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医学影像学名词简答重点自然对比人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别称 为自然对比。所获得的 X 线图像,称平片。2 人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器 官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质 使之产生对比造影检查。3磁共振成像():是利用人体中的氢原子核 在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共 振现象,产生磁共振信号,经信号采集和计算 机处理而获得重建断层图像的成像技术。4 流空效应:流动的液体,如心血管的血液由 于流动迅速,在成像过程中采集不到信号而呈 黑影,即流空效应。5质子弛豫增强效应:顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间,称之6骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的 骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减 少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机 成分正常,而矿物质含量减少。因此,骨内的 钙盐含量降低。骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由 它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨松质 或骨皮质均可发生破坏。9骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增 多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增 多,为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所 致。10骨膜增生:指因骨膜受刺激,其内层成骨 细胞活动增加所致。组织学可见骨膜内层成骨 细胞增多,有新生骨小梁11骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死 的骨质称为死骨。12骨痂:骨折愈合的过程,由成骨细胞在肉 芽组织上产生新骨,称为。13骨膜三角:骨膜的病变进展,骨膜新生骨 可以重新被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生 骨呈三角形,常为恶性肿瘤的迹象,称之。14骺离骨折:骨折发生在儿童长骨,由于骨 骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺 端引起骨骺分离,即骺离骨折。15 青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外 力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质 和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮 质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折16骨折/伸展型桡骨远端骨折:为挠骨远端 23以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背 侧或桡侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺 骨茎突骨折17骨肉瘤:是起源于成骨性间叶组织以瘤细 胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常 见的原发性恶性骨肿瘤。肺门影:主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成。19肺叶:由叶间胸膜分隔而成,右肺分为上、 中、下三个肺叶,左肺分为上、下两个肺叶。 20肺纹理:在充满气体的肺野,可见自肺门 向外呈放射分布的树枝状影。由肺动、静脉及 淋巴管组成,称为21肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为透 亮的区域,称为22 支气管气像:当实变扩展至肺门附近,较 大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比, 在实变的影像中可见到含气支气管分支影,称 支气管气像23空洞:肺内病变坏死经引流支气管排出后 形成的透亮区域。24空腔:是肺内腔隙的病理性扩大,如肺大 泡、含气肺囊肿及肺气囊等。25三均匀:急性粟粒性肺结核x线表现为两 肺弥漫性粟粒状阴影。粟粒大小为12,边缘 清晰。粟粒影像表现为“三均匀”,即分布均 匀,大小均匀,密度均匀。26卫星灶:继发型肺结核中结核球周围常见 散在的纤维增生性病灶。27结节与肿块:当病灶以结节或肿块为基本 理形态时,其中直径二2厘米者称结节,2 厘米者称肿块。28蝶翼状阴影:实质性肺水肿时,x线表现为 两肺广泛分布的边缘模糊的斑状影,重者聚集 在肺门区形成“蝶翼状”阴影。29 急腹症:是一类以急性腹痛为突出表现的 腹部疾病的统称,涉及到消化,泌尿,生殖及 循环等系统的多种疾病。30 游离气腹:某种病因导致腹膜腔内积气且 随体位改变而游动,该气体称之。31气液面:单纯性小肠梗阻时,X线平片、超 声、均可显示出梗阻近端肠曲胀气扩大,肠内 有高低不等的阶梯状气液面。32充盈缺损:由钡剂涂布的轮廓有局限性向 内陷的表现,它是因管壁局限性肿块突入腔内 所致。常见于肿瘤、33龛影:由钡剂涂布的轮廓局限性外突的影 像,切线位易显示,轴位呈钡斑;常见于溃疡。 34憩室:由于钡剂经过胃肠道壁管的薄弱区 向外膨出形成的囊袋装影像35 穿透性溃疡:慢性溃疡深达浆膜层时,称 36急性穿孔:慢性溃疡时,如浆膜层被穿破 且穿入游离腹腔者,称为37 胼胝性溃疡:溃疡周围具有坚实的纤维结缔组织增生者,称为胼胝性溃疡 称为复合性溃疡。复合性溃疡:胃和十二指肠同时发生溃疡39激惹症:球部溃疡时,可表现为钡剂到达 球部后不易停留,迅速排出。40半月综合征:龛影多见于溃疡型胃癌,形 状不规则,呈半月形,外缘平直,内缘裂隙征; 龛影位于胃轮廓线之内;龛影周围宽窄不等的 透明带,即环堤。其中常见到结节状和指压迹 状充盈缺损,以上表现被称为。41早期胃癌:指癌瘤局限于粘膜或粘膜下层, 无论其大小及有无转移。42双管征:十二指肠壶腹部肿瘤或胰头癌引 起胆管扩张,同时还可引起胰管扩张,出现所 谓的“双管征”。43征(三合征):胆结石的超声表现的三大特 征:“囊壁一结石一声影”称为44环中环征:肝脓肿超声检查,脓腔的无回 声、脓肿壁的强回声和周围的低回声形成了所 谓。45环征:肝脓肿检查,低密度的脓腔和环形强 化的脓肿壁以及周围的无强化的低密度水肿 带构成了所谓46彗星尾征:肝脓肿超声检查,如脓肿内出 现气体,则在气体后方出现狭长带状强回声即 “彗星尾征”47抱球征:肝海绵状血管瘤时肝动脉造影主 要表现为供血动脉增粗,巨大肿瘤压迫周围血 管呈弧形移位,出现抱球征。48 早出晚归:肝海绵状血管瘤时,平扫表现为:动脉期,肿瘤边缘出现斑状或结节状增强 灶;门静脉期,增强灶向肿瘤中央扩展;延迟 期,可使整个肿瘤增强。整个对比增强过程表 现为早出晚归。49灯泡征:肝海绵状血管瘤检查,T2表现, 在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边 缘锐利越来越高的信号灶,似电灯泡,随着功 率瓦数的增加,亮度也加大,即所谓。50牛眼征:转移性肝癌检查对比增强扫描, 少数肿瘤中央无增强的低密度,边缘强化呈高 密度,外周有一稍低于肝密度的水肿带,构成 所谓。51小肝癌:小于3的单发肝癌结节,或2个 结节直径之和不超过3的肝癌结节为。52占位效应:由颅内占位病变及周围水肿所 致,表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭 塞,中线结构移向对侧。53脑膜尾征:脑膜瘤检查中,T1呈等或稍高 信号,T2呈等或高信号,均一化强化,邻近 脑膜强化称。54 星形细胞肿瘤:属于神经上皮组织肿瘤,是神经胶质瘤中最常见类型,也是颅内常见肿 瘤,成人多发于大脑,儿童多见于小脑55脂-液分层:囊性畸胎瘤超声表现液性无回 声区丙有明显强光点或光团,有时可见“脂- 液”分层表现。56介入放射学:以影诊断学为基础,在影像 设备引导下,利用穿剌针、导管、导丝及其他 介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细 胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。57 血管介入技术:在医学影像设备引导下,利用穿剌针、导管、导丝等器械经血管途径进 行诊断与治疗的操作技术。一、X线1特性及其作用穿透性;基础。荧光效应:用于透视。透视基础。感光效应:摄影基础。电离效应:生物效 应,放射治疗、防护。2 成像的三个基本条件 X线具有一定的穿透力;被穿透的组织应 存在密度和厚度的差别;剩余有差别的 X 线3 X线检查技术:普通检查-荧光透视、X线摄 影;特殊检查-软线摄影、体层摄影、放大摄 影、荧光摄影;造影检查(是将对比剂引入器 官内或周围间隙,产生人工对比,借以成像) -直接引入、间接引入。对比剂:高密度(钡剂、碘剂)低密度(空气)二、检查技术:平扫、对比增强扫描、造影扫 描水的值:0 骨皮质的值:1000 空气的值: -1000三、超声超声厂指振动频率每秒在20000次以上,超过 人耳听觉范围的声波。物理性质:1 指向性 2 反射、折射与散射 3 衰 减与吸收 4 多普勒效应四、几种正常组织在 T1 和 T2 上的信号强度与 影像灰度脑白质脑灰质 水脂肪骨皮质骨髓T1信号强度较高中等 低高低高影 像 灰度 白 灰灰黑白黑白T2信号强度中等较高 高较高低中等 影像灰度灰白灰 白白灰黑灰五、骨基本病变表现一)、骨质疏松指一定单位体积内正常钙 化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐 都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正 常。组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小 梁减少X 线表现:骨密度减低。1、长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽, 骨皮质出现分层和变薄现象。2、脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质 变薄,严重时,椎体内结构消失。椎体变扁, 其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎 体呈鱼脊椎状。3)疏松的骨骼易发生骨折。椎体有时可压缩 呈楔状二)、骨质软化 是指一定单位体积内骨组织 有机成分正常,而矿物质含量减少。因此,骨 内的钙盐含量降低。组织学上显示骨样组织钙 化不足,常见骨小梁中央部分钙化,而外面围 以一层未钙化的骨样组织。X 线表现:主要是由于骨内钙盐减少而引起的 骨密度减低,以腰椎和骨盆为明显。与骨质疏 松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊。由于骨 质软化,承重骨骼常发生各种变形。此外,还 可见假骨折线。三)、骨质破坏 是局部骨质为病理组织所代 替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身 或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨 松质或骨皮质均可发生破坏。X 线表现:是骨质局限性密度减低,骨小梁稀 疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构。 骨皮质破坏,在早期发生于哈氏管周围,X线 上呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。四)、骨质增生硬化 是一定单位体积内骨量 的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增 粗增多X 线表现:是骨质密度的增高,伴有或不伴有 骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集,骨皮 质增厚、致密。明显者,则难于分清骨皮质与 骨松质。发生于长骨可见骨干粗大,骨髓腔变 窄或消失。六、化脓性骨髓炎 常由于金黄色葡萄球菌进 入骨髓所致。细菌可经血行感染;附近软 组织或关节直接延伸;开放性骨折或火器伤 进入。其中以血行感染最多,好发于儿童和少 年,男性较多。长骨中以胫骨、股骨、肱骨和 桡骨多见。急性化脓性骨髓炎临床表现发病急、高热 和明显中毒症状;患肢活动障碍和深部疼 痛;局部红肿和压痛。X 线表现: 软组织肿胀:肌间隙及皮下组织间隙模糊。 骨质破坏:局限骨质疏松,密度减低 死骨:为小片或长条状高密影,破坏周围骨 质疏松,内骨小梁模糊消失 骨膜增生或骨膜反应:随病变发展渐厚浓。 检查:显示软组织感染、骨膜下囊肿、骨髓内 的炎症骨质破坏和死骨。检查: 在确定急性化脓性骨髓炎的髓腔侵犯和软组 织感染方面,优于常规 X 线和。 骨髓的充血、水肿、渗出和坏死在T1上均 表现为低信号。 在 T2 上充血水肿的肌肉和脓肿呈高信号, 增强后脓肿壁可出现明显强化。七、脊椎结核:以腰椎最多,病变好累及相邻的两个椎体, 附件较少受累。X 线:椎体骨质破坏,变形,钙化,椎间隙变 窄或消失,脊椎后突、椎旁脓肿:对脓肿的部位大小、形态和椎管内侵犯的显 示优于平片和。脊椎结核的骨破坏区及周围骨髓因反应性水肿,均在T1呈低信号T2高信号八、良、恶性骨肿瘤
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