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头盆不称诊断详述*导读:头盆不称症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预 防? 孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方, 将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表 示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联 合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎 头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对 出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎 头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不 称。相对头盆不称是指骨盆正常,但胎儿较大等原因导致胎头不 能入盆。 常见的头盆不称症状有骨盆入口平面狭窄,需要和下面的症状相 互鉴别。(1) 单纯扁平骨盆(simple flat pelvis):骨盆入口呈横扁圆形, 骶岬向前下突出,使骨盆入口前后径缩短而横径正常。(2) 佝偻病性扁平骨盆:由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形, 骶岬被压向前,骨盆入口前后径明显缩短,使骨盆入口呈肾形, 骶骨下段向后移,失去骶骨的正常弯度,变直向后翘。尾骨呈钩 状突向骨盆出口平面。由于髂骨外展,使髂棘间径等于或大于髂 嵴间径;由于坐骨结节外翻,使耻骨弓角度增大,骨盆出口横径 变宽。近年提出应用头位分娩评分法决定处理。产前进行骨盆大小和胎儿体重两项评分:28分,头盆相称:7分,临界头盆不称;6分, 轻度头盆不小称;W5分,为重度头盆不称。凡头盆评分2 6者, 均可试产。若产程进展缓慢或阻滞,即作阴道检查确定胎头位置, 结合产力再次评分:10,剖宫产;=10,慎重试产;10,继续试产, 若失败,再行剖宫产结束分娩。*结语:以上就是对于头盆不称的诊断,头盆不称怎么处理 的相关内容介绍,更多有关头盆不称方面的知识,请继续关注或 者站内搜索了解更多。
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