一个厌学学生的故事李 缙这是一次厌学学生的学校咨询，共进行了三次，但收到了较好的效果。这是一位不想上学厌学大约有半年的五年级学生，咨询师通过认知行为疗法找到了男孩不想上学的根源，并帮助他解决了根源问题，小男孩从内心获得了支持和成就感，上学得到了积极反馈，咨询效果同时得到了家长和老师的肯定。一，个案情况介绍：男，11岁，小学五年级，住校，每周末回家一次。二，咨询过程：一见面，小男孩就说：“老师我可约到您了，可是现在我已经严重了，快半年了，我实在不想读书了！”，他慢慢叙述着自己不想上学，想和父母在一起，在家里呆着，不想来学校，他一直强调我没别的问题就是想家！还问我说：“老师您见过单纯只想家不想上学的学生吗？”我肯定他是一个好孩子，确实没有什么大问题，并说：“你这么优秀善良，班里同学一定很喜欢你吧？”这时他低下了头，说：“还行吧，上学期我就想来的，一直没约到您的咨询，还要感激这个新班主任帮我约到了您的咨询！上学期还没等到来心理咨询室呢就打架了，还住院了呢！”原来，他上学期就想约咨询，真的不知道我的咨询室原来这么“火”。我让他说了打架和住院的情况，原来他是个一向“主持公正”的学生，只要哪位同学违反纪律了，做了错事了，他一准去报告老师，并热情期待着老师惩罚这位同学，惩罚这位同学时他感到无比的痛快，用他的话就是“爽”，在描述同学被惩罚的场面情景时他一边跺脚一边激动的说着“爽”。我积极共情他的感受，看到错误得到惩罚确实是一件让人痛快的事情，一边引导他思考后面的呢？他说同学们都说他爱告状，不喜欢他，有时还合伙欺负他，打架就是因为有同学暗算他才使得他被罚引起冲突的。我引导他思考，有没有既能让同学得到应有的教训，又不让同学反感他的办法呢？我认可他的出发点是好的，情绪是合理的，但处理方式可以调整一下。他说老师我就是不会处理，我觉得我不论怎样都会招惹他们欺负我！他举了一个例子清晰的描述了他内心的矛盾：他说，老师如果我遇到这样一件事情该怎么办呢？这是一位同学打伤了另一位同学的事情。在这件事情中他不知道应该先举报这位打伤同学的孩子，还是先送受伤同学去医院，还是将现场拍下来，如果在平常他会将现场拍下来保护现场，再汇报老师，让这位同学接受惩罚。受伤的同学他认为总有人会帮他送医院的吧！第二次第三次咨询，我慢慢的结合实例让他自己去考虑各种做法的反馈和结果，他发现惩罚了别人自己并不真正快乐，而且还会遭到别人的讨厌。但真心去帮助同学改进却可以得到真正的快乐，并得到同学的友谊。他说：“看来做了坏事也不一定要我们去惩罚他，而且我觉得帮助别人会更爽！”在改变他认知的同时，我也从行动上让他得到支持，我建议他尝试新的方式去帮助同学，他惊讶的发现自己真心帮助别人时，同学们居然都没有记仇，还是很乐意接受他的。他非常高兴，更愿意去改变自己去做好事了！在这期间班主任也配合的很好，学生的认知改变了，又通过行为巩固了认知和行动模式。如果能够重复21次以上他就形成了一个积极的模式和习惯！我追踪了他后期的变化，学习进步了，情绪变好了，同学关系越来越融洽！在认知与行为重复与互助间，他成长了！三次咨询结束一周后，孩子妈妈给咨询室打来电话，说发现孩子最近的变化特别大，情绪好了，爱学习了，居然主动想去学校了，询问了班主任才知道去了心理咨询室。三、咨询总结：本次咨询比较成功，收到了较好的效果，但认知行为疗法对较小年龄段又有自己认知和意识的孩子比较适合，年龄太小的或年龄大的成人就不一定这么见效快了。但认知是贯穿人一生的功课。几乎每个咨询过程中都会用到认知与行为。3