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-江苏省疾病预防控制中心职业病防治所所长张恒东访谈录ZHIYEBINGDAoHANG加强职业病防治保护劳动者健康江苏省疾病预防控制中心职业病防治所所长张恒东访谈录我国迄今受不同程度职业病危害的职工总数高达两亿人,5O年问,我国职业病病种增加了7倍多.如此惊人的数字,如此迅猛的速度,不得不引起人们对职业病的关注,那么,职业病在江苏省又是什么情况呢,职业病防治水平怎么样,劳动者,用人单位和相关部门应当怎样去做,这些都是我们想去了解和应当了解的事情.就此,本刊记者采访了江苏省疾病预防控制中心职业病防治所所长兼主任医师张恒东.记者:张所长,请问江苏省职业病防治现状是怎样的?张恒东:职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全,事关经济发展和社会稳定的大局.长期以来,江苏省委,省政府高度重视职业病防治工作,江苏省先后颁布了江苏省职业病防治条例江苏省安全生产条例江苏省农民工权益保护办法等法规文件,开展了重点地区,重点行业,重点人群的职业病防治专项整治,利用多种形式广泛宣传职业病防治工作,初步建立了江苏省职业病JANF82011防治体系,一定程度上遏制了职业病高发态势.但是,由于部分用人单位职业病防治主体责任落实不力,政府监管存在薄弱环节,职业病防治工作基础较差,全社会对职业病防治认识不足等原因,全省职业病防治形势依然严峻.目前江苏省职业病防治的具体现状是:1.职业危害严重,职业病发病数居高不下.近年来,全省每年新诊断各类职业病病例数均在千余例,职业病发病数一直处于全国前列.尘肺病及职业中毒是江苏省主要的职业病,分别占总新发病例的75%,16%.据分析,由于一些劳动者特别是农民工职业健康体检率较低,加之职业病具有迟发性和隐匿性特点,每年实际新发职业病数远高于报告情况.2.职业病危害范围广,中小企业危害突出.在煤炭,化工,机械,建材,汽车制造,医药,电子,船舶制造,冶金,电力等行业不同程度地存在职业病危害.特别是部分中小企业工作场所劳动条件恶劣,工艺落后,缺乏必要的防护措施,职业病危害突出,监管难度大.3.职业病危害呈转移蔓延趋势.进城务工人员和各类企业中的农民工成为遭受职业危害的重点人群.据估计江苏省约有2000万外来务工人员,他们绝大多数工作在生产第一线,由于劳动关系不固定.流动性大,接触职业病危害的情况十分复杂,他们的健康没有得到有效的保障,其健康影响难以准确估计.4.职业病危害造成的经济,社会损失严重.因尘肺病造成的直接经济损失按每人每年10万元计,江苏省就高达20亿文/李德志元,并且以每年0.8亿元的速度逐年递增.由于职业病存在一定的潜伏期,尽管职业健康监护的水平不断提高,但职业病在今后的一段时间内仍存在高发势头.5.群发性职业病危害事件时有发生.近年来,江苏省已发生多起与职业病相关的群体性事件,如2004年昆山发生三氯乙烯中毒死亡事件,胡锦涛总书记作出重要批示;2007年无锡某电池公司发生职工尿镉超标事件,引起上千名职工集体上访.而这些仅是冰山一角,江苏省每年均发生十多起职业中毒事件,造成人员中毒死亡.记者:针对职业病防治,江苏省相关部门采取了哪些措施?目前已达到了什么样的水平?张恒东:首先是建章立制,来规范职业病的防治工作.职业病防治法实施以来,省卫生厅制定江苏省职业病诊断与鉴定程序职业病信息报告管理办法职业健康监护工作规范工作场所职业病危害因素检测工作规范建设项目职业卫生审查程序,对全省职业病诊断,职业病信息报告,职业健康检查,职业病危害因素检测与评价,建设项目职业病危害评价工作进行了规范,职业卫生工作水平得到有效提高.特别是省政府颁布江苏省职业病防治条例江苏省职业病防治规划(2010-2015年),为江苏省职业病防治工作营造一个良好的社会环境.其次是开拓进取,来提高职业病防治能力.职业病防治法的实施,虽然为职业病防治工作营造了一个良好的外部环境,但由于部分地方政府重经济轻防病.用人单位不履行法定义务,相关部门监管不力导致职业病防治3-作困难重重.职业病防治机构在相关职能部门的领导下,不断加强能力建设,开拓工作,取得了较好的成绩.仅2010年上半年,开展职业健康体检44万人,职业危害因素检测1668家.评价200余家,服务量较2002年增加了1O余倍,工作质量也有了明显的提高.再者是合理配置,加强机构和队伍建设.截至2010年11月30日,全省112个市县区,已有118家机构取得各类职业卫生服务机构资质.其中,25家具有职业病诊断资质,112家具有职业健康检查资质,99家具有职业卫生技术服务资质,职业卫生服务机构数量和服务内容有了显着增长.全省现有501位职业病诊断医师,158位诊断鉴定专家.职业卫生服务网络已经覆盖疾病预防控制机构,医疗机构,大专院校和社会系统的相关机构.实现了服务机构的多元化.在职业卫生队伍建设中,省卫生厅委托省疾控中心定期举办职业病诊断医师,职业健康检查主检医师,化学中毒应急救援,职业卫生理化检验等专业技术培训班,认真培训和考核,也积极组织开展对企业职业病防治人员的专题培训,同时建立了建设项目职业病危害评价审定专家库,职业病诊断鉴定专家库,职业卫生服务机构资质认定专家库,化学中毒卫生应急专家库,定期对专家进行培训和考核.另外加强投入,用来完善职业病防治基本条件.公共卫生体制改革以后,特别是2003年以来,随着江苏省职业危害事件的攀升,社会对职业病防治工作的重视程度也在提高.自2()03年以来,省及各市,县(市)政府均将县(市)级公共卫生基础设施建设纳入当地重点实施工程,加大投入,落实措施.省政府投入1.6亿元用于5市34个财政转移支付县的疾病预防控制中心和卫生监督所等公共卫生两个体系的建设和装备.经过三年的努力,全省已全面完成了县级疾病预防控制中心和卫生监督所的建设任务.各地方财政,特别是苏南地区,每年都投入数以千万的经费用于职业病防治硬件建设.第五个是项目管理,促进职业病防治工作.2007年,在全国率先开展企业健康促进试点工作,成为国家首批试点省份,2009年6月,江苏省爱卫会印发了江苏省健康促进示范企业督导评估办法和标准的通知,企业健康促进工作从试点扩展为大规模的江苏省健康促进示范企业创建活动.2009年江苏省开展了以粉尘,有机溶剂,重金属等主要职业危害的职业病哨点监测工作,旨在通过动态观察,发现江苏省在职业病防治工作中的薄弱环节,揭示江苏省职业病发生,发展规律,为制定江苏省职业病防治策略提供科学依据.2010年,江苏省成为全国首批重点职业病哨点监测省份之一.此外,近年来为促进职业病防治工作,江苏省还先后开展了基本职业卫生服务,毒源调查,职业卫生技术服务机构调查,江苏省化学中毒事件卫生应急能力调查等工作,通过这些项目的开展,拉动职业病防治工作向纵深发展,全面提升江苏省职业病防治的质量和水平.还有就是信息管理,建设职业病防治信息管理平台.江苏省在2007年率先启动职业病网络报告工作,各级疾病预防控制中心投入人力,物力保证工作正常开展,加强人员培训,完善报告系统.多次组织报告抽查.防止瞒报,漏报的发生,提高报告质量,受到了卫生部和国家疾控中心的充分肯定和表彰.2006年,江苏省着手研发职业病防治网络信息管理平台,目的实现政府职能部门与技术服务机构,用人单位,劳动者之间的信息共享,沟通与合作,对职业病危害企业的分级分类管理,辅助各机构建立职业病防治档案,提高职业病防治工作质量,促进ZHIYEBINGDA0HANG了本地区职业病防治综合管理与服务的程序化,规范化和现代化进程.目前,在无锡地区已经开始了区域性的试点,取得了很好的效果.专项整治,查处违法行为.江苏省卫生厅将职业卫生监督工作作为每年重点工作来抓,按照国家要求和江苏省实际情况,制定监督检查方案,加大执法和整治力度,强化监督管理.全省先后对箱包加工,皮革加工,制鞋等6个行业有毒有害化学品进行专项整治,对乡镇企业及农村个体3-商户进行职业病专项整治,对采石,水泥,煤炭等8个职业病危害严重的行业进行整治,加大行政处罚的力度,采取警告,限期整改,罚款,停产等手段进行管理.最后,课题研究,对于提升职业病防治水平至关重要.新化学品,新工艺,新技术的使用给职业病防治工作带来了新的挑战,各项法律,法规,制度的建设,也给职业病防治工作提出了更高的要求.近几年,与中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所合作,先后承担国家科技部,卫生部重点项目3项;主持部省级科研项目10余项,主持或参与职业卫生标准研制10余项;主编或参编专着10余部;获省级以上奖项2项,市(厅)级奖项近2O项.科研课题的全面展开,对江苏省科学,高效防控职业病的发生提供了技术支撑.记者:那么,江苏省是怎样进行宣传教育,来强化全社会职业病防范意识的?张恒东:2002年,卫生部决定每年4月最后一周为职业病防治法宣传周.江苏省各地都会在此期间举行宣传活动,增强劳动者的职业病防范意识.从2003年起,全国职业病防治法宣传周主题分别是;职业病防治是企业责任;尊重生命,保护劳动者健康;防治职业病,保护劳动者健康;保护劳动者职业健康权益,构建和谐社会;劳动者健康与企业社会责任;工作?健康?和谐;保护农民工的鹏B2017瑚瞄lllllZHIYEBINGDAoHANG健康是全社会的共同责任;防治职业病造福劳动者劳动者享有基本职业卫生服务.每年江苏省都会组织由安监,卫生,人保,总工会,企业参与的大型职业病防治宣传活动.充分利用新闻媒体,通过电视,广播,报刊,网站等多种媒介,采取专题报道,培训教育,新闻发布,知识竞赛,座谈会,发布公益广告,散发宣传材料等多种形式开展全民宣传教育活动,以典型案例阐述职业病危害的严重性,可预防性,使职业病防治法逐步深入人心,使用人单位,劳动者知法,懂法,提高用人单位自觉守法和劳动者维护自身合法权益的意识,引起社会的广泛关注和重视,为职业病防治法的贯彻实施创造良好的社会环境.记者:请张所长分别从劳动者,用人单位和政府相关部门的角度谈一谈职业病防治的措施.张恒东:劳动者要提高防范意识.依据职业病防治法赋予劳动者权利和义务的要求,应当学习和掌握相关的职业卫生知识,遵守职业病防治法律,法规,规章和操作规程,正确使用,维护职业病防护设备和个体防护用品,发现职业病危害事故隐患应当及时报告,发生职业性伤害要合理,合法的维护自己的权益.用人单位要落实主体责任.做为职业病防治的责任主体,用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护.建立和完善各项管理制度并落实到位,制度应包括组织机构和职业卫生规章制度,职业卫生前期预防管理制度,作业场所职业病危害因素监测与评价制度,职业病危害防护设施和个人防护用品管理制
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