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低温矫形器在临床康复中的应用 河南儿童康复 微信号 HenanNaoTanKangFu 功能介绍 郑州大学第三附属医院小儿脑瘫康复治疗中心,2012年被河南省卫生厅批设为“河南省儿童脑瘫康复医院”,河南省儿童脑瘫康复质量控制中心,河南省首批儿童康复医疗服务示范基地,河南省06岁残疾儿童抢救性康复定点医疗机构;目前中心规模居全国之首。 一、低温矫形器特性低温矫形器 是应用低温热塑材料制作的用于改变神经肌肉和骨骼系统机能特性或结构的矫形器1. 材料性能低温热塑材料是一种特殊合成的高分子材料,能在 65-75C的温度环境软化并可被任意成形的一种外固定材料材料特性1.塑形性好2.记忆性好3.重量轻、透气性好4.强度高5.完全透射线,利于观察愈合情况6.环保材料,能自行降解7.低温热塑板材具有良好的可塑性,可以直接在肢体上成型,制作过程简单、快速,并且容易加工和修改,尤其是需要快速制动时,他的机动性能充分显示出来优缺点与高温矫形器及传统石膏相比优点-制作简单快速方便调整轻、舒适、透气性好缺点强度相对较小分类可塑性板材(K板)适合于四肢及腰背部位需较高强度的支具制作记忆性板材(P板)适合于上肢及手部支具的制作使用方法加热软化65-70度的水中,加热变软后可直接在肢体上塑工具强力剪、皮尺、魔术贴、袜套、海绵内衬、魔术搭扣等静态支具1.固定作用2.减轻肿胀3.促进愈合4.防止畸形动态支具1.固定作用2.矫正作用3.防止肌肉挛缩,预防畸形功能性支具1.临时假指2.为需要接受脚趾-手指移植的患者设计3.术前进行手部功能训练自助器具让手功能障碍患者维持抓握,提高日常生活自理能力二、设备及制作流程设备恒温水箱、台钳、电钻、小型打磨机制作步骤脑瘫患儿常见问题1.头控差2.腕屈曲畸形;手握拳;拇指内收3.肘屈曲畸形4.躯干控制不良和非对称性姿势5.下肢痉挛(一)、斜颈肌性斜颈-帮助矫正骨性斜颈-术后固定(二)、周围神经损伤臂丛神经损伤桡神经损伤手托保持手部伸展位,抑制屈肌痉挛足托保持踝关节于功能位,防止跟腱挛缩导致足下垂(三)痉挛性脑瘫上肢变现为肩关节内收、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节掌屈、手握拳、拇指内收下肢表现为髋关节屈曲内收内旋、膝关节屈曲或过伸、尖足、足内外翻,呈剪刀步态膝踝支具矫正患儿膝固定屈曲畸形足托矫正足尖点地以及足内外翻畸形
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