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1)侵蚀艾肯菌侵蚀艾肯菌(Eikenellacorrodens)是艾肯菌属中的唯一菌种,属奈瑟菌科。侵蚀艾肯 菌是兼性厌氧菌,对营养要求较高,初代分离需要氯化血红素,在含 3%10%CO2 的环境中生 长良好。有文献报道,在添加了 5mg/L克林霉素(或5mg/L氯洁霉素)的选择性培养基上可 显著提高侵蚀艾肯菌的分离率,但要注意应与常规培养基一起使用,以免将其他致病菌丢失。 侵蚀艾肯菌是人类粘膜表面固有菌群的一部分,经常从上呼吸道标本中分离出该菌,也可从 胃肠道或泌尿生殖道标本中分离到,通常不致病,只形成带菌状态。当机体免疫力下降或粘 膜表面破损时,此菌进入周围组织引起感染。侵蚀艾肯菌也存在于其他哺乳动物的口腔粘膜 中。因此在人或动物的咬伤感染标本中经常分离到此菌。侵蚀艾肯菌可引起人类的多种感染,如软组织脓肿、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内膜炎、 脑膜炎、败血性关节炎及术后感染等,国内报道不多, 国外文献常有报道,但该菌常与其他细菌一起引起混合 感染,此类感染常发生在头颈部或腹部。我们在标本二 中分离到侵蚀艾肯菌和鲍曼不动杆菌两种菌,在标本三 中分离到侵蚀艾肯菌和中间型链球菌两种菌,都属于混 合感染。免疫力低下或吸毒者是易感人群。牙科手术后 感染也是侵蚀艾肯菌感染的常见原因。 侵蚀艾肯菌生长 需要氯化血红素、且生长缓慢是其最大特点,侵蚀艾肯菌不能在MH、HTM、营养琼脂、脑心 琼脂和中国兰琼脂平板上生长。侵蚀艾肯菌在5%羊血琼脂平板上可形成光滑和干燥两种菌落, 经 24h 培养后,可形成针尖大小的菌落,培养 48h 前该菌形成光滑、湿润、圆形、半透明的 小菌落,不易与其它细菌相区别,经过 96h 以上培养后方呈现出该菌的典型菌落形态特征, 即较干燥、扁平、中心凸起、有扩散生长边缘的菌落。不同标本中分离的菌株,在菌落形态 上可能稍有差异。此菌培养时间较长时菌落周围培养基可呈草绿色,用棉签抹取菌苔可见黄 色。该菌的纯培养物有一种类似发霉的口腔菌群的特殊气味。以上特点应在实际操作中加以 注意。 侵蚀艾肯菌触酶试验阴性,氧化酶试验阳性,靛基质及尿素酶试验阴性,硝酸盐还原 试验阳性,鸟氨酸脱羧酶阳性,葡萄糖I。掌握以上特性,再结合其菌落特点,鉴定艾肯菌 并不困难,常用进试剂(如VIitek-GNI+鉴定卡、Vitek-NHI鉴定卡、Api-20E鉴定试条) 的鉴定率均在 90%以上。
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