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14 天健康情况登记表号 学名 姓级 六 级 四号 场 考号 证 考 准病査14 本学併)V ( 是否社告甜的 是区X9 )V z( /( 是否无愈 h治 冠密 K口诊 是确)V ( 是否? 况 圭冃 异 适 不 等 咳 干 热 有 否 是)V ( 是否量测录 温记体1X &3 温 体 日82 月1X563 温 体 日92 月1X2 &3 温 体 日O3 月1X4 &3 温 体 日1X 月22 &3 温 体 日2 月2O &3 温 体 日3 月23 &3 温 体 日4 月23 &3 温 体 日5 月24 &3 温 体 日6 月1X563 温 体 日7 月2O &3 温 体 日8 月22 &3 温 体 日9 月21X &3 温 体 日O1X 月26 &3 温 体 日1X 月2X9 色 红 色 橙 TV z( 色 绿本人愿意遵守防疫相关规定,承担社会疫情防控责任,并做如下承诺:1.本人在考前不属于疫情防控要求14天强制隔离期、医学观察期或自我隔离期内的人群。2本人在考前14天内自行测量体温,自我监测健康状况,保证体温低于37.3C、个人健康情况正常。本人保证以上承诺信息真实、准确,并知悉与之相关的法律责任。如有瞒报、错报、漏报 的情况,一切后果自负。承诺以上所填内容真实,如有不实,愿负一切责任。本人签名:
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