1 阳江市人民医院(儿科)出科考试试题(1) 单选题(共100 分，每题2 分) 1.乳牙出齐的最迟年龄是 A.10 个月 B.12 个月 C.1 岁 D.20 个月 E.30 个月 2.5 岁小儿的体重按公式计算应为 A.12kg B.14kg C.16kg D.18kg E.20kg 3.有关小儿动作发育规律，正确的是 A.由下而上 B.由远到近 C.由不协调到协调 D.由精细动作到粗动作 E.由反面动作到正面动作 4.婴儿最早长出的乳牙一般是 A.上中切牙 B.下中切牙 C.上侧切牙 D.下侧切牙 E.第一乳磨牙5.2 岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病? A.营养不良 B.脑积水 C.大脑发育不全 D.病毒性脑炎 E.中毒性脑炎 6.以下有关婴儿期的预防接种，正确的是 A.23 个月接种卡介苗 B.2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 C.45 个月注射麻疹疫苗 D.810 个月注射流脑疫苗 E.1 岁注射百白破三联疫苗 7.重度脱水的临床表现特点是 A.皮肤、口唇黏膜稍干燥 B.哭时泪少，尿量明显减少 C.心音低钝，血压下降，四肢厥冷 D.失水量为体重的5%10% E.以上都不是 8.肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为 A.5ml B.10ml C.15ml D.30ml E.35ml 9.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望 A.6 小时 B.12 小时 C.24 小时 D.36 小时 E.72 小时 10.新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状 A.12 小时 B.10 小时 C.48 小时 D.24 小时 E.出生时或46 小时内 1.E;2.D;3.C;4.B;5.B;6.B;7.C;8.A;9.E;10.E; 11.新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X 线特征表现 A.24 小时 B.12 小时 C.6 小时 D.48 小时 E.36 小时 12.下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是 A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下 1/3 处，其他手指围绕胸部托在背后 B.每按压 3 次，间断加压给氧 1 次 C.按压频率为 120 次/分 D.按压深度为34cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动 13.新生儿肺透明膜病的X 线特征表现应除外以下哪一项 A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影 B.两肺野透亮度普遍下降 C.支气管充气征 D.叶间和胸腔积液 E.白肺，心边界不清 14.以下母乳喂养的优点，错误的是 A.初乳含较多的分泌型 IgA B.含有电解质浓度远比牛奶高 C.钙磷比例(2:1)适宜 D.含乳糖量多，且乙型乳糖为主 E.缓冲力小，对胃酸中和作用弱 15.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是 A.婴儿每日需水量150ml/kg，以后每2 岁减去20ml/kg B.婴儿每日需水量150ml/ kg，以后每 3 岁减去 20ml/kg C.婴儿每日需水量 150ml/kg，以后每 2 岁减去25ml/ kg D.婴儿每日需水量150ml/kg，以后每3 岁减去25ml/kg E.婴儿每日需水量150ml /kg，以后每4 岁减去30ml/kg 2 16.婴儿每日每公斤体重需水量约为 A.125ml B.130ml C.140ml D.150ml E.160ml 17.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是 A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部 B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢 C.腹部 躯干、臀部、四肢面颊部 D.四肢躯干腹部面颊部 E.臀部躯干腹部 面颊部 18.轻度营养不良体重低于正常的 A.10%以下 B.10%20% C.15%20% D.15%25% E.20%30% 19.以下关于肥胖症的叙述，不正确的是 A.长期能量摄入超过消耗 B.体内脂肪积聚过多 C.体重超过同年龄平均值 2 个标准差以上 D.按身高测体重超过标准平均值20% E.小儿肥胖症大多属继发性肥胖症 20.佝偻病极期的主要临床表现是 A.睡眠不安、易惊 B.全身肌肉松弛 C.多汗 D.骨骼系统改变 E.动作和语言发育迟缓 11.A;12.D; 13.D;14.B;15.D;16.D;17.C;18.D;19.E;20.D;21.当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦 A.1.751.88mmol/L(77.5mg/dl) B.1.5mmol/L(6.0mg/dl) C.1.6mmol /L(6.5mg/dl) D.1.4mmol/L(5.5mg/dl) E.2mmol/L(8mg/dl) 22.不属于脂溶性维生素的是 A.维生素A B.维生素K C.维生素D D.维生素E E.维生素B23.除了以下哪一项，在佝偻病后遗症期患儿基本恢复正常 A.方颅 B.X 线检查 C.神经精神症状 D.肌肉松弛 E.血生化改变 24.4 个月男孩，因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀 45 次来医院急诊，间歇期活泼，无紫绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑 A.中毒性肺炎 B.痉挛性喉炎 C.气管异物 D.婴儿手足搐搦症 E.以上都不是 25.12 个月婴儿，体重 5kg，生后牛奶喂养，4 个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近 1 周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差，呼吸55 次/分，神萎，反应低下，面色苍白全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规:红细胞 2.510 9 /L，血红蛋白 50g/L，其可能的诊断是 A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水 E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水 26.小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算 A.年龄2+8mmHg B.年龄2+80mmHg C.年龄2+85mmHg D.年龄 2+75mmHg E.年龄2+70mmHg 27.正常下肢血压较上肢血压 A.高1020mmHg B.高2040mmHg C.低1020mmHg D.低2040mmHg E.以上均不正确 28.下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点 A.反复呼吸道感染 B.常发生充血性心力衰竭 C.喂养困难、多汗、气急、体重不增 D.常伴有紫绀和杵状指 E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤 29.房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是 A.亢进 B.减弱 C.分裂 D.不分裂 E.固定分裂 30.下列哪项不是法洛四联症的主要体征 A.不同程度的紫绀和体格发育落后 B.心界不大，搏动不强烈 C.胸骨左缘常扪及右 心室搏动及收缩期震颤 D.肺动脉瓣区第二音亢进 E.胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音 21.A;22.E;23.A;24.D;25.C;26.B;27.B;28.D;29.E;30.D;31.1 岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是 A.先天性心脏病 B.心律失常 C.心肌炎 D.心内膜弹力纤维增生症 E.缺血性心脏病 32.4 岁女孩，感冒3 天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95 次/分，P-R 间期逐渐延长，终于 P 波后不出 QRS 波，最可能的诊断为 A.度房室传导阻滞 B.度房室传导阻滞莫氏型 C.度房室传导阻滞莫氏 型 D.度窦房传导阻滞 E.心室差异性传导 33.以下哪项不符合水痘特征 A.潜伏期1021天 B.为痒性皮疹，从丘疹变为疱疹 C.皮疹最多见于面部与四肢 D.发热12 天后出现皮疹 E.皮疹一般在35 天内分批出齐 34.以下不符合猩红热皮疹特点的是 A.最先出现于颈部、腋下、腹股沟 B.皮肤皱褶处可见帕氏线 C.可见口周苍白圈 D.面部潮红，可见红色水泡 E.疹退后有脱皮，无色素沉着 35.抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适? A.扩充血容量 B.纠正酸中毒 C.脱水 D.抗生素控制感染 E.血管活性药物 36.典型麻疹的出疹顺序是 A.面部四肢躯干 B.躯干四肢手心、脚心头面部 C.前胸上肢背部 下肢头面部 D.耳后颈部面躯干上肢下肢掌心脚心 E.四肢颈部 面部躯干 37.猩红热患儿应隔离到何时 A.体温正常 B.症状消失 C.咽拭子连续2 次培养阴性 D.青霉素肌注710 天 E.症状消失，咽拭子连续3 次培养阴性 38.夏季，6 岁男孩，高热6 小时，呕吐2 次，抽搐2 次，神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，血压8/5.5kPa，应首先做哪项检查? A.血白细胞计数及分类 B.脑电图检查 C.灌肠通便，大便常规 D.血培养 E.查脑脊液 39.婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是 A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主 C.以鼻咽部症状为主 D.全身症状重 E.全身症状轻 40.重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒 31.A;32.B;33.C;34.D; 35.C;36.D;37.E;38.C;39.D;40.A;41.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为 A.23 个月婴儿 B.410 个月婴儿 C.1016 个月婴儿 D.1216 个月婴儿 E.16 24 个月婴儿 42.先天性巨结肠的发病机制主要是由于 A.结肠的弹力纤维发育不良 B.结肠交感神经丛发育不良 C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良 D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如 E.以上都不是 43.小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的 A.5%10% B.15%25% C.10%15% D.20%25% E.10%以上 44.2:1 等张含钠液是指 A.2 份5%葡萄糖液，1 份1.4%碳酸氢钠溶液 B.2 份5%葡萄糖液，1 份生理盐水 C.2 份生理盐水，1 份 1.4%碳酸氢钠溶液 D.2 份生理盐水，1 份 5%碳酸氢钠溶液 E.2 份1.4%碳酸氢钠溶液，1 份生理盐水 45.小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 46.先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是 A.发热 B.腹痛 C.腹泻 D.呕吐 E.贫血 47.消化道溃疡的常见症状是 A.恶心 B.呕吐 C.腹胀 D.上腹痛 E.消化道出血 48.胃食管反流的主要症状为 A.恶心 B.呕吐 C.腹痛 D.便秘 E.腹泻 49.11 月婴儿，腹泻 3 天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟、眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先予液体是 A.1/2 张含钠液 B.2/3 张含钠液 C.4%碳酸氢钠溶液 6ml/kg D.1.87%乳酸钠溶液2030ml/kg E.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg 50.先天性甲状腺减低症主要的病因是 A.甲状腺不发育或发育不良 B.甲状腺素合成途径酶缺乏 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺或靶器官反应性低下 E.孕妇饮食中缺碘 41.B;42.D;43.E;44.C;45.A;46.D;47.D;48.B;49.E;50.A;51.儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的? A.常规使用碳酸氢钠溶液纠正 B.见尿后补钾 C.静脉输入0.9%氯化钠溶液 D.小剂量胰岛素静滴 E.控制感染 52.糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生 A.鼠尿味 B.大蒜味 C.烂苹果味 D.肝臭 E.腐烂味 53.急性链球菌感染后肾小球肾炎的