08安阳市脉管炎医院移动式C型臂X射线机应用项目环境影响报告表技术审查意见修改单1 、P7 中表 1- 1“验收批复”一栏，“年代久远缺失”不妥，应“未验收”；已补充环评及竣工验收批复内容。2. 、P7 中“1.6 原有核技术利用项目辐射 管理现状分析”：医院的各种制度与附件 有偏差；附件规章制度无落款；各种制 度是保障从事辐射活动安全的重要基 础，应当制定好契合实际需求各种规章制度。请更正和完善；已更正和完善医院规章制度，见P7 及附 件。3、P10 (2) 表中“工作场所”填写“导管科”再落实一下；已与建设单位核实工作场所为门诊楼一层导管介入室4、P13 中放射性同位素与射线装置安 全许可管理办法可增加“2008 年 12 月6 日经环境保护部令第 3 号修改，2017 年 12 月20 日经环境保护部令第47 号修 改”；可以增加职业性外照射个人监测规范GBZ 128-2002。已在放射性同位素与射线装置安全许 可管理办法 中增加“2008 年 12 月 6 日 经环境保护部令第 3 号修改，2017 年 12月 20 日经环境保护部令第 47 号修改”并在技术标准中增加了职业性外照射个人监测规范(GBZ128-2002)，见P11。5 、表 7- 1 环境保护目标一览表“公众人 员”可分为其他科室工作人员和流动人员；已按要求完善表 7- 1 内容。6、环境影响分析中应增加测算腕部剂量约束值；已在环境影响分析中增加测算腕部剂量约束值，见P31 、3334。7、P35 11.2.4 废气影响分析“本项目C 型臂X射线机房容积约为 23.72m3，机房 内设计安装通风空调，保证室内的通风换气次数不低于4 次/h，”容积数据有误，已核实容积为 59.3m3 ，机房安装顶吸式 排气扇进行换气，见P35。并且空调与换气无关，应该是安装排气扇进行换气。8 、12.7 竣工环保验收内容建议中“配备 X-辐射监测仪 1 台，每名辐射工作人员 配备 1 个人剂量计，介入手术操作医生 配备 2 个人剂量计，”与表 10-2 本项目配置检测仪器设备及数量要求不一致。已核实本项 目配置检测仪器设备及数 量，见P44。9、完善设备机房四邻关系示意图，明确 评价范围内环境敏感目点与设备机房的 相对位置关系，补充项目选址合理性分析。已完善设备机房四邻关系示意图，明确 评价范围内环境敏感目点与设备机房的 相对位置关系，见P24 及P6；已补充项目选址合理性分析，见P3。10 、本项目所涉及设备为具备数字减影 (DSA) 血管造影功能的装备，技术参 数较小且辐射工作人员配备要求不高， 核实是否具备介入功能；进一步完善项 目工艺流程及产污环节示意图，明确诊疗时工作人员位置。已与建设单位核实，设备具备介入功能； 已进一步完善项目工艺流程及产污环节示意图，并明确诊疗时工作人员位置，见见P1920。11、报告表应考虑辐射工作人员手部剂量照射影响。已在环境影响分析中增加测算腕部剂量约束值，见P31 、3334。4、项目设备为移动式DSA，报告表应按 照最不利条件计算各关注点空气吸收剂 量率；医生操作位剂量率应按照 0.5mmPb (悬挂铅屏风) +0.5mmPb (铅衣) 计算。已按照最不利条件计算各关注点空气吸 收剂量率，见P3236 。本项目悬挂铅屏 风屏蔽铅当量为 1.0mmPb ，因此，医生 操作位剂量率按照 1.0mmPb (悬挂铅屏 风) +0.5mmPb (铅衣) 进行计算完善。河南昭源地质与环境咨询有限公司2021.03.20目 录表 1 项目概况1表 2 放射源8表 3 非密封放射性物质8表 4 射线装置9表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 10表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准12表 8 环境质量和辐射现状16表 9 项目工程分析及源强19表 10 辐射安全与防护23表 11 环境影响分析27表 13 结论与建议45表 14 审批 错误 ！未定义书签。附件附件 1 委托书附件 2 事业单位法人证书附件 3 医疗机构执业许可证附件 4 辐射安全许可证附件 5 辐射环境质量现状监测报告附件 6 本项目工作人员培训合格证书附件 7 个人剂量报告附件 8 本项目部分辐射环境管理制度附图附图 1 置图附图 2 附图 3 附图 4 附图 5 附图 6安阳市脉管炎医院地理位本项目外环境关系医院平面布置图门诊楼一层平面布置图 门诊楼二层平面布置图 C 型臂机房平面布置图表 1 项目概况建设项目名称移动式 C 型臂 X 射线机应用项目建设单位安阳市脉管炎医院法人代表联系人联系电话注册地址河南省安阳市北关区盘庚街 222 号项目建设点门诊楼一层西北角立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资 (万元)300项目环保投 资 (万元)39投资比例(环保投资/总投资)13%项目性质新建 改建扩建 其它占地面积(m2 )90应 用 类 型放射源销售I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类使用I 类 (医疗使用) II 类 III 类 IV 类 V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装 置生产II 类 III 类销售II 类 III 类使用II 类 III 类其他/1.1 建设单位简介安阳市脉管炎医院 (安阳市中西医结合医院) 始建于 1984 年 6 月，隶属于安阳 市卫生健康委，是国家二级甲等中西医结合医院，是一所中医治疗周围血管病、糖尿 病、风湿病为主的专科医院。医院位于安阳市盘庚街 222 号，医院占地 20 余亩，建 筑面积 9000 余平方米，床位 150 张，是全国建院较早、规模较大、专业特色突出的 周围血管病专科医院。安阳市脉管炎医院已取得安阳市生态环境局颁发的辐射安全许可证，证书编号为：豫环辐证E0074 ，现有 3 台类射线装置。11.2 项目建设规模为满足群众日益提高的就医需求和医院进一步发展的需要，提升医院服务水平， 医院拟将位于门诊楼一层西侧的导管介入室内安装使用 1 台移动式 C 型臂 X 射线机。 该设备属于含具备数字减影血管造影功能的设备，因此根据关于发布射线装置分 类的公告 (环境保护部 国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年第66 号) ，该 设备是类射线装置。本项目具体明细如下表 1- 1 所示。表 1-1 安阳市脉管炎医院采购 C 形臂 X 射线机详情设备名称型号管电压 (kV)管电流 (mA)使用科室生产厂家备注移动式 C 型 臂 X 射线机OEC EliteCFDX120150门诊楼一层 导管介入室北京通用电气华伦医疗设备有限公司拟购1.3 目的和任务由来对照关于发布射线装置分类的公告 (环境保护部 国家卫生和计划生育 委员会 公告 2017 年第66 号) ，该设备属于血管造影用X 射线装置的分类范围，为 II 类射线装置。经查建设项目环境影响评价分类管理名录 (2021年 1 月 1 日起实 施) ，本项目属于“五十五、核与辐射”中“172 、核技术利用建设项目使用II 类射线 装置” ，应当组织编制环境影响报告表。为保护环境，保障员工及公众生命健康，安阳市脉管炎医院于 2021 年 03 月 02 日正式委托河南昭源地质与环境咨询有限公司对本项目进行环境影响评价，委托书见 附件 1 。接到委托后，我单位工作人员对本项目机房位置现场进行了调查和资料收集 工作，并委托具有监测资质的河南博睿诚城检测服务有限公司对现场进行了辐射环境 现状监测，在此基础上按照国家辐射环境管理导则 核技术应用项目环境影响报告 书 (表) 的内容和格式，编制完成本项目的辐射环境影响报告表。1.4 项目地理位置、布局和周边关系图安阳市脉管炎医院位于河南省安阳市北关区盘庚街 222 号，北侧为医院住宅房， 南侧为盘庚街，西侧为平原路，东侧为卫西三路。建设单位拟将门诊楼一楼西北角设置为导管介入室。门诊楼位于医院中部，北侧 为综合病房预留用地，45m 为医院家属院，东侧为医院道路，19m 为卫西三路，西侧 12m 为 CT 室及附属用房，南侧为医院停车场。本项目位于门诊楼一层西北角 (该建筑四层，无地下层) ，机房北侧为空地 (杂2物房) ，西侧为配电室，南侧为控制室和走廊，东侧为器械间、洗手台，上方为手术 室，下方无建筑，受检者防护门、观察窗、工作人员防护门均设置于机房南墙，清洗 室防护门设置于机房东墙，并在机房北墙上设置了一个铅防护污物通道。机房东侧 75m 为橡胶厂家属院，西侧 51m 为橡胶厂，南侧 64m 为轻工路 59 号家属院，北侧 51m 为医院家属院。医院所在地理位置详见图 1- 1，本项目外环境关系详见图 1-2，医院平面布置图见 图 1-3 ，医院门诊楼一楼平面布置详见图 1-4 ，医院门诊楼二楼平面布置详见图 1-5 ， 机房平面布置图详见图 1-6。1.5 选址合理性 本项目移动式 C 型臂 X 射线机机房位于门诊楼一层西北角，出入口设置门禁，无关人员无法随意进出；根据现场踏勘情况，机房北侧为空地 (杂物房) ，西侧为配 电室，南侧为控制室和走廊，东侧为器械间、洗手台，上方为手术室，下方无建筑， 机房位置相对独立，机房周围无长期居留人员，因此从辐射安全防护的角度考虑，本 项目选址是合理的。N图 1-1 安阳市脉管炎医院地理位置图3本项目脉管炎医院家属院橡胶厂 家属院 51m 64m轻工路 59号家属院橡胶厂51m75mN图 1-2 本项目外环境关系N本项目图 1-3 医院平面布置图