农民专业合作社法定代表人登记表姓名联系电话现住所邮政编码居民身份证号码（身份证复印件粘贴处）中华人民共和国农民专业合作社第二十条规定：“农民专业 合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民合作 社的理事长、理事、监事、经理。第二十一条规定:“执行农民专业 合作社业务有关公务的人员，不得担任农民专业合作社的理事长、理 事、监事、经理或者财务会计人员。本人符合中华人民共和国专业合作社法第二十条、第二十一 条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人年月日ra叹 卅-常Y星骰坦(限) -!糰阳限 s -睿奮-1S皿/營1CNm寸LD9卜006O1CN农民专业合作社成员名册成员姓名或名称证件名称及号码住所成员类型21222324252627282930成员总数：（名）其中：农民成员：（名）所占比例：%企业、事业单位或社会团体成员：（名）所占比例：%本农民专业合作社的成员符合农民专业合作社登记管理条例第十三条、第十四条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名：