中风病辨证诊断标准（试行）本标准规定了中风病风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢的证候标准。本标准适用于中风病证候辨别。证候检查评分入院当 天评分1520 天 时评分（一）风证1.起病48小时达到高峰（2分）；4小时达到高峰（4分）；病情数变（6分）；发病即达高峰（8分）；2.肢体两手握固或口嗦不开（3分）；肢体抽动（5分）；肢体拘急或颈项强（7分）；3.舌体舌体颤抖（5分）舌体歪斜且颤抖（7分）4.目珠目珠游动或目偏小瞬（3分）正常（0分）5.脉弦是（3分）否（0分）6.头晕头痛头晕或头痛如掣（1分）头晕目眩（2分）（二）火执八、证1.舌质舌红（5分）舌红绛（6分）2.舌苔薄黄（2分）黄厚（3分）干燥（4分）灰黑干燥（5分3.大便便干便难（2分）便干3日未解（3分）便干5日以上未解（4分）心烦易怒（2分）（二）火执八、证4.神情躁扰不宁（3分）神昏语语（4分）5.面目呼吸气味声高气粗或口唇干红（2分）面红目赤或气促口臭（3分）6.发热有（3分）无（0分）7.脉象：数大有力或弦数或滑数（2分）8. 口中感觉口苦咽干（1分）渴喜冷饮（2分）9.尿短赤有（1分）；无（0分）（三）痰证1.痰口多粘涎（2分）咳淡或呕吐痰涎（4分）痰多而粘（6分）鼻奸痰鸣（8分）2.舌苔腻或水滑（6分）厚腻（8分）3.舌体胖大（4分）胖大多齿痕（6分）4.神情表情淡漠或易百少语（2分）神情呆滞或反应迟钝或嗜睡（3分）5.脉象滑或濡（3分）6.头昏沉有（1分）无（0分）7.体胖臃肿是（1分）否（0分）1.舌质舌背脉络癖张青紫（4分）舌紫暗（5分）有瘀点（6分）有瘀斑（8分）（四）血瘀证青紫（9分）2.头痛头痛而痛处不移（5分）头痛如针刺或如炸裂（7分）3.肢体肢痛不移（5分）指甲青紫（6分）4.面色睑卜肯黑（2分）口唇紫暗（3分）口唇紫暗且面色晦暗（5分）5.脉象涩或结代（3分）沉弦细（1分）沉弦迟（2分）附加分：高粘滞血症（5分）（五）气虚证1.舌质工体舌淡（3分）舌胖大（4分）胖大边多齿痕或舌痪（5分）2.体态声音神疲乏力或少气懒言（1分）语严低怯或咳严尢力（2分）伴怠嗜卧（3分）鼻奸细微（4分）3.汗出动则汗出（2分）安静时汗出（3分）怜汗/、止（4分）4.二便大便塘或初硬后搪（1分）小便自遗（2分）二便自遗（4分）5.肢体手足肿胀（2分）肢体瘫软（3分）手撤肢冷（3分）6.心悸活动较多时心悸（1分）轻微活动即心悸（2分）（五）气虚证安静时常心悸（3分）7.面色面白（1分）面白且面色虚浮（3分）8.脉象沉细或迟缓或脉虚（1分）结代（2分）脉微（3分）（六）阴虚阳亢证1.舌质工体舌体瘦（3分）舌瘦而红（4分）舌瘦而红干（7分）舌瘦而红干多裂（9分）2.舌苔苔少或剥脱苔（5分）光红尢苔（7分）3.神情心烦易怒（1分）心烦/、得眠（2分）躁扰不宁（3分）4.热象午后颤红或面部烘热或手足心热（2分）5.头晕目眩有（2分）无（0分）6.盗汗有（2分）无（0分）7.耳鸣有（2分）无（0分）8.干燥咽干口燥或两目干涩或便干尿少（2分）9.脉象弦细或细数（1分）证候诊断说明:候诊断得分：7分为该证候诊断成立7-14分为轻度15 22分为中度大于23分为重度（国家中医药管理局脑病急症科研组.中风病辨证诊断标准（试行）.北京中医药大学学报,1994 年，17(3):64 66)