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坠床跌倒应急预案演练入院情景:(呼吸内科病区)责任护士潘竹手持病历,庄正婷推轮椅:黄叔叔你好,你现在入住的是呼吸内科,我们是优质护理示范病房,现在我给你介绍一下病区环境,这边是医生办公室,前面是护士办公室,走廊的尽头左边是洗漱间,右边是卫生间,我们是24小时供应开水,家属在打水时要小心烫伤,黄叔叔你的病房到了,你住的是1床,来我们扶你上床!庄正婷推轮椅下!潘竹做坠床跌倒风险评估!a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。b:好的;a:请让我核对一下你的腕带信息,您今年多大年纪了?B:60;a:您现在四肢活动怎样啊,还可以吗?b:还可以;a:我现在这样对您说话您能听清楚吗?b:能;a:您现在有没有老花眼啊?B:有;A:大概多少度啊?B:600度;A:您平时大便规律吗?B:规律;A:有没有大便带血的情况啊?B:没有;A:刚才为您测量了血压,结果为138/78mmhg,结果是在正常范围,请您放心,不必紧张,您平时在家服用的什么口服药啊?B:降血压的药A:大概服用了多久啊?B:1年。A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗?B:没有。A:好的,现在你的跌倒评分为4分,我们的总分为5分,现在您请看一下我们这个表!请问你是黄叔叔的女儿吗?麻烦你看一下这个表并并签字。黄叔叔你现在属于是易跌倒人群!你所需的用品请放在方便拿取的地方,您的床头配有床头灯,如果你晚上要下床或者去上卫生间,您一定要开灯!床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全,呼叫器已为您放置床旁。拉起床挡固定好床脚刹车,离开病房。家属:家属交待,有事需暂时离开,并告知患者一定要注意安全,随后便离开病房;患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,结果我的脚打散散,没有站稳,噢豁,结果就摔倒在地上了;护士A:巡视病房,发现病人坠床,呼叫器呼叫护士站,报告1床病人坠床,想做好相关准备。护士B:报告科主任及护士长,并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属,告知患者在下床时不慎摔倒,请立即回医院。护士A:推治疗车到病房,(治疗车上用物血糖仪,心电图机等等),医生到达病房,开始查体,询问患者病情。医生:大爷您感觉哪里不舒服没?黄大爷:就是觉得这里好痛。(摸着屁股)护士A协助患者上床,为患者监测生命体征,做心电图,护士b测血压、血糖。医生:查看心电图,血压,血糖多少?护士b:血压142/90mmhg,血糖7.8医生:嗯,黄大爷现在生命体征都正常,面向护士交待:要进一步多观察。护士点头:好的护士A在床旁与患者沟通交待:黄大爷因为您行动不便,你下床上厕所或是下床活动时,一定要注意安全,要在家属的陪同下进行,如果家属不在,您就请按床旁呼叫器呼叫我们,我们会全程协助您的。黄大爷:点头应声再次面对家属说:家属如果离开病区,请告知护士站一声,以免发生不必要的意外。患者家属:谢谢老师,因为我的疏忽大意,给你们带来了这么多麻烦。护士A:没事,这是我们应该做的,接下来我们将针对您的病情,进行一系列的治疗请您稍作休息。旁白:填写护理不良事件报表上报护理部,科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
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