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实用急救法一、牙痛急救法 牙痛的滋味,一般的人几乎都体会过,确实使人难以忍受。特别是在夜晚,牙痛起来去医院很不方便,实在痛苦。但是,掌握必要的 应急方法,至少可减轻一时的疼痛。急救措施1. 用花椒一枚,噙于龋齿处,疼痛即可缓解。2. 将丁香花一朵,用牙咬碎,填入龋齿空隙,几小时牙痛即消, 并能够在较长的时间内不再发生牙痛(丁香花可在中药店购买)。3. 用水磨擦和谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩压迫,均可减轻 痛苦。4. 用盐水或酒漱口几遍,也可减轻或止牙痛。5. 牙若是遇热而痛;多为积脓引起,可用冰袋冷敷颊部,疼痛也可 缓解。注意事项1. 顽固的牙痛最好是含服止痛片,可减轻一时的疼痛。2. 止痛不等于治疗。应注意口腔牙齿卫生,以防牙痛。当牙痛发作 时,用上述方法不能止痛,应速去医院进行急诊治疗。二、鼻出血止血方法 百分之九十五的流鼻血个案都相当轻微,但是人可自行急救或找人帮助程序如下:1. 坐下并松开围在颈项上的衣物2. 稍向前倾,任由鼻血从鼻腔流出,而非倒流往咽喉3. 以口呼吸,紧捏鼻樑部份约五分钟4. 五分钟后若鼻腔止血,便可放松鼻樑,否则继续紧捏鼻樑五分 钟5. 鼻腔止血后,继续以口呼吸,四小时内不要擤鼻子或尝试清除 鼻腔内的血块。但若情况不受控制,出现以下状况,应立即前往找医 生:鼻血情况持续,并超过 20分钟; 鼻子遭撞击受伤,出现移位、肿胀或变色三、止血的方法1、一般止血法针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然 后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有 较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。2、加垫屈肢止血法 加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出 血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或腘 窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用绷带将肢体 紧紧地缚于屈曲的位置。3、绞紧止血法把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带 子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。四、扭伤的急救关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱 就是扭伤。扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部。发生在下腰部的 扭伤,就是平常说的闪腰岔气。痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤 的常见表现。急救措施1. 在运动中扭伤手指,应立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰但一般没有准备,可用水代替。将手指泡在水中冷敷 15 分钟左右, 然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿 痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院诊治。2. 如踝关节扭伤,首先是要静养。用枕头把小腿垫高。可用茶水或酒调敷七厘散,敷伤处,外加包扎。3. 腰部扭伤也是要静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好 是找医生来家治疗。注意事项1. 腰肌扭伤,最重要的是安静,慌慌张张地跑医院是使疾病加重的原因。如果处理不当,会反复发作,可能发展成椎间盘脱出。2. 腰扭伤者最好睡硬板床,扎宽腰带,并锻炼腰肌。五、鱼刺卡在咽部的急救有些人在鱼刺卡在咽部时,试图用吞咽饭团、馒头等把咽部的鱼 刺带下去,这种做法不仅难于带走鱼刺,反而会使鱼刺越扎越深;还 有些人主张喝酸醋将鱼刺软化掉,试想几口从咽部一走而过的醋怎么 可能使鱼刺软化掉?正确的方法是:发生咽部异物后应立即停止进食并尽量减少吞咽 动作,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。 若此法无效,救助者可令患者张大口腔,以手电筒或台灯照亮口腔内 部,用筷子或勺柄将舌面稍用力向下压,同时让患者法“啊”声,即可 清析看到咽部的全部情况,若发现异物,可用长镊子或筷子夹住异物, 轻轻地拨出即可。对于位置较深、探查拨出困难的异物,不要乱捅乱 拨,避免发生新的创伤,应立即去医院,交由医生处置。六、动物咬伤的急救(1)毒蛇咬伤被毒蛇咬伤后一般在局部留有牙痕、疼痛和肿胀,还可见出血及 淋巴结肿大,其全身性症状因蛇毒性质而不同。急救原则是及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在 35 分钟即被吸 收,故急救越早越好。1、绑扎伤肢,在咬伤肢体近侧约 510 厘米 处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流,然后用手 挤压伤口周围或口吸口腔粘膜破溃者忌吸,将毒液排出体外。2、 冲洗伤口,先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、 0.1 高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。3、局部降温,先将伤肢浸于 47 摄氏度的冷水中 34 小时, 然后改用冰袋,可减少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。4、排 毒,咬伤在 24 小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“”或“” 形,使毒液流出,也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。切口不宜过深,以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开 或吸吮应及早进行,否则效果不明显。5、药物治疗,常用的解毒抗 毒药有上海蛇药、南通蛇药等,还可用半枝莲60 克、白花蛇舌草60 克、七叶一枝花 9 克、紫花地丁 60 克水煎内服外敷。还可用激素、 利尿剂及支持疗法,对本病有辅助治疗作用。加强野外作业的防护, 掌握毒蛇习性,尽量不要裸露腿足,必要时穿长统靴,蛇伤即可避免。 被毒蛇咬伤后切忌奔跑,宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治 疗。蜂螫伤一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状,数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时,可出现如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡,有时可发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。可用弱碱性溶液如 3氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒, 也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶 液如醋中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。局部症状较重 者,也以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。全身症状较重者宜 速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。3)狗咬伤一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤,狂犬咬伤以 68 月份多见。咬伤后应立即冲洗伤口,先用 20肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,也可用醋冲洗,并进行必要的清创,然后用千分之一的新洁尔灭冲洗 再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医 院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。七、晕厥的急救晕厥又称昏厥、昏倒,常因大脑暂时缺血、缺氧而引起,有短暂 性意识丧失;而昏迷意识障碍历时较长,常以小时或天计。无论哪种晕厥,发病多突然开始,有头晕、心慌、恶心呕吐、面 色苍白、全身无力,意识模糊持续数秒至数分名自然清醒,随之周身 疲惫无力,稍后自动恢复,一般无抽筋和尿失禁。但常有外伤。紧急情况的应对 发生晕厥时,不要慌张,最简便的现场急救办法是让患者立即平 卧或者使其头部稍低于脚部的体位。这样,可使脑部的供血得到改善。同时,要及时开窗使空气流通,及时解开患者衣领、腰带,以保持呼 吸道畅通。有低血糖者,可喂糖水或静脉注射葡萄糖溶液。还可用手 指按患者人中穴,用针刺人中、合谷、百会等穴位,促使苏醒。 有晕厥症状的病人应做好预防工作。平时要适当参加一些力所能及的 体育活动,增强体质,提高对体位改变和情绪变化的耐受性。容易发 生血管神经性晕厥的病人,应避免站立过久、疲劳过度、局部疼痛、 恐惧、焦虑、饥饿等,变动体位时动作要尽量减慢,以免脑部暂缺血。 晕厥是严重的症状,应到医院进行仔细检查,明确病因和进行治疗。八、头部软组织损伤的急救 头部损伤比较常见,多因车祸、事故、建筑物倒塌、暴力打击等 原因所致。头皮损伤未破时有血肿,表层头皮时有少量渗血,伴有头痛、头 晕、恶心、呕吐等症。急救1. 应让伤者安静卧床,头不要乱动。有伤口时应清创、压迫止血、 包扎伤口。2. 头部轻微的伤害也易出血,因此采取直接压迫止血法。3. 要注意观察病人病情,当出现下述情况之一时就应立即送医院 治疗。轻微伤却失去意识的病人。眼睛周围、鼻子、耳朵有出血 现象的病人。受伤后发生恶心、呕吐的病人。意识逐渐模糊的病 人。产生痉挛、麻痹、语言障碍的病人。剧烈头痛的病人九、气管异物的急救儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时,常因 突然 惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管。成人多因口中含物, 如铁钉 等不慎吸入,或因昏迷时将呕吐物、假牙吸入气管。气 管受到异物 刺激,突然出现剧烈咳嗽、喘鸣、呼吸和吞咽困难、 声音嘶哑、面 色苍白,继之变为青紫,甚而失去知觉,昏倒在地。若不及时抢救 异物完全堵塞气管,超过4分钟就会危及生 命,即使抢救成功,也 会留下瘫痪、失语等严重后遗症。如果 仅堵塞部分气管,但又咯不 出来,就可能发生肺炎、肺不张。 因此,最关键的措施是在现场即 刻将异物排出。急救方法现场急救最为理想的办法是美国医学会推荐的海利希手法。 海 利希手法适用于自救,也可用于互救。1、站位急救法:救护者站在患者身后,用双臂围绕患者腰 部, 一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方); 另一手握 住握拳的手,向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤 压动作要快速, 压后随即放松。2、卧位急救法:患者仰卧,救护者两腿分开跪在患者大腿 外侧 的地面上,双手掌叠放在患者脐稍上方,向下、向前快速 挤压,压 后随即放松。3、儿童急救法:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击 4 次。拍背不见效,可让 患儿背 贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用 力向后、向 上挤压患儿中上腹部,压后即放松,可重复几次, 必要时急送医院。十、骨折的急救急救处置是指在受伤现场和运送途中所采取的一系列临时性的 应急医疗措施,目的在于抢救生命、保护患肢、防止组织再损伤和再 污染,使之能安全而又迅速地到达就近医院,以便获得进一步的妥善 治疗。对疑有骨折的伤员均应按骨折进行急救处置。一切动作要求谨 慎 、稳妥和轻柔。首先应抢救伤员的命。(一)骨折伤员的伤情判断 根据伤员的外伤史、生命体征变化 和受伤部位简单而迅速地做出伤情判断。(二)初步的复苏措施 可根据伤员的重要体征变化采取相应的 复苏措施。若伤员心跳、呼吸停止,应立即就地实施心肺复苏术,如 伤员已处于休克状态,则以抗休克为首要任务,立即进行液体复苏, 经外周大静脉快速输入液体,有条件时应立即输血。注意伤员的保暖。 对合并颅脑伤而处于昏迷状态的伤员要采取积极措施,以保证其呼吸 道的通畅。应避免过多搬动伤员,以免加重病情或增加伤员的痛苦。若伤肢肿胀明显,应及时剪开衣袖或裤管。闭合性骨折移位显著,骨 折端有刺破皮肤或周围血管、神经的危险时,应手法牵引消除显著的移位畸形,并用长条木板妥善固定伤肢。三)止血和伤口包扎 应注意无论伤口大小都不宜用未经消毒的水冲洗或外敷药物。绝大多数伤口出血用压迫包扎后即可止血,或尽量用比较清洁的布类包扎伤口。如有大血管出血,加压包扎不能控制时,可在伤口的近端结扎止血带,但应及时记录开始止血带的时 间。若骨折端戳出伤口,并已污染,不宜立即复位,以免将污特带入 伤口深处。可待清创术将骨折端清理后再行复位。四)伤肢妥善固定 急救固定的目的是:避免搬动过程中骨折软组织、血管、神经或内脏器官的进一步损伤;减轻伤员的疼痛,并 有利于防止休克;便于伤员的运送。因此任何疑有骨折的伤员在送往 医院作确定性治疗之前,都应用妥善方法将其伤肢可靠地、临时固定 起来,固定的范围要超过上下关节。固定材料应就地取材,树枝、木 棍、木板、枪支等都适于作夹板之用。在缺乏外固定材料时也可以进 行临时性的自体固定,如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下 肢同健肢缚于一起固定。五)迅速运送伤员 骨折伤员须经妥善固定后再运往医
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