中风先兆有哪些摘要：金代医学家李东垣在脾胃论中说：“人之百病莫大于中风。”中风，也叫脑卒中，是造成人类死亡的三大疾病之一，发病突然、急骤，发病率在我国有逐年上升的趋势。无论儿童、青年还是中老年人均易患中风，更重要的是它有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。【1】因此中风的预防显得越发重要。脑卒中病人在发病前都会有些前兆，而治疗中风前兆则是预防中风最为有效的措施。本文通过介绍一些常见的中风前兆症状，希望患者能够学会识别这些中风前兆，及早预防，正确治疗，以避免、延迟中锋的发生或改善预后。关键字：中风先兆、中医、脑供血不足、五官、体象障碍、颈椎病、未病先防一、 中医脉象：多弦硬而长或滑数，少数患者可见沉细脉。舌质多晦暗。肝胆火旺，痰瘀痹阻；风痰内阻，瘀血阻络；肝肾不足，气血虚损；气阴两虚，脉络瘀滞。【2】二、 脑供血不足引起的中风前兆：（1）眩晕: 证治汇补中风日：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之”。大多数中枢性眩晕是中风的先兆。突然自觉头晕目眩，周围物件都在旋转，几秒钟后便恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，应及早去医院诊治，防止中风发生。（2）哈欠不断、嗜睡：人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠很正常，但如果没有以上原因，哈欠连天就可能是由于脑动脉硬化趋于严重，血管内径变小，引起脑组织慢性缺血缺氧。据临床报告，中风病人有80%在发病前510天哈欠不断。中老年人一旦出现原因不明的困倦嗜睡，一定要高度重视，很可能是缺血性中风的先兆。据医学观察，大约有752的人在中风前有嗜睡症状。嗜睡者大多在半年内发生中风。这是出现最早的中风先兆，更有预防意义。【1】（3）一侧肢体麻木：每个人都偶尔会因睡姿、坐姿不当而手指麻木，活动下就会恢复。但如果是突然发生的，首先是一只手或一只脚失去感觉，然后是一只胳膊，一条腿或半边身体，而且感觉持续以两分钟以上，就要引起注意了。【3】中风引起的麻痹通常还会伴有头痛、眩晕、软弱无力、头重脚轻、舌头发胀等症状。【4】（4）说话吐字不清：脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，会导致短时间内突然说话不清，甚至是失语或不由自主流涎。【1】（5）原因不明跌跤或手指无法合拢：由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，容易发生跌跤或手指无法合拢，也是一种中风先兆症状，应及时就医诊治。【3】（6）精神状态发生变化：性格一反常态，如变得沉默寡言，或多语急躁，或出现短暂智力衰退、注意力不集中等，均与脑缺血有关，这是双侧精神和智力功能区供血不足所致，可能是中风先兆。【5】三、 五官出现异常现象：（1）单眼瞬间发黑、失明、复视或幻视:一只眼睛突然发黑，看不见东两，几秒或几十秒后恢复正常，医学上称单眼一次性黑朦，是因为脑缺血引起视网膜缺血所致，是中风的又一信号。【1】（2）耳鸣耳聋：突然性耳聋耳鸣，几十秒或一分钟左右恢复常态，可能是短暂性脑缺血发作，这也是“小中风”的表现。（3）口腔溃疡： 一位40多岁的中年人，吃饭老是咬住腮帮。为了看口腔溃疡跑遍各大医院，最后通过CT诊断，他是支配左侧面部神经的大脑基底结部出现了缺血灶。而这也极易引起中风。【6】（4）嗅觉发生异常：经常闻到不存在的异味，如臭味，很可能是大脑皮层海马回处出现了出血性病灶，这种状况下随时都有中风的可能，要多留心。【7】（5）高血压患者鼻出血:患有高血压的中老年人，如果出现鼻出血，很可能是中风的警报。经医学观察，排除外伤、炎症等因素，高血压病人在反复鼻出血后16个月，约有50的病人会发生脑溢血。鼻出血往往是由血压不稳定引起的，不加预防则会增加中风的机会，因此不能麻痹大意。【1】（6）舌痛:老年人无明显原因的舌痛，多是微血管的炎症反应，也可能与血黏度升高有关。因此老年人若出现舌痛、麻木、发胀、活动不便，应及时进行全身检查，预防中风。（7）呛咳、吞咽困难：据临床观察，少数中风患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳，这是脑缺血引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧失，使食物或水误入气管所致。研究表明，这种麻痹很可能是中风的先兆，若及早给予脑血管扩张药或溶栓药，不仅有利于治疗吞咽麻痹，还可以预防中风猝发。【1】四、 突然剧烈头痛：这是出血性中风最显著的征兆（1）持续的、搏动性的头痛:是整个头部疼痛而非局部，有时会伴有恶心呕吐。这是颅内出血，涌入颅骨与脑组织之间空隙造成的。【3】（2）局限性头痛：出现难以忍受的局限性头痛或头痛形式和平常完全不同，如头痛由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或伴有恶心呕吐。这常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆。其原因可能为血压然升高，颅内动脉瘤和邻近动脉的扩张，血管痉挛或伴有少量渗血，牵拉或刺激了三叉神经支配的痛觉敏感结构而引起。【4】五、 体象障碍：有的病人敲着他的腿竟是毫无知觉，不知道这是谁的腿。这是大脑右侧顶叶病变引起的体象障碍。强握症和违拗症：有的人紧握你的手，久不松开，需要你自己用另一只手掰开他的手就说明他得了中风先兆的一种-强握症。违拗症：病人早上起来，一只手穿袜子一只手脱袜子。这种病人虽然心里明白，但手“做不了主”，这两种症状的根源，均在于支配双手的大脑额叶出现了缺血灶。【5】六、 中风前兆与颈椎病临床上见到中老年患者自述脖子酸胀、僵硬时，不能单纯认为是颈椎问题。因为老年人约有80 90会有颈椎骨质增生和退行性变，进而发生颈部的酸胀、僵硬感。当椎间孔狭窄挤压颈神经根时，会有颈部疼痛、活动受限，手脚麻木表现。椎动脉走行于颈椎外侧的椎横突孔内，骨质增生和退行性变性也会使椎动脉受压，造成供应脑干、小脑和大脑后部枕叶的血管和组织缺血，出现眩晕、耳鸣、复视、吞咽困难和共济失调等，这些极易与脑动脉狭窄或斑块形成引起的中风先兆相混淆。统计表明约20 30缺血性脑卒中是由颈动脉狭窄和其斑块形成所致。【8】中风的这些信号看似无足轻重，或许很快就会自己消失。但我们绝不能掉以轻心，因为中风先兆是中风的前驱症候，它表示患者机体病理改变已经达到了一定危险程度，中风随时可能发生，【2】而且中风或短暂性缺血发生时，最重要的就是这前几分钟。因此对于中风我们一定要做到“未病先防，既病防变，防微杜渐”，及时到医院问诊，详细描述症状，就会给医生的治疗工作带来方便，也可有效避免中风强势来袭，保护好自己的身体健康！参考文献：【1】傅善来.十一种中风先兆【J】.老年健康，2004，（5）：27.【2】刘建民、杨润成.中风先兆防治探讨【J】.实用中医内科杂志，2006，20（3）：224【3】春雨.不可忽视的“中风前兆”【J】.当代老年，2011，（1）：54【4】乔晶.教你识别脑中风的先兆【J】.老年健康，2005，（2）：8【5】陈艳红.脑中风的七大先兆【J】.农家女，2006，（7）：46【6】刁一.中风先兆表象多【J】.医药保健杂志，2006，（2B）:8【7】田维君.留意中风的“天气预报”【J】.健康必读，2010，（6）：61【8】石祥恩.别混淆中风先兆和颈椎病【J】.老年健康，2010，（1）：12