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附录:建设工程监理基本表式 A类表(工程监理单位用表)表A1 总监理工程师任命书表A1-1 总监理工程师代表授权书表A2 工程开工令表A3 监理通知单 表A4 监理报告表A5 工程暂停令表A6 旁站记录表A7 工程复工令表A8 工程款支付证书B类表(施工单位报审、报验表)表B1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表表B1-1超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案报审表表B2 工程开工报审表 表B3 工程复工报审表 表B4 分包单位资格报审表 表B5 施工控制测量成果报验表表B6 工程材料、构配件或设备报审表表B6-1 主要施工机械设备报审表 表B7 报审、报验表 表B8 分部工程报验表 表B9 监理通知回复单 表B10 单位工程竣工验收报审表 表B11 工程款支付报审表 表B12 施工进度计划报审表 表B13 费用索赔报审表 表B14 工程临时/最终延期报审表C类表(通用表)表C1 工作联系单表C2 工程变更单表C3 索赔意向通知书表A1总监理工程师任命书 工程名称: 编号:致 (建设单位):兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位(盖章)法定代表人(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A1-1总监理工程师代表授权书工程名称: 编号:致 (建设单位):根据工程需要,委派 (监理工程师证号: )为 项目总监理工程师代表,授予其行使本工程监理合同规定的下列一项或多项的权力。 1检查监理人员工作; 2主持监理工作交底和分部分项工程安全技术交底; 3组织召开监理例会; 4组织审核分包单位资格; 5审查开复工报审表; 6组织检查施工单位现场质量、安全生产管理体系的建立及运行情况; 7组织审核施工单位的付款申请; 8组织审查和处理工程变更; 9组织验收分部工程,组织审查单位工程质量检验资料; 10组织编写监理月报、监理工作总结,组织整理监理文件资料。总监理工程师代表(签字): 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 年 月 日 年 月 日 工程监理单位(盖章)法定代表人(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A2 工程开工令 工程名称: 编号:致 (施工单位):经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为: 年 月 日。附件:开工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A3 监理通知单 工程名称: 编号:致 (施工单位):事由: 内容: 要求: 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A4 监理报告 工程名称: 编号:致 (主管部门或建设单位):由 (施工单位)施工的 (工程部位)存在安全/质量事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为: 的 ,但施工单位未整改/停工。特此报告。附件: 监理通知单 工程暂停令 施工现场安全检查整改单 其他:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)年 月 日注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A5 工程暂停令 工程名称: 编号: 致 (施工单位):由于 原因,现通知你方于 年 月 日 时起,暂停 部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A6 旁站记录 工程名称: 编号: 施工单位旁站的关键部位、关键工序旁站开始时间 年 月 日 时分旁站结束时间 年 月 日 时 分旁站的关键部位、关键工序施工情况:发现的问题和处理情况:旁站监理人员(签字) 年 月 日注:本表一式一份,项目监理机构留存。表A7 工程复工令 工程名称: 编号:致 (施工单位):我方发出的编号为_工程暂停令,要求暂停_部位(工序)施工,经查已具备复工条件。现通知你方于_年_月_日_时起恢复施工。附件:复工报审表 项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A8 工程款支付证书 工程名称: 编号:致 (施工单位):根据施工合同约定,经审核编号为 工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意本期支付工程款共计(大写) (小写: )。其中:1. 施工单位申报款为:2. 经审核施工单位应得款为:3. 本期应扣款为:4. 本期应付款为:附件:工程款支付申请表及附件 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称:
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