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急性阑尾炎的安康指导之五兆芳芳创作宣教人阑尾是起自盲肠根部的一条形似蚯蚓的细长盲 管,是一个介入B淋巴细胞产生和成熟的淋巴器1 -官阑尾壁内的淋巴组织在人体12一20岁时达到 岑岭,之后随年龄增长而削减,60岁后消失,因此成人阑尾切除无损 机体的免疫功效.【病因】阑尾管腔阻塞,主要由淋巴组织明显增生,或粪石、食物残渣等异 物嵌顿,部分也与阑尾的解剖结构异常有关细菌入侵,引起或加重传染胃肠道疾病,经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维素的食物,饱餐后 运动过度等.【症状表示】转移性右下腹痛:开始于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下 腹为持续性疼痛,有阵发性加重胃肠道反响:炎症早期可出现厌食、恶心和呕吐,部分还可产生腹 泻或便秘.全身表示:多数病人早期仅有乏力、低热.炎症加重可出现全身中 毒症状,如寒噤、高热、脉速、焦躁不安或反响迟钝等.异常体征:腹肌紧张,压痛反跳痛,右下腹包块等.【主要治疗办法】绝大多数急性阑尾炎应实时手术治疗,一般采取传统的开腹的阑尾 切除术,部分红人急性单纯性阑尾炎或症状较轻,诊断尚不明确的病 人可采取抗炎补液,禁食或中药治疗 .对于有阑尾周围脓肿的病人应先 控制传染,待脓肿局限,体温正常后 3个月再进行阑尾切除术. 【手术前指导】 完善术前各项帮助查抄,如血常规、 B 超等,以了解疾病情况,凝 血功效、心电图、胸片等确保术中麻醉的平安. 术前做好胃肠道准备,禁食 12 小时,禁饮 6 小时 .术前还应排空膀 胱. 术前注意保暖,避免着凉,若有吸烟史的病人应戒烟,以免影响手 术.保持情绪稳定,包管充分的休息时间,并应有家眷陪护 配合医护人员做好所有术前准备、术前谈话、过敏试验等,如实 奉告既往病史,主动了解手术相关事宜 .手术当天提早改换好手术衣安 心待术.【手术后指导】 持硬麻后的病人术后应平卧 6小时, 6 小时后可改半卧位休息,以 加重腹壁张力,促进切口愈合. 术后应先禁食,待肠蠕动根本恢复肛门排气后(大概术后一 天),可进食水、面汤、浑沌汤等流质,避免牛奶豆浆等产气类食物 . 待肛门排便后才可进食粥,面汤,馄饨皮等半流质. 术后 6 小时后下床勾当,以促进肠蠕动,避免肠粘连,促进血液 循环加快切口愈合.每晚温开水泡脚10一15分钟,促进全身血液循环,避免下肢静脉 栓塞. 注意自身及切口的情况变更,如有不适实时奉告医护人员 . 保持病室空气新鲜,注意保暖,预防伤风 . 增强疾病治疗的信心,保持良好的心态,有抵抗疾病的意志力, 能促进术后的恢复.【出院宣教】术后若无病情变更,一般一周左右可拆线出院.保持良好的饮食、卫生习惯,餐后不做剧烈运动,饮食上保持清 淡易消化,富含粗纤维的食物,多吃新鲜蔬菜水果.自我监测,出院后如有腹痛腹胀,里急后重感,发烧等情况实时来院就诊.
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