内外科疾患康复学是应用康复医学的基本理论和方法研究有关内外科疾病所引起的功能障碍，结合内外科疾病特点、 进行康复评定、综合治疗、残疾预防以及康复教育的一门学科。基本原则：一、残疾预防原则二、结构与功能复原的原则三、代 偿原则四、适应原则。功能、活动和参与三个重点作为临床思维的基本方式。实施内外科疾患康复治疗的临床基本程序是什么？1 了解病史、体格检查和相关实验室及影像学检查2初期康复评定3制定康复目标4制定康复治疗方案5实施康复治疗6中期康复 评定7末期康复评定。美国的Levine强调坐椅子疗法。冠心病：是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块，逐 步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。临床分型：心绞痛、心肌梗死和急性冠脉综合征。冠心病的临床表现和主要功能障碍 是什么？冠心病的康复评定内容有哪些？包括病史询问、体格检查、冠心病危险因素的评估、心理社会学及人格评定和心肺功能 专项评定。冠心病心电运动试验的方案有哪些？运动平板法、功率自行车法、坐位踏阶试验冠心病康复治疗的近期冃标:患者身体 适应性恢复到足以重新进行一般的日常活动；限制心脏病的生理和心理影响；降低患者心搏骤停或在发生心肌梗死的危险及控制 心脏病症状。远期冃标：确定诱发患者心脏病的危险因素并予以处理；稳定甚至逆转患者动脉粥样硬化的过程以及提高患者心理 社会能力。高血压是以体循环动脉收缩压和舒张压的持续增高为主要的临床综合征。诊断标准：收缩压三140mmHg舒张压三 90mmHg可诊断。心血管危险度分级:（1）低度危险：高血压1级，不伴有心血管疾病危险因素者，治疗以改善生活方式为主， 如6个月后无效，予药物治疗（2）中度危险;高血压2级或1级伴12肿危险因素，治疗除改善生活方式外，给予药物治疗（3） 高度危险：高血压三级或高血压12级至少伴三种危险因素或患糖尿病或靶器官损伤的患者，必须药物治疗。 （4）极度危险：高 血压3级同时伴有一种以上危险因素或伴有靶器官损害或糖尿病或高血压13级伴有相关疾病者，必须尽快给予强化治疗。高血 压治疗冃标：以有效控制血压，降低高血压的病死率、致残率以及提高高血压患者的生活质量。治疗原则:高血压的处理不仅要控 制血压水平，而且还应改善诸多紊乱因素，以预防或逆转脏器的损害。康复治疗应坚持以药物治疗为基础、运动治疗、物理因子 治疗和健康教育并举的综合治疗。运动治疗的禁忌症：在安静状态下血压180/111mmHg或200/100mmHg；有靶器官损害，特 别是视网膜、肾脏改变、或左心室明显肥厚，合并不稳定型心绞痛、脑缺血或未控制的充血性心力衰竭一心功能分级：1患有心 脏病，其体力活动不受限制，一般体力活动不引起疲劳，心悸，呼吸困难或心绞痛2患有心脏病，其体力活动稍受限制，休息时 感到舒适，一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛 3 患有心脏病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适。一 般体力活动时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难、和心绞痛4 患有心脏病，不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰或心 绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重。病理性呼吸模式：患者为了弥补呼吸量的不足，往往在安静状态以胸式呼吸为主，甚 至动用辅助呼吸肌，即形成了病理性呼吸模式。体位引流：是指通过适当的体位摆放、使患者受累肺段内的支气管尽可能地垂直 于地面，利用重力的作用使支气管内的分泌物流向气管，然后通过咳嗽等技术排除体外的方法。支气管哮喘;是由嗜酸性粒细胞、 肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种刺激因子具有气道高反应性，并引起气道 缩窄。坠积性肺炎是各种原因如中风、骨折、脑损伤等导致患者长期卧床而形成的较常见呼吸道并发症，并且多见于老年患者， 危害较大，是导致老年患者死亡的主要原因之一。类风湿关节炎是一种累及周围小关节为主的多系统炎症性的自身免疫性疾病。 关节症状有哪些？晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形1、类风湿关节炎的诊断标准是什么？美国风湿病学院1987年分类标 准：（1）晨僵至少1小时（持续6周以上）；（2）3个获3个以上关节肿（持续6周以上）；（3）腕、掌指关节或近端指间关节肿 （持续6周以上）；（4）对称性关节肿（持续6周以上）；（5）皮下结节；（6）手x线片改变；（7）类风湿因子阳性。共七条，有 四条可诊断类风湿关节炎。强制性脊柱炎是一种主要以中轴关节慢性非特异性炎症为主的全身性、进行性、风湿性疾病，可波及 其他关节和内脏。慢性浅表性胃炎是指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃黏膜层可见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的 慢性胃炎，幽门螺杆菌感染时这类慢性胃炎的主要病因。肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的 慢性肝病。慢性胃炎的物理治疗有哪些？超短波疗法、调制中频电疗法、微波疗法、紫外线疗法、电离子导入疗法、直流电疗法、 石蜡疗法。简述肝硬化在生理功能方面的结局？肝硬化患者以上消化道出血、肝肾综合征和感性脑病为结局。尿路感染是指治病 菌在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道粘膜或组织而引起的炎症。尿失禁是指确定构成社会和卫生问题、且客观上能被证实的不自 主地尿液流出。尿潴留当膀胱处于充盈状态而不能将尿液自行排出的症状。骨质疏松的康复治疗冃标：缓解骨痛，降低骨折发生 率以及改善ADL能力和生活质量，控制病情发展，提高骨质量，防止使用综合症，预防继发性骨折。治则：病因、基础、药物、 运功治疗、防跌倒宣传教育。肥胖症：由于各种原因引起机体能量供需失调，饮食中能量的摄入多与机体能量的消耗，以致过剩 能量以脂肪形式存于体内所致。肿瘤：指机体在某些致瘤因素的作用下，使一些组织的细胞在基因的水平上失去了对其生长的正 常调控，呈现过度而不协调的克隆性增生而形成的新生物，因常在局部形成肿块，称为肿瘤。良性肿瘤特点:细胞分化程度高，生 长比较缓慢，通常有较完整的包膜，呈局部膨胀性生长，一般不侵入邻近的组织和器官，不向远处转移，对人体的危害性相对小。 恶性肿瘤：细胞分化程度低,生长迅速，通常有较完整的包膜，常呈侵润性生长，具有向周围组织侵袭和向远隔组织转移的特点， 影响重要器官的功能和造成全身功能逐渐衰退，治疗也复杂，死亡率高。康目：使癌症患者独立性和功能达到最高；改善症状， 提高生存质量；增加回归家庭、回归社会的几率；保持患者的尊严；降低护理的负荷；减轻痛苦，临终关怀。理疗：高频热疗， 毫米波疗法，冷冻疗法，激光手术，激光光动力疗法，直流电抗癌药物导入疗法，磁场疗法，运动疗法。压疮程度评定：一度: 急性炎症反应，局部皮肤红、肿、浸润，伴有麻木触痛感。病变局部在表皮及真皮层。二度：全身皮肤全损，病变浸入皮下脂肪 层。三度：病变穿透深筋膜，侵犯肌肉层。四度：病变累及骨与关节，可并发骨髓炎及化脓性关节炎。