挂号登记手续(危重病人应先通知医生抢救,后补办手 续)。(4)绿色通道的病人,要及时报告,呼叫有关人员增援。(5)认真接待和处理病人,按病情的轻重缓急决定送入诊室或抢 救室,对危重病人做出相应的急救处理。(6)对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。(7)对突发性事件,应立即执行呈报制度。遇突发事件,患者集 中到达时,除通知当班医生外,应及时报告医务处。遇烈性传染 病,在通知医务处的同时,通知区防疫站。(8)对需送抢救室的患者,电话通知抢救室,必要时护送患者。(9)做好各项登记工作及相关记录,对病人的姓名、性别、年龄、工 作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。(10)配合各科医生工作,维护就诊秩序,保证诊室设备良好,补充各诊室物品。3. 抢救室工作制度(1)抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。(2)一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置,并有 明显标记,不得随意挪用或外借。(3)每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品,班班交接,做 到数目相符、性能完好。(4)抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。(5)无菌物品须注明灭菌日期,不得有过期物品。(6)抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒,每周彻底清扫一次(7)抢救时抢救人员要按岗定位,按照各种疾病的抢救常规进行 工作。(8)抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术, 积极主动配合抢救,做好护理记录,同时做好基础护理。(9)抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒,以备 再用。药品用后及时补充齐全。(10)对抢救记录要在规定的时间内,详细、准确、及时记录4. 急诊抢救制度(1)对急诊抢救病人当班医务人员保证5 分钟内到位。医务人员 应以高度的责任心和同情心及时,严肃,敏捷,准确地进行诊治, 严密观察病情变化,做好各项记录。(2)在抢救过程中,需要各有关科室支持时,必须及时积极给予 保证,病人需要转入病房时,要及时收容,严禁推托,抢救科室 有呼叫权和转诊权。(3)参加抢救地医务人员要严肃认真,紧张而有序地工作。由主 管医生和护士长组织抢救,必要时科主任或院领导组织有关科室同进行抢救,各级人员应听从指挥,既要分工明确,又要密切协 作。(4)在抢救过程中遇有诊断,治疗,技术方面困难时,应及时请 示上级迅速予以解决。一切抢救工作要最好记录,要求准确,清 晰,扼要,完整,而且必须注明执行时间。(5)医护要密切配合,完成各自所担负的责任。口头医嘱要求准 确,清楚,尤其是药物的使用,护士要重复一遍,以免有误。并及 时记录。(6)病人经抢救后,如病情稳定,应由护士转送至观察室,病房 或手术室继续治疗,病情不允许搬动者,应留在急,重症室继续 观察治疗,且需专人看护或经常巡视。5. 急诊突发重大公共事件呈报制度(1)凡遇重大突发公共事件(范围附后),发生后,医护人员应 迅速安置抢救病人,并立即通知相关人员。告总值班),护理部、护士长总值班(夜间)。(3)立即通知科主任、护士长,进行人员的分配。(4)及时记录事件发生的时间、地点、发生原因、病人数量、紧 急处理情况及需要解决的问题。(5)认真做好突发事件登记及交接班工作。(6)重大事件报告范围:1)自然灾害、传染病疫情造成群体性伤亡。2)工伤、交通事故、火灾、食物中毒、打架造成三人或以上伤亡, 社会影响较大的案例也属此例。3)知名人士、省部级(含)以上领导、外宾住院、手术及特殊病 例。4)紧急手术、输血,而患者家属、单位领导不在场。5)收治涉及违法或有犯罪嫌疑、政治问题以及存在争议(民事)的患者。6)发生或发现重大的医疗过失行为,可能引起医疗争议的医疗差错、危重病人抢救。7)发生或发现患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者。8)丢失或损坏贵重的器材、药品和剧毒药品,发现成批药失效或 变质。9)遗失手术标本或病历资料。10)发生大范围院内感染。11)因水、电、气供应或设备故障等,影响医疗工作时。6. 危重病人转送制度(1)转运前,先电话联系需行检查的部门或接收病人的病房。如 需使用电梯,同时联系后勤服务中心,确保急诊电梯在要求的楼 层等待病人。以减少中转和等待的时间。(2)转运前,充分和医生一同评估病人的生命体征状况、气道状 况、填写危重病人转运登记表,生命体征不稳定或随时病情出现危重变化的病人暂时不予转运。待病情稳定后再行评估而定。(3)转运途中准备必须准备简易呼吸皮囊、氧气枕。带有人工气 道并有机械通气的病人接上转运呼吸机一保证转运途中的安全 (在更换上转运呼吸机前必须测试与检查呼吸机的性能,正常运转后 才能更换呼吸机)。(4)保证转运途中心电监护、血氧饱和度监护、血压监护的持续 性,随时观察病情的变化,采取必要的措施。(5)在转运途中必须维持静脉通路、保证两路以上的静脉通路, 有创监测通路置于显眼处,保证转运途中由足够的备药,血管活 性药物须有明显的标记。对转运途中可能发生的情况要做充分的估 计,途中需用的急救药品和器械的准备由医生决定。(6)昏迷病人在转运前需开通气道,插管或气管切开病人在转送 前必须清除呼吸道分泌物,充分评估气道通畅程度确保途中的安全。(7)头颈部外伤病人需有颈托,有颅内压增高的病人需镇静,血 气分析异常病人需在转运前处理。(8)将病人的引流管夹闭(如引流管、胃管、胸管、导尿管等), 防止引流液反流。同时安置好管道的位置,保证足够的长度,防止滑脱。(9)对于躁动的病人要做好适当的约束,防止坠床、拔管等各种 意外的发生。(10)转运病人的途中推车一定要慢、稳,上下坡时、转弯处、 进出电梯要注意安全。(11)转送全程由负责该病人的治疗的医生、护士以及护工一起 进行,以保证途中的安全。7.
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