管道安全标识管理制度1、对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类都要做好安全教育，加强固定。2、根据管道的危险程度，确定评估记录频次。3、发生管道滑脱，当事护士应判断能否立即补救，必要时采取应急措施。同时通知护士长和主管医师，按实际情况决定处理方法，加强局部情况的观察。按规定填写不良事件报告单上报护理部，科内组织讨论，制定整改措施。4、导管按风险程度分高、中、低危三类：（1）高危导管：气管切开套管、气管插管、动脉留置针、深静脉留置针、t管、胸腔引流管、脑室引流管、前列腺与尿道术后引流管、脑室外引流管、高危胃管、高危导尿管。（2）中危导管：腹腔引流管、造瘘管、三腔二囊管。（3）低危导管：普通胃管、普通导尿管、吸氧管。5、导管评估、记录要求：（1）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。（2）评估频次：高危导管每_小时评估一次，有情况随时评估。中危导管每班评估一次，有情况随时评估。低危导管每天评估一次，有情况随时评估。6、导管标识。高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识。附一：防范导管脱落措施1、认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，应列为交接班的对象，并需进行床头交接班，交清管道的通畅、固定是否稳妥、引流液色泽、性质、量。2、加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。3、妥善固定各类管道，引流袋（瓶）连接管应有足够的长度，避免翻身时牵拉拔出导管，用橡皮筋环套后用别针固定，以保证有一定的缓冲余地。4、做好病人及家属的管道护理健康教育工作，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。护士需详细告知管道的固定、引流、翻身、卧位及离床活动时引流管的护理注意事项。5、胸腔闭式引流时，掌握正确的挤管方法，妥善固定好引流瓶，避免倾斜、碰翻，更换引流瓶液体或患者外出检查时需用两把止血钳交叉夹住引流管，并有医务人员陪同。若一旦发生导管脱落，迅速用手掌封住胸壁口，紧急呼救其他医务人员进一步处理。6、更换引流袋（瓶）时，护士应动作轻柔，避免强拉近心端导管，防止导管拔出。7、气管导管按规定注气（液），牵拉重量适宜，三腔二囊导管及气管插管需标明刻度，班班交接，间歇放气时需床旁守护。床旁常规备急救物品。8、对带管出院的患者护士需详细交待预防导管脱落的注意事项，必要时给予书面的指导处方。附二：导管脱落处理流程发现导管脱落判断能否立即补救，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低立即报告主管医生、护士长采取适当的补救措施观察病人病情变化对病人的质疑予以适当的解释必要时由科室领导解释事件将发生经过、患者状况及后果口头及时上报护理部按规定填写患者不良事件报告表及时上报护理部科室一周内组织讨论，分析原因，提出整改措施，吸取教训，实施持续质量改进。管道安全标识管理制度（二）泸州仙峰精细化工有限公司压力管道安全管理制度一、压力管道的使用登记公司应对其管辖范围内的属于压力管道监察范围的压力管道，按照压力管道使用登记规则的要求办理使用登记和注册。1、新建、改建、扩建工程的压力管道在投入使用前，应向安全监察机构申请使用登记；2、在用的压力管道在规定期限内，应向安全监察机构申请使用登记。二、压力管道的技术档案管理压力管道的技术档案是安全地管理、使用、检验、维修压力管道的重要依据。凡符合压力管道安全管理与监察规定管辖范围内的所有压力管道，都必须建立技术档案。三、压力管道管理人员的职责压力管道必须由专人管理，并履行下列职责：1.贯彻执行国家有关压力管道的标准、法规、制度；2.建立、健全压力管道的技术档案，办理压力管道的使用证；3.编制压力管道安全管理的规章制度；4.参与压力管道的安装验收及试车工作；5.制定压力管道的检验、检修、改造和报废等工作计划并负责实施；6.参与压力管道工艺参数变更的审批工作；_组织有关操作人员的安全技术教育和培训工作；8.参与压力管道事故分析；9.负责有关压力管道的统计上报。四、操作人员岗位责任制1.操作人员必须经过安全监察机构进行安全技术和岗位操作法学习培训，经考核合格后才能持证上岗。2.操作人员必须熟悉本岗位压力管道的技术特性、系统结构、工艺流程、工艺指标、可能发生的事故和应采取的措施。做到四懂三会，即懂原理、懂性能、懂结构、懂用途；会使用、会维护、会排除故障。3.操作人员必须严格按照操作规程进行操作，严禁超压、超温运行。五、巡线检查制度操作人员应严格执行巡回检查制度作好巡回检查记录，发现异常情况应及时汇报和处理。巡回检查的项目应包括：1.各项工艺操作指标参数、运行情况、系统平衡情况；2.管道接头、阀门及管件密封情况，是否存在泄漏；3.保温层、防腐层和保护层是否完好；4.管道振动情况；5.管道支吊架是否完好；6.管道之间、管道和相邻构件的摩擦情况；7.阀门等操作机构润滑是否良好；8.安全阀、压力表、爆破片等安全保护装置的运行、完好状态；9.静电跨接、静电接地、抗腐蚀阴极保护装置是否完好；10.是否存在其它缺陷。六、压力管道安全操作管理压力管道的使用单位应根据压力管道的生产工艺和技术性能，分别制定压力管道的安全操作规程，安全操作规程至少应包括：1.操作工艺控制指标，包括最高工作压力、最高或最低操作温度；2.压力及温度波动控制范围，介质成分，尤其是腐蚀性或爆炸极限等介质成分的控制值；3.岗位操作法，开停车的操作程序和有关注意事项；4.运行中重点检查的部位和项目；5.运行中可能出现的异常现象的判断和处理办法、报告程序和防范措施；6.停用时的封存和保养方法；七、压力管道的日常维护保养压力管道的日常维护保养是保证和延长使用寿命的重要基础。压力管道的操作人员必须认真做好压力管道的日常维护保养工作。1.经常检查压力管道的防护措施，保证其完好无损，减少管道表面腐蚀；2.阀门的操作机构要经常除锈上油，定期进行操作，保证其操纵灵活；3.安全阀和压力表要经常擦拭，确保其灵敏准确，并按时进行校验；4.定期检查紧固螺栓的完好状况，做到齐全、不锈蚀、丝扣完整、联结可靠；5.注意管道的振动情况，发现异常振动应采取隔断振源，加强支撑等减振措施，发现摩擦应及时采取措施；6.静电跨接、接地装置要保持良好完整，发现损坏及时修复；7.停用的压力管道应排除内部介质，并进行置换、清洗和干燥，必要时作惰性气体保护。外表面应进行油漆防护，有保温的管道注意保温材料完好；8.检查管道和支架接触处等容易发生腐蚀和磨损的部位，发现问题及时采取措施。9.及时消除管道系统存在的跑、冒、滴、漏现象；10.对高温管道，在开工升温过程中需对管道法兰联结螺栓进行热紧；对低温管道，在降温过程中进行冷紧；11.禁止将管道及支架做为电焊零线和其它工具的锚点、撬抬重物的支撑点；12.配合压力管道检验人员对管道进行定期检验。13.对生产流程的重要部位的压力管道、穿越马路的压力管道、输送易然、易爆、有毒和腐蚀性介质的压力管道、工作条件苛刻的管道、存在交变载荷的管道应重点进行维护和检查。14.当操作中遇到下列情况时，应立即采取紧急措施并及时报告有关管理部门和管理人员：（1）介质压力、温度超过允许的范围且采取措施后仍不见效；（2）管道及组成件发生裂纹、鼓瘪变形、泄漏；（3）压力管道发生冻堵；（4）压力管道发生异常振动、响声，危及安全运行；（5）安全保护装置失效；（6）发生火灾事故且直接威胁正常安全运行；（7）压力管道的阀门及监控装置失灵，危及安全运行。八、压力管道的统计报表管理压力管道的使用单位，必须按照压力管道监察部门和主管部门的要求，定期对压力管道进行统计上报。九、压力管道的新建、扩建、改建管理1.必须按照压力管道安装安全质量监督检验规则的规定及时向压力管道监察部门申报监检。_项目报建审批及备案手续必须齐全；3.按规定组织设计交底和施工图审查；4.对压力管道安装施工进行必要的管理，包括设置管理机构，配备专职、兼职管理人员，建立质量管理体系，明确安全质量管理责任等内容；5.所选择的设计单位、监理单位、压力管道安装单位、检测单位、防腐单位和相应的材料、元件、附属设施制造单位必须具备相应的资格；6.采购的材料、元件、附属设施和设备必须符合设计文件及质量要求；十、压力管道的定期检验管理压力管道的定期检验，分为在线检验与全面检验。1.在线检验是在运行条件下对在用工业管道进行的检验，使用单位根据具体情况制定检验计划和方案，在线检验每年至少检验一次。2.在线检验工作由使用单位进行，使用单位也可将检验工作委托给具有管道检验资格的单位。在线检验的检验人员资格须经质量技术监督部门考核或认可。使用单位根据具体情况制定检验计划，安排检验工作。12.全面检验是按一定的检验周期在在用工业管道停车期间进行的较为全面的检验。安全状况等级为l级和2级的在用工业管道检验周期一般不超过_年；安全状况等级3级的，检验周期-般不超过_年。十一、安全附件检验管理1.安全附件应符合压力管道安全管理与监察规定、压力容器安全技术监察规程，以及有关法规和标准的规定。不符合规定的，不准继续使用；2.压力表一般每半年校验一次；3.安全阀一般每年至少校验l次。管道安全标识管理制度（三）泸州仙峰精细化工有限公司压力管道安全管理制度一、压力管道的使用登记公司应对其管辖范围内的属于压力管道监察范围的压力管道，按照压力管道使用登记规则的要求办理使用登记和注册。1、新建、改建、扩建工程的压力管道在投入使用前，应向安全监察机构申请使用登记；2、在用的压力管道在规定期限内，应向安全监察机构申请使用登记。二、压力管道的技术档案管理压力管道的技术档案是安全地管理、使用、检验、维修压力管道的重要依据。凡符合压力管道安全管理与监察规定管辖范围内的所有压力管道，都必须建立技术档案。三、压力管道管理人员的职责压力管道必须由专人管理，并履行下列职责：1.贯彻执行国家有关压力管道的标准、法规、制度；2.建立、健全压力管道的技术档案，办理压力管道的使用证；3.编制压力管道安全管理的规章制度；4.参与压力管道的_验收及试车工作；5.制定压力管道的检验、检修、改造和报废等工作计划并负责实施；6.参与压力管道工艺参数变更的审批工作；7._有关操作人员的安全技术教育和培训工作；8.参与压力管道事故分析；9.负责有关压力管道的统计上报。四、操作人员岗位责任制1.操作人员必须经过安全监察机构进行安全技术和岗位操作法学习培训，经考核合格后才能持证上岗。2.操作人员必须熟悉本岗位压力管道的技术特性、系统结构、工艺流程、工艺指标、可能发生的事故和应采取的措施。做到四懂三会，即懂原理、懂性能、懂结构、懂用途；会使用、会维护、会排除故障。3.操作人员必须严格按照操作规程进行操作，严禁超压、超温运行。五、巡线检查制度操作人员应严格执行巡回检查制度作好巡回检查记录，发现异常情况应及时汇报和处理。巡回检查的项目应包括：1.各项工艺操作指标参数、运行情况、系统平衡情况；2.管道接头、阀门及管件密封情况，是否存在泄漏；3.保温层、防腐层和保护层是否完好；4.管道振动情况；5.管道支吊架是否完好；6.管道之间、管道和相邻构件的摩擦情况；7.阀