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论文发表专家95餌中国学术论颊.59168,net丙泊酚论文米库氯胺论文:丙泊酚与米库氯胺全麻用于大关节复位摘要临床上我们遇到肩关节或髋关节脱位的病人,传统麻醉方法常采用臂丛神经阻滞、硬膜外或蛛网膜下隙阻 滞麻醉下行手法复位。存在着麻醉操作繁琐、 起效和恢复慢, 并发症相对较多等缺点,给复位手术带来不便。笔者在临床 中采用丙泊酚与米库氯胺静脉全麻的方法,有简单易行,肌 松效果好,麻醉苏醒快等特点,明显优于传统麻醉方法,现 特报道如下。关键词丙泊酚; 米库氯胺; 大关节; 复位1资料与方法 1.1 一般资料 本组21份病例均为外伤造成脱位的成年男性患者,年龄2245岁,体重5575kg。其中肩关节脱 位患者8例,髋关节脱位患者 13例。asa iii级,全部病 例均排除骨折、内赃复合伤和颅脑损伤。17例患者为空腹,4例患者为饱胃。1.2麻醉方法 入室后常规面罩吸氧,开放肘正中静脉, 多功能监护仪监测 bp、hr及spo2。丙泊酚1.52.0mg/kg1 缓慢静脉注射,继之注入米库氯胺 0.05mg/kg2,密观患者 意识消失(睫毛反射消失)及呼吸停止后,行人工面罩控制 呼吸,维持spo2 93%。其中针对饱胃患者在丙泊酚注完后 由助手按压患者环状软骨,然后快速注入米库氯胺论文发表专家一 中国学木论文网 H5www,59168.net0.05mg/kg,再行人工面罩控制呼吸。所有患者均严密监测 spo2、hr及bp。同时术者做好复位前的一切准备,在肌松 起效后快速行手法复位。2结果 21例患者均一次复位成功。 术毕患者自主呼吸逐渐恢复正常,约10min后患者意识恢复,呼之能应。术后观察20min, 呼吸空气时spo2维持在93%以上,生命征正常返病房观察。3体会
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