牡丹江医学院成人教育学院暨继续教 育学院 13级业余本科病理学考试题一、选择题（每题1分，共40分）1. 引起虎斑心的病变,属于下列哪一项（）A. 细胞水肿B.脂肪变C.粘液样变D.玻璃样变E.坏死2. 化生不可能发生于（）A. 肾盂粘膜上皮B.结缔组织C.支气菅纤毛上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维3. 下列哪种病变不属于适应性变化A.萎缩B.肥大C.发育不良D.化生E.增生4. 肉芽组织的基本成分是（）A.成纤维细胞和炎性细胞B.肌成纤维细胞和毛细血管C.毛细血管和炎性细胞D.肌母细胞和毛细血管E.成纤维细胞和毛细血管5. 区分创伤一期和二期愈合的关键是（）A.是否为手术切开伤口B.是否经过扩创术C. 创面是否有出血D. 是否有大量肉芽组织形成E.创面是否有炎症反应6. 下列细胞，哪一种再生能力最强（）A.骨骼肌细胞B.神经细胞C.腺上皮细胞D.软骨E.粘膜上皮细胞7. 血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为（）A.血栓 B.血栓形成C.梗死 D.血栓栓塞E.血栓转移8. 淤血器官的形态特征是（）A. 色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低B. 色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低C. 色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低D. 色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低E. 色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低9. 肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）A.二尖瓣的疣状血栓B.主动脉瓣的赘生物C.体静脉和右心房的血栓D. 动脉及左心房的血栓E.左心室附壁血栓10. 趋化作用是指（）A.白细胞自血管内游出的过程 B.白细胞靠 边、附壁及在组织内游走C. 白细胞在组织内的阿米巴样运动D.白细胞在组 织内向某些化学物质定向游走E. 白细胞包围、粘着和吞噬病原体的过程11. 单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节 状病灶称（）A.炎性假瘤B.炎性息肉C.炎性浸润D.肉芽肿E. 肉芽组织12. 脓毒败血症是指人体血液中有（）A. 大量异形、幼稚的白细胞B. 化脓菌大量繁殖，并引起多发性栓塞性脓肿C. 细菌大量繁殖，产生毒素，并引起全身中毒症状D. 少量细菌，但无毒素E.细菌和毒素13. 癌和肉瘤的根本区别在于（）A.发生的年龄不同B.组织的来源不同C.恶性程 度不同D.实质和间质的分界明显程度不同E.转移 途径不同14. 淋巴结转移性肿瘤首先出现于（）A.被膜B.淋巴结滤泡C.滤泡间淋巴组织D.中 央窦E.边缘窦15. 不属于癌前病变（）A.代偿性肥大B.粘膜白斑C.慢性子宫颈炎D.结肠 多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎16. 冠心病心肌梗死最常发生的部位是（）A.左室后壁底部及室间隔后1/3部分 B.左室前壁 心尖部及室间隔前2/3部分C. 右室前壁及室间隔前2/3部分D.左室后壁E. 左室侧壁17. 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（）A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心 瓣膜赘生物D. 风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润18. 下述关于动脉粥样硬化的记述中，哪项错误（）A.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 B.动脉粥样 硬化易生于动脉分支开口处C. 动脉粥样硬化易发生于主动脉后壁D.动脉内膜的 损伤有利动脉粥样硬化形成E. 甲状腺机能亢进的患者最容易发生动脉粥样硬化19. 肺肉质变的本质是（）A.肺内炎症渗出物的填充间叶性肿瘤C.肺不张D. 肺内炎症渗出物机化E.肺萎缩20、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时， 提示病变处于（）A.充血水肿期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.溶 解消散期E.合并肺肉质化时21、与小叶性肺炎不相符合的临床特点是（）A.可由多种细菌引起B.起病隐匿C.肺实变体征 不明显D.多发生青壮年E.患者预后差22、大肠癌的发生部位最多见于（）A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E. 直肠23、肝细胞点状坏死是指（）A.单个细胞坏死 至几个细胞坏死C.大量细胞坏 死D.大片细胞坏死E.很多细胞坏死24、早期胃癌的诊断标准是（）A.肿瘤浸润未超过固有膜B.肿瘤浸润未超过粘膜 肌层C.肿瘤浸润未超过粘膜下层D. 肿瘤浸润未超过肌层E.肿瘤浸润未超过浆膜层25、下述哪项不是肾病综合征的主要表现（）A.咼度水肿B.咼血压C.咼度蛋白尿D.咼脂血 症E.低蛋白血症26、快速进行性（新月体性）肾小球肾炎的主要病变特点是（）A.毛细血管壁纤维素样坏B.脏层上皮细胞大量增 生C.伴有明显的肾小球坏死D. 壁层细胞大量增生E.血管内皮细胞增生27、慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是（）A.肾小球纤维化、玻璃样变性 B.肾小球周围纤维 化、肾小球囊壁壁层增厚C. 入球小动脉玻璃样变性、肾小球萎缩D.肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血E. 肾小球囊脏层上皮细胞明显增生28、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同点是（）A.肿瘤侵入子宫肌壁B.滋养层细胞异型增生C. 阴道壁转移性结节D. 出血坏死E.间质为高度水肿的绒毛29、乳腺癌最常转移到（）A.肝 B.肺 C.腋窝淋巴结 D.骨 E.脑30、子宫颈癌好发部位是（）A.子宫颈管B.子宫颈内口 C.子宫颈外口 D.子 宫颈前唇E.子宫颈后唇31、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）A.垂体肿瘤 B.自身免疫疾病C.缺碘 D.先天性疾病E.药物32、关于毒性甲状腺肿，下列记述中哪一项是错误 的（）A.多见于女性 B.滤泡增生、滤泡上皮呈高柱状 并形成乳头C. 主要由于脑垂体促甲状腺激素分泌过多D. 滤泡间质中有淋巴细胞浸润，伴有淋巴滤泡形成E. 滤泡内胶质稀薄，其周边部可见吸收空泡33、11型糖尿病时，胰岛最常见的病变为（）A.纤维化 B.水肿 C.淀粉样变性 D.淋巴细 胞浸润 E.以上都不是34、卫星现象指（）A.淋巴、单核细胞围绕血管B.神经元被5个以下少突胶质细胞环绕C.神经元被5个以上淋巴细胞环绕D.神经节细胞 周围被膜细胞环绕E. 神经元被5个以上少突胶质细胞环绕35、嗜神经细胞现象是指（）A.少突胶质细胞环绕神经元B.神经细胞吞噬崩解的脂质C. 胶质细胞增生取代坏死的神经元D.小胶质细胞 包围吞噬坏死的神经元E. 中性粒细胞吞噬坏死的神经元36、软组织结核性“冷脓肿”的本质属于（）A.液化性坏死 B.脂肪坏死 C.干酪性坏死物质 液化D.湿性坏疽 E.脓肿37、原发性肺结核原发灶多位于（）A.肺尖B.肺锁骨下区 C.肺上叶下部或下叶上部近胸膜处D. 肺上叶的上部E.肺下叶的上部38、结核结节主要由哪种细胞构成（）A.浆细胞 B.淋巴细胞 C.纤维母细胞D.类上 皮细胞E.肥大细胞39、急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为（）A.化脓性炎B.假膜性炎C.蜂窝织炎D.卡他性 炎E.出血性化脓性炎40、伤寒的典型病变是（）A.肠道淋巴组织增生B.脾肿大 C.败血症 D.伤寒肉芽肿 E.皮肤玫瑰疹二、名词（每题2分，共10分）1. 瘘管2.梗死3.血栓形成4.肉瘤5.异型性三、简答题（每题6分，共30分）1. 简述炎症时纤维素渗出的利弊？2. 动脉粥样硬化症的复合病变。3. 慢性支气管炎的病理变化如何。4. 简述慢性消化性溃疡病的结局及合并症。5. 举例说明恶性肿瘤扩散方式？四、论述题（每题10分，共20分）1. 试述肝硬化时门脉压升高可引起的症状和体 征？2. 试述原发肺结核与继发性肺结核的区别？ 13级成人本科病理学考试题答案一、选择题（40）7 7 7 715 BECED 610 EDCCD 1115 DBBEA 1620BDEDB 2125 DEBCB2630 DAECC 3135 CCCED 3640 CCDBD二、名词解释（10） 1.瘘管是组织坏死之后形成两端开口的通道样缺 损。2. 器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺 氧而发生坏死，称为梗死。3. 血栓形成是指在活体心血管内血液发生凝固或血 液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。4. 肉瘤：是指发生于间叶组织（纤维组织、脂肪、 肌肉、脉管、骨和软骨组织等）的恶性肿瘤。5. 异型性：由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态 和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的 差异。三、简答题（30）1.答：炎症纤维素渗出的利：渗出的纤维素交织成 网限制病原体扩散；有利于白细胞吞噬消灭病原 体；在炎症后期纤维素网可以成为组织修复支架, 并有利于成纤维细胞产生胶原纤维。炎症纤维素渗 出的弊：渗出物中纤维素吸收不良可发生机化，可 引起肺肉质变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。 2.动脉粥样硬化斑块可以继发以下病变：（1）斑块 内出血：（2）粥瘤性溃疡（3）血栓形成（4）钙化 （5）动脉瘤形成（6）血管管腔狭窄：3. 答：早期，病变常限于较大支气管，随病情进展 逐渐累及较小支气管及细支气管。其主要病变： （1）呼吸道上皮损伤：（2）腺体增生：粘膜下粘 液腺泡增生肥大，浆液腺泡粘液化，粘膜（杯状细 胞）及腺体分泌功能亢进。故患者出现咳嗽、咳痰 症状；（3）管壁间质充血、水肿，有淋巴细胞、浆 细胞浸润；（4）管壁的其他损害：由于反复感染、 炎症反复发作的结果，可以不断破坏支气管管壁结 构，平滑肌断裂、萎缩，软骨、弹力纤维萎缩、破 坏，出现纤维化、钙化甚至骨化。由于管壁削弱， 易引起支气管扩张和细支气管周围炎。4. 答：（1）愈合：瘢痕组织充填修复缺损，周围粘 膜上皮再生覆盖溃疡面而愈合；（2）并发症：1） 出血： 2）穿孔3）幽门狭窄： 4）癌变： 5答：（1）直接蔓延：例如子宫颈癌蔓延到直肠、 膀胱；（2）转移，包括以下三种：1）淋巴道转： 例如乳腺癌转移到腋窝淋巴结；2）血道转移：例如 肠癌经门静脉转移到肝脏；3）种植性转移，例如胃 癌肿瘤细胞脱落，引起卵巢继发肿瘤。四、论述题（20） 1.试述肝硬化时门脉压升高可引起的症状和体征。 1.答：门脉高压症是由于假小叶压迫、小叶中央静 脉硬化以及肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇 入肝窦前形成异常吻合，肝内正常结构被改建引 起，起主要症状和体征是：（1）慢性淤血性脾肿 大：可引起脾功亢进；（2）腹水：腹腔内可积聚大 量淡黄色透明液体（漏出液），形成的原因有，1） 门静脉压升高所致的肠及肠系膜淤血水肿 ，使水 分和血浆蛋白等漏出；2）肝细胞损害导致合成白蛋 白减少，加之消化不良，导致低蛋白血症，血浆胶 体渗透压降低而引起腹水形成；3）肝功障碍，醛固 酮、抗利尿激素在肝脏的分解破坏减少，血内水平 升高，引起水、钠潴留而促使腹水形成；（3）侧支 循环形成：门静脉压力升高后，门体静脉间的吻 合支呈代偿性扩张，主要的侧支循环和合并症有： 1）食道下段静脉丛曲张，若破裂可发生致命性大出 血；2）直肠静脉（痔静脉）丛曲张，可形成痔核， 出现便血和贫血；3）脐周静脉网曲张，形成“海蛇 头”现象；（4）胃肠淤血、水肿：是胃肠静脉回流 受阻的结果，影响胃肠消化、吸收功能，患者出现 腹胀、食欲不振等症状。原发性肺结核继发性结核杆菌感染初次再次发病人群儿童成人对结核杆菌的免疫力或过敏性）无有病理特征原发综合症病