年度“校级精品课程”评估验收申请书所属学院（部）课程名称课程层次（本/专）所属一级学科名称所属二级学科名称课程负责人申报日期天津职业技术师范大学教务处二O年 月 日填写要求一、请严格按表中要求如实填写各项。二、申报表文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次出现同一词时可以使用缩写。三、请以 word 文档格式填写表中各栏目。四、凡涉密内容不得填写，需要说明的，请在本表说明栏中注明。凡有可能涉密和不宜大范围公开的内容，请在说明栏中注明。1. 课程负责人1情 况1-1基本信息姓名性别出生年月最终学历职称电话学位职务传真所在院系E-mail通信地址（邮编）1-2教学情况1-3学术研究1课程负责人指主持本门课程建设的主讲教师。2. 教学队伍情况2-1人员 构成（含 外聘 教师）姓名性别出生年月职称学科专业在教学中承担的工作2-2教学 队伍 整体 情况概述教学队伍的知识结构、年龄结构、师资配置情况（含辅导教师或实验教师与 学生的比例）；主要成员的教学经历、年终考核成绩以及中青年教师培养计划与效 果。2-3教学 改革 与教学研 究近五年来教学队伍教研活动涉及的领域、提出的教改项目和措施、已经解决 的问题和取得的教改成果；在国内外主要刊物上发表的教改教研论文（含题目、 刊物名称与级别、时间、署名次序）（不超过十项）（不含第一署名人为课程负责 人的成果）；获得的教学研究表彰/奖励（含奖项名称、授予单位、时间、署名次 序）（不超过五项）。3. 课程描述6. 说明栏