核技术利用建设项目重庆市万州区第 一 人民 医院住院大楼改扩建建设项 目 (DSA 部分 )环境影响报告表(公 示版 )建设单位 ：重庆市万州区第一人民医院编制单位：重庆宏伟环保工程有限公司二二年十月生态环境部监制表 1 项目基本情况建设项目名称重庆市万州区第一人民医院住院大楼改扩建建设项目（DSA 部分）建设单位重庆市万州区第一人民医院法人代表联系人联系电话注册地址重庆市万州区周家坝 388 号项目建设地点重庆市万州区周家坝 388 号医院住院大楼负一楼东北部立项审批部门重庆市万州区发展和改革 委员会批准文号万州发改审社201734 号建设项目总投资（万元）1000项目环保投资（万元）30投资比例（环保投 资/总投资）3%项目性质新建 改扩建 其他占地面积（m2）/应 用 类 型放射源销售I 类 II 类 III 类 IV 类 V 类使用I 类（医疗使用） II 类 III 类 IV 类 V 类非密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产II 类 III 类销售II 类 III 类使用II 类 III 类其他无1.1 医院概况重庆市万州区第一人民医院位于重庆市万州区周家坝天城东路 388 号，创建于 1950 年， 是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健、社区卫生为一体的二级甲等综合医院。先后 获得“ 国家爱婴医院” 、“全国颅内血肿微创清除术协作医院” 、“重庆市文明单位” 、“重庆市爱 国卫生优秀单位” 、万州区“ 巾帼文明示范岗” 、“万州民众喜爱医院”等荣誉称号，是重庆市医 保定点医院。医院占地面积 30 余亩，设置床位 500 张，现有职工约 426 人。医院设有内科、 外科、胸外科、妇产科、骨科、心血管科、内分泌科、肛肠科等临床和医技科室，其中康复 医学科、微创外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心血管内科、消化内科、胶囊胃镜、血液透析是特色科室。1续表 1 项目基本情况2017 年 8 月，重庆市万州区第一人民医院拟实施“重庆市万州区第一人民医院住院大楼 改扩建建设项目” ，委托重庆大润环境科学研究院有限公司承担了该项目环评工作，于 2018 年 1 月 29 日取得了重庆市万州区第一人民医院住院大楼改扩建建设项目环境影响评价报告 书的环评文件批准书（渝（万）环准2018 15 号）。该建设项目主要内容为对万州区第一 人民医院 1#业务用房进行内外墙装修工程，装修面积约 13400m2，将 1#业务用房中 166 张床 位搬迁至在建工程 2#业务综合大楼内，对 1#业务用房剩余 80 张病床合理布局，并装修成其 他功能辅助用房，该工程不新增床位。 目前医院 1#业务用房还在改造建设中。1.2 项目由来为了提高全区医疗救治能力，满足辖区老百姓就医需求，减轻病员外出就医负担，改善 人民群众就医环境，重庆市万州区第一人民医院拟在医院 1#业务用房住院大楼负一楼东北部 建设“重庆市万州区第一人民医院住院大楼改扩建建设项目（DSA 部分） , 拟将住院大楼负 一楼东北部现有 3 间病房（重庆市万州区第一人民医院住院大楼改扩建建设项目实施后仍为 病房，为方便描述，本环评统称现有病房）改造为 DSA 业务用房，并配备 1 台 DSA ，开展血管造影介入手术工作。根据射线装置分类（原环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号），数字减影血管造影 X 射线装置（DSA）属于类射线装置。根据中华人民共和国环 境保护法、中华人民共和国环境影响评价法以及建设项目环境保护管理条例的相 关规定，DSA 的使用应开展环境影响评价工作。根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （环境保护部令第 44 号）及关于修改部分内容的决 定（生态环境部令第 1 号）的要求，类射线装置的使用属于“ 191 核技术利用建设项目 使用类射线装置的” ，应编制环境影响报告表。为保护环境，保障公众健康，严格执行中华人民共和国环境影响评价法，重庆市万 州区第一人民医院特委托重庆宏伟环保工程有限公司对该项目进行环境影响评价。评价单位 在进行现场踏勘及收集有关资料的基础之上，并按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建 设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1- 2016）的要求，编制完成了重庆市万州区第一人民医院住院大楼改扩建建设项目（DSA 部分）环境影响报告表。1.3 项目概况1.3.1 项目组成2续表 1 项目基本情况重庆市万州区第一人民医院拟将 1#业务用房住院大楼负一楼东北部 3 间病房改造为介入 手术室及其辅助配套用房（控制室、男女更衣间、卫浴间、缓冲留观室、无菌库房、污物间、 设备间等），并新增配置一台医用血管造影 X 射线机（DSA）开展介入放射诊疗工作。本项 目新增配置的医用血管造影 X 射线机型号为 Artis zee floor（单管头），额定电压 125kV，额定电流 1000mA ，属于类射线装置。项目总建筑面积约 147 ，总投资约 1000 万元。本项目组成情况见下表 1- 1。表 1-1 本项目组成情况一览表分类项目组成备注主体工程介入手术 室拟建介入手术室位于住院大楼负一楼东北部，有效尺寸为 （长 宽 高）7.0m5.8m5. 1m ，有效使用面积约 40.6m2 ； 吊顶 后净空高度为约 3m。对原有病房进行 改造设备购置 1 台 DSA(类射线装置，单管头），额定电压 125kV， 额定电流 1000mA。新购辅助工程辅助用房包括控制室、男女更衣间、卫浴间、缓冲留观室、无菌库房、 污物间、设备间等。对原有病房进行 改造公用工程给水由城市供水管网提供，依托医院已建供水管网。依托排水实行雨污分流。依托医院已建雨水管网及污水管网；雨水排 入市政雨水管网；医疗废水经医院污水处理站处理后排入市政污 水管网。依托供配电由市政电网供电，依托医院供配电系统。依托通风本项目介入手术室设置机械排风系统，并接入现有的新风系 统。在介入手术室内西侧吊顶处设置 1 个排风口和 1 个进风口。新建环保工程废水本项目废水依托医院的污水管网收集至位于门诊住院综合 楼北侧的污水处理站（处理能力为 350m3/d）处理后接入市政污 水管网。依托固废本项目产生的医疗废物依托医院的医疗废物收集系统收集， 暂存于医院住院大楼西北侧的医废暂存间（约 20m2 ），交有资 质单位处理。本项目产生的生活垃圾依托医院的生活垃圾收集系统收集， 统一交环卫部门处理。废铅防护用品按有关规定由医院收集、暂 存后妥善处置。依托通风本项目介入手术室依托医院已有新风系统，废气引至项目所 在楼 4 楼顶北侧已有排放口排放。排风风量约为 600m3/h。新建辐射防护采用实心砖墙、混凝土、铅玻璃、铅防护门等屏蔽材料进行 屏蔽。设置对讲装置、门灯联锁、电离辐射警示标志、工作状态 指示灯。新建1.3.2 介入手术室屏蔽防护设计原病房四周墙体为 24cm 厚实心页岩砖，顶棚为 10cm 厚砼。建设单位委托西安稳诺医特3续表 1 项目基本情况环境科技有限公司进行了本项目介入手术室屏蔽防护的设计和建设，介入手术室屏蔽防护方案具体情况见表 1-2。表 1-2 介入手术室屏蔽防护情况表用房现状功能方位介入手术室屏蔽防护情况备注闲置东墙、南墙、西墙、北墙24cm 厚实心页岩砖+2mm 铅当量的复合 防护板改建，四周复合防护板位于介入手术室外墙上；介入室顶面铺设复合防护板；地下无其他楼层，不进行屏蔽设计顶棚10cm 厚砼+3mm 铅当量的复合防护板铅门3mmPb铅窗3mmPb备注：混凝土密度 2.35g/cm3 、铅密度 11.3g/cm 、砖密度 1.65g/cm3。1.3.3 相关设备配置本项目拟配置的主要设备情况见表 1-3 所示。表 1-3 项目主要设备一览表序号名称数量厂家及型号管电压管电流用途位置备注1数字减影血管造影 X 射线装置（DSA）1 台GE 公司 Artis zee floor125kV 1000mA介入 手术住院大楼负一楼东北部介入中心介入手术室新购序号 名称 数量 用途 位置 备注1电源柜1 套DSA 配电设备间DSA配套设备2高压发生柜1 套DSA 高压装置设备间3系统控制柜1 套设备控制和数据传输设备间4控制系统1 套DSA 设备操作控制室5中心供氧装置1 套病人供氧介入手术室内手术配套 设备6除颤仪1 台手术配套用介入手术室内7高压注射器1 台手术配套用介入手术室内8吸痰器1 台手术配套用介入手术室内9电生理仪1 台手术配套用介入手术室内10中心负压吸引1 套手术配套用介入手术室内11空气消毒机1 台空气消毒介入手术室内12铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护 眼镜5 套0.25mmPb放射工作人员个人防护用品新购13介入防护手套5 套0.025mmPb新购14铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏、移动铅防护屏风1 套2mmPb放射工作人员辅助防护设施设备配置15 铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方 2 套 0.5mmPb 患者个人防护用品 新购4续表 1 项目基本情况巾、铅橡胶颈套16个人剂量计10 枚每个人均配备放射工作人员个人剂量监测新购1.4 劳动定员和工作制度本项目劳动定员 10 人，其中手术医生 6 人，技师 2 人，护士 2 人，均在医院现有劳动定员中调配，不新增医院总劳动定员。放射工作人员年工作 250 天。1.5 工作负荷根据医院提供资料，本项目预计年开展介入手术共 500 台，主要为心脏介入手术（300台/年），另外有少量神经介入手术（100 台/年）和综合介入手术（100 台/年）。1.6 项目周边保护目标本项目位于住院大楼负一楼东北部，根据项目周围环境保护目标分布情况，本项目