超声医学试卷(二)一、选择题(每题l分，共40分)【A 型题】1人体软组织中的声速大约是( )A.1540msB.350msC4500mS D.3000m/sE。700m / s2. 彩色多普勒血流显像的特点，以下哪项是错误的( )A. 血流方向朝向探头，显示红色B.血流方向背离探头，显 示蓝色 C.动脉血流显示为红色D.出现湍流为混合色E.血流速度高显示亮度大3. 关于频谱多普勤技术的应用，不对的是( )A. 测量血流速度B.确定血流方向C.确定血流的种类如层流、射流等D. 了解组织器官的结构E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数4. 不能用来测量心功能的超声诊断方法是()A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.频谱多普勒超声心动图D.彩色多普勒超声心动图E. D型超声心动图5. M 型超声心动图常在二维超声心动图哪一切面下进行 ()A.心底短轴切面B.左心长轴切面C.心尖四腔心切面D.胸骨旁四腔心切面E.心尖两腔心切面6. 下列哪种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法()A. X线透视B.超声C.CTD. MRI E.放射性核素显像7. 不属于乳腺恶性肿块的超声表现是()A.边缘轮廓不整齐，粗糙B.内部回声不均匀，呈实性衰减C.侧方声影多见D.常有周围组织浸润E.肿块内丰富高速低阻动脉血流信号8. 具有较好空间分辨力的超声心动图是 ()A.二维超声心动图B频谱多善勒超声心动图C彩色多普勒超声心动图 D.M型超声心动图E.组织多普勒显像9. 正常二尖瓣口和三尖瓣口血流在心尖四腔位观显示为下列哪种颜色的血流信号 ()A.红B.蓝 C.绿 D .黄E.五彩10. 二尖瓣狭窄时，下列哪项是前叶运动曲线的典型改变()A.吊床样 B.城墙样C.钻石样D.帐篷样E.圆顶样n. 二维超声心动图法洛四联症左心长轴切面显示室间隔与下列哪项 相连中断 ( )A主动脉后壁B.主动脉前壁C.房间隔D.二尖瓣前叶E 三尖瓣前叶12.乳腺腺叶时是何种超声回声()A.强回声B.中等回声C.低回声D.无回声E.混合回声13. 正常肝脏超声表现，错误的是()A.中等回声 B.光点细小，分布均匀 C.肝内门静脉、 肝静脉显示清晰 D.门静脉为离肝血流 E.肝静脉为离 肝血流14. 腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头是(，)A.线阵探头B.凸阵探头 C.腔内探头 D.矩阵探头E.相控阵探头15腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头频率是()A.v2MHzB. 2 7MHzC.7 14MHzD.20MHz E. 20 40MHz16. 急性胆囊炎的超声表现，下列描述错误的是()A.胆囊增大B.胆囊壁增厚，呈双边影C.常伴有结石D.胆囊收缩功能亢进E.胆囊内可见细弱光点沉积17. 某男体格检查超声发现右肝前叶上段有数个强回声光团伴声影， 散在分布，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其最可能的 诊断是 ( )A.肝内胆管结石B.肝内胆管积气C.肝内钙化灶D. 肝圆韧带断面 E.以上都不是18. 急性胰腺炎的超声表现，正确的是()A.胰腺增大，回声减低B.胰腺缩小，回声增强 C.胰 腺与周围组织分界不清、D.主胰管扩张 E.可有腹腔积 液19. 膀胱癌与膀胱内血凝块的鉴别要点是()A.前者为高回声，后者为低回声B.前者为低回声，后者为高圆声C.后者可随体位改变而移动D.前者形态规贝V，后者不规则E.前者边界不清，后者边界清晰20. 早孕期间最早于哪周能观察到胎心搏动()A. 45周B. 67周C. 89周D. 1011 周E. 3-4 周【B 型题】问题2125A. 肝血管瘤B. 肝癌C. 肝囊肿D. 肝脓疡E. 血吸虫病性肝纤维化21. 肝切面图内见边界清楚之结节且无包膜，周边回声强，内部回声略低于周边并呈筛孔状回声 ()22. 肝切面图内见强回声或低回声结节，边缘不规则，周边有晕环、内部光点分布不均匀()23. 肝切面内呈龟背样回声()24. 肝切面内见包膜完整、壁薄光滑的圆形液暗区()25. 肝切面内见包膜粗糙，壁厚不光滑，内部呈低回声或液暗区之病变回声区，伴局部压痛明显 ( )问题2630A. 超声仪有区分平行予声柬的两物体的能力B. 超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力C. 完成一个整周或波长所需的时间D. 两个相邻波峰或波谷之间的距离E. 超声系统可控制的最大能量与最小能量之比26轴离分辨力()27. 横向分辨力()28. 周期()29波长()30动态范围()【C型题】问题3132A. 小于或等于1Cm低回声结节B. 门静脉内栓子C. 两者均有D. 两者均无31弥漫性肝癌 ()32. 肝血管瘤()问题3334A.收缩期关闭有裂孔B 收缩期瓣口左房侧有血流频谱C两者均有D.两者均无33. 二尖瓣关闭不全()34. 二尖瓣狭窄()【X 型题】35.轴向分辨力取决于()A改善聚集带B.波长C. TGC的斜率D.空间脉冲长度E.改善数字扫描转换器36. 影响超声心动图检查的因素是()A.低频率探头B.衣服遮盏C.良好的透声窗D.接触剂过少E.高频率探头37. 二尖瓣狭窄的二维切面声像特征为 ()A.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙”样改变 B.瓣时增厚、回 声增强 C.开放受限，呈“弓形” D.左心房、右心室 扩大E.瓣口狭小，有时可见左心房附壁血栓38. 单纯房缺的二维切面声像表现为()A.右心房、右心室增大 B.室间隔突向左心室C.房间 隔回声失落D.肺动脉内径增宽E.右心房内可见附壁血栓39. 法洛四联症的二维切面超声心动图特征为()A.主动脉内径增宽 B.右心室流出道变窄C.室间隔回声不连续 D.主动脉骑跨于室间隔上E.右心室前壁增厚40多普勒超声的定量分析包括()A.血流量的测量 B.压力阶差的测量C.心肌质量的测量D.瓣口面积的测量E.血流速度的测量二、填空题(每空1 分，共 l5 分) 1产生超声生物效应的物理机制主要有机制、 机制和 机制。2. 妇科盆腔肿块依声像图表现分为、 和3 种类型。3. 声传播时连接两个波谷之间的距离即构成。4超声在人体软组织中传播其平均速度为 。5.当腹主动脉内径大于 可诊断为腹主动脉瘤。6膀胱内肿瘤与血块的区别办法是扫查。7心脏声学造影时，一般连续注射不得超过次，且两次注射时间应相隔 分钟以上。8法洛四联症B超从心底短轴面可显示出，三、判断题(每题1 分，共 1O 分；正确的在括号内标“+”，错误的 标“-”)1多普勒频移大小变化与血流速度和声束与血流方向夹角的余弦直 接有关。 ( )2. 患者胃肠手术后，从肋缘下斜切，声束对准右肩，见膈肌强回声 带与肝表面回声分离，其间为液性暗区，应考虑有膈下脓疡。()3在左腹B超探出有“假肾征”声像图时可以断定为结肠癌。()4. 胎儿头部最大横径为双顶径，它是了解妊娠20 周后胎龄、胎儿生长发育等的重要参考。 ()5. 颅内肿瘤、脓肿、血肿及脑血管瘤均可引起脑中线偏移，如A型探测偏移 3mm 结合临床即有意义。 ()6. 超声导向穿刺用乙醇注射治疗肝癌时,如果患者有重度黄疸或有中等量的腹水，则不能进行。 ()7. 当有视盘水肿时，B超可见视盘的巩膜部分向内陷。()8当超声束进心脏之前和出心脏之后均可见到液性暗区，可以诊 为心包积液。 ()9脉冲频率越高，则其纵向分辨率越好。()1O.超声遇到小于声束直径的红细胞时即可产生散射。()四、名词解释(每题 2分，共 10 分)1声阻抗2. 超声3. 三功能超声仪4声像圈5.波长五、问答题（每题5 分，共 25分）1。试述影响超声心动图检查的因素。2. 试述子宫肌瘤的声像图表现。3. 试述超声探头的作用。 4何谓超声多普勒效应？试述影响多普勒频移大小变化的因素 5.试述肝内胆管结石的声像特点。参考答案一、选择题1A2C3D4A5B6B7C8A9AlOBl1Bl2B13. D14Bl5B16D17C18Al9C20B21A22B23E24C25D26B27A28C29D30E31B32.D 33.C 34.D35.BD36. BDE37. BCDE38.ABCD39. ABCDE40.ABE二、填空题1热 机械 空化2液性肿块3波长41540ms实性肿块混合性肿块5. 30mm6改变体位7. 5 58主动脉增粗右心室壁增厚 肺动脉狭窄三、判断题1+2+3-4-5 +6+7-8+9+10+四、名词解释1声阻抗：指超声波通过介质遇到的阻力。一般它随介质和声波频率等不同而 异，但在平面上的纵波的声阻抗与频率无关，而是等于组织的密度乘以声波 在组织中的传播速度。公式为：z=pXC （z为声阻抗，p为物质密度，C为声速）2. 超声：是指振动频率每秒在20000 （Hz，赫兹）以上，超过入耳听觉阈值 上限的声波。3. 三功能超声仪：实时（动态）二维断层图像（B型）与彩色多普勒超声相结 合的仪器，同样能够以频谱曲线方式记录血流信号，称为三功能（triplex） 超声仪，它可以实时（动态）地为临床提供解剖断层形态和血流动力学 信息。4声像图：超声射入体内，经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织，产 生不同的反射与衰减。超声仪将接收到的回声，根据回声的强弱用明暗不同 的光点依次显示在荧屏上，透过不同的扫查方式，便可显出人体的断面超声 图像，称为声像图。5波长：是指两个相邻波峰或波谷之间的距离，即波在振动1 次的时间内所传播的距离称为1 个波长。五、问答题1.获得良好的超声心动图图像必须有正确卧位，选择良好的“超声窗”，必要 时让患者暂时停止呼吸。肺气肿患者选择剑突下探查或用低频率探头。衣服 遮盖、接触剂过少、姿势不好、儿童哭泣移动、肋间隙太窄等均影响皮肤与 探头良好接触，导致图像不好，影响观察。2子宫肌瘤声像图表现与肌瘤的位置、大小和有无继发变性等因素有关。其主 要表现有：子宫增大裁局限性隆起，致子宫形态失常。肌瘤呈圆形，显 示回声低或等回声或高回声区。当肌纤维排列紊乱且肌瘤较大时，可出现声 衰。宫腔线往一侧偏移。肌癌变性、坏死或钙化时，可出现无回声或强 回声伴声影。3.超声探头又称换能器，它具有发射超声和接受返回超声的能力，也就是能够 将电能转变成机械能（声能），又把声能转变成电能。4当声源和接受体在连续介质中有相对运动时，所接受的振动频率不弱于振源 所发射的频率，其间有频率差（频移），其差别与相对运动的速度有