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第一章急危重症护理学概述一. 单选题: 1现代急危重症护理学最早可追溯到 (C )A. 第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C. 克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行 期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立2. 20 世纪 50 年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于 病人救治( A )A. 人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵3美国医学会于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科? ( C ) A1970 年B1971 年C1972 年D1973 年E1974年4. 1979 年,国际上正式承认急诊医学为医学科学中的第多少个专业学 科?( D )A20B. 21C22D23E245. 1983 年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科? ( D )A.急诊医学 B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学 E.急救医学6. 在我国,急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科? (B)A. 1982 年B. 1983 年C. 1984 年D. 1985 年E. 1986年7. 国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点? (D )A. 1982 年B. 1983 年C. 1984 年D. 1985 年E. 1986年8. 我国第一张 ICU 病床建立于( B )A.上海中山医院 B北京协和医院C.广州珠江医院D. 北京304医院 E.四川华西医院9. 美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为 (C )A. 1年 B.3年 C. 5年D. 10年 E.终身10. 上海市急诊适任护士认证工作始于 (E )A. 2002 年B. 2003 年 C 2004 年D. 2005 年E. 2006年二. .多选题1. 急危重症护理学是 (),研究急危重症病人抢救、护理和科 学管理的一门综合性应用学科。 ABCDEA.以挽救病人生命 B.提高抢救成功率C 促进病人康复D.以现代医学科学、护理学专业理论为基础E.减少伤残率、提高生命质量为目的2. 在美国,成为急诊护士的条件包括: ABCEA.具有护理学士学位。B.取得注册护士资格。C.有急诊护埋工作经历D.熟悉急诊护理程序E 参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格 认证考试。3美国急诊专科护士证书课程内容一般包括: ABCDEA.急诊突发事件的评估及确定优先事项B.对医疗和心理紧急情况的快速反应及救生干预C. 创伤护理核心课程D高级心脏生命支持术E.儿科急诊护理课程、急诊护理程序等。三. 判断题1. 危重症护士资质认证是对急诊和危重症护士的从业资格进行的认证制 度,即要 求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。第二章急救医疗服务体系的组成与管理一. 单选题 1一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外 ( D )A. 用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医 院B. 给病人最大可能的院前医疗救护C 平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强D. 开展高水平的院前急救教学科研E. 合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益 2下列不属于院前急救的运转模式的是 ( C )A.独立型 B指挥型C.轮转型 D.院前型 E.依托型3急救医疗服务体系不包括( D )A.医院前的救护B.到达急诊室后的处理 C.转运途中的监护D. 普通病房的护理E.重症监护病房的加强护理4以下哪个国家最早组建 EMSS( C )A.美国R德国C.法国 D-日本 E.中国5. -综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有 20 名工人因午饭 后集体出现 腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于 医院急诊科的哪项主要任务( E )A.急诊、急救医疗R普及急救知识C.科研D.教学培训E 接受上级领导指派的临时救治任务6. 以下病例不需启动 EMSS 的是( D )A.心肌梗死B窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹症(79题共用题干)病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏 60 次分。7在启动 EMSS 时,以下措施正确的是 ( B )A.立即呼叫120等待救援B.立即头偏一侧,清除口腔异物C. 立即胸外心脏按压D.叫人抬送医院E先联系其家人8病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是 ( A )A.动脉血氧饱和度监测B.无创血压监测C心排出量监测D. 神志瞳孔监测E. 呼气末二氧化碳分压监测9.病人转入ICU继续治疗,在ICU不能进行的操作是(D )A.生理功能监测B.生命支持C及时发现病情变化D.手术治疗E.防止并发症二. 多选题:1. 有效的院前急救组织必须具备以下标准( ABCD)A用最短的反应时间快速到达患者身边B给患者最大可能的院前医疗 救护。C平时能满足该地区院前急救需求,应急能力强。D合理配备和有效使用 急救资源E 不收取费用2. 院前急救的任务包括(ABCDE)A 呼救患者的院前急救 B 突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的 紧急救援C特殊任务时的救护值班 D通讯网络中的枢纽任务E急救知识的普及等。三. 填空题:1、急救医疗服务体系是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房 救治和专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。即院前急救负责现 场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护,它既适合于平时的急 诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救.2我国院前急救模式分为独立型、指挥型、院前型、依托型等类型。3我国急诊科主要的建制模式有独立自主型、半独立型、轮转型。4.我国ICU通常可分为3种类型:专科ICU 综合ICU 部分综合ICU 四判断题:1普及急救知识是院前急救的任务之一。(丿)2 对各种急、危、重症患者的诊治、抢救和留院观察工作是急诊科的首要 任务。(V)第三章急诊科的设置与管理一.单选题1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确 ( E )A.有专门的出入口通道 B.预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒 目的位置C. 清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间 D.抢救室应邻近急诊分诊处E. 为方便管理尽量设置一个出口2下列不属于急救仪器的是 (C )A.除颤器B心电图机C.纤维胃镜 D.电动洗胃机E.简易呼吸器3. 关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 ( E )A.定人管理B.定品种数量 C定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记4. 急诊科人员编制,下列哪项错误 ( A)A.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.4; 1 B.急诊抢救室和 监护室护士与病床比为2.53: 1C.急诊病人与护士比例为10:1 D.科护士长1名,护士长12名E.主任护师、主管护师、护师及护士若干名5. -日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中 29 位伤员被 送至急诊科,值班护士第一步该做什么 (E )A.立即准备外伤固定的器材B.为休克病人开放静脉通道C将病人安置至抢救室D.分诊分区就诊E.报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案6. -位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下 列哪项是错误的(E )A.各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B.使用“腕带” 作为身份识别的标识制度 C.让家属讲述病人姓名 D.实行双人核对 制度 E.核对床号、药名、治疗途径7. 一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊 医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点 ( B )A. 15min B-lOmin C 24hD. 2hE. 30min(810 题共用题干)某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需要,准备新建 门急诊大楼,其布局和设置要求8. 急诊科的布局哪项错误( E )A. 急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志B. 急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行、减少院内感染和节省时 间为原则C预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置D. 急诊科抢救室应邻近急诊分诊处,每张抢救床净使用面积不少于12m2E. 为节省资源,可将成人及儿童急诊设在同一区域9. 急诊科的人员编制哪项正确 ( A)A. 急诊科的护士要有固定的、单独的编制,且不少于在岗护士的75%B. 急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6: 1C 急诊抢救室和监护室护士与病床比为 1. 5-2: 1D-急诊病人与护士比例为15: 1 E.急诊科配备12名科护士长10急诊科的设置哪项错误 ( E )A. 急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、对讲机)B. 配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备C. 配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械D. 常备急救药品 E.配备排队系统,便于急诊病人有秩序就 诊(1114题共用题干) 病人女性, 28岁。因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊。11. 该病人到急诊科就诊的流程首先是 (A)A.分诊护士简单询问病史进行分诊 B.妇产科就诊C.急诊内科就诊D.急诊外科就诊E.急诊神经科就诊12. 病人在急诊就诊过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是 ( E )A.危重病人抢救制度 B-交接班制度C.查对制度 D-危急值报告制度E.首诊负责制13. 经监测生命体征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,应立印(C )A-输血B-送手术室C应用急救绿色通道,启动常见急症的应急预案D-请多科会诊E.行特检明确诊断14. 在病人抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录 (D )A.半小时B. 1小时 C. 12小时 D. 6小时 E. 24小时二. 多选题:1抢救室内设置需遵循以下原则(ABCDE)A应有足够的空间B配有基本的急救器械与检查器械C有足够的照明设 施D有足够的电源E 多功能抢救床旁设有中心吸氧装置、负压吸引系统、血压心电监护仪和 轨道式输液架。2. 急救绿色通道的范围包括( ABD E)A 各种急危重症病人 B 无家属陪同且需急诊处理的病人。 C 患者家属 要上班着急的病人D 批量病人 E 休克病人三. 填空:1、急诊患者留观时间原则上不超过48-72小时。2、急诊会诊,相关科室会诊医生应于10分钟内到达会诊地点,急危重 症患者应在5分钟内得到处置。3、抢救室每张抢救床净使用面积不少于12mX12m4急诊科各种抢救药品、物品要实行“四定”,即定数量、定地点、定人 管理、定期检查,处于备用状态。5.急诊科应有固定的急诊医生,且不少于在岗医生的75%,以保证一定 的医疗质量。急诊科的护士要有固定的、单独的编制,且不少于在岗护 士的 75%。急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0. 5: 1;急诊抢救室和监护室 护士与病床比为2 5-3: 1;急诊患者与护士比例为10: 1,同时配有一 定数量的导诊员为患者提供系列的必要的服务。6 .急诊应急预案的常见类型有常见急症的
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