抗肿瘤药物理论考核试卷一.单选题：A 型题，请在下列 5 个选项中，选出一个正确答案。（每题 1 分，共 30 分）1. 患者，男，56 岁，诊断为弥漫大 B 淋巴瘤。该患者临床表现中区别于霍奇金淋巴瘤的特点是 BA. 以浅表淋巴结为首发症状B. 病变扩散为跳跃式播散以血行播散多见C. 较多见发热、盗汗、发福瘙痒等全身症状D. 淋巴结肿块较软、较活动E. 脾脏受累较多见2. 患者，男，46 岁。诊断为肺鳞癌，行 GP（吉西他滨联合卡铂）方案化疗后一周出现严重恶心呕吐，再次化疗前，推荐预防使用的 5-HT3 受体拮抗剂是 DA. 托烷司琼B. 格拉司琼C. 阿扎司琼D. 帕洛诺司琼E. 多拉司琼3. 患者，男，29 岁。1 月前发现左锁骨上肿块、质硬、活动性差，患者自发病以来有不明原因发热盗汗，体重减轻约 5kg。实验室检查：LDH178U/L。胸部 CT 示纵膈、双侧肺门、颈部及左锁骨上淋巴结肿大。颈部淋巴结活检找到 R-S 变异细胞。该患者确诊为霍奇金淋巴瘤的主要证据为 DA. “B”症状B. LDH 升高C. 浅表淋巴结肿大D. 存在 R-S 变异细胞E. 深部淋巴结肿块4. 患者，女性，46 岁。诊断为结肠癌期。患者长期口服羟考酮缓释片止痛，用法用量 30mg，q12h。3 天前患者诉腹痛腹胀，大便未解。行相关检查示：肠梗阻。临床药师建议将该患者镇痛方案调整为： BA. 芬太尼透皮贴，4.2mg，q72hB. 芬太尼透皮贴，8.4mg，q72hC. 芬太尼透皮贴，16.8mg，q72hD. 吗啡片，20mg，q4hE. 吗啡片，10mg，q4h5. 患者，男，65 岁，诊断为食管中上段鳞癌，以下症状中为患者最典型临床表现的是 EA. 胸或背部持续隐痛痛B. 声音嘶哑C. 呼吸困难D. 营养不良，体重下降明显E. 进行性吞咽困难6. 患者，女，50 岁，体重 60kg。诊断为乳腺癌骨转移，本次入院拟给予唑来膦酸，肾功能检查血肌酐 120mol/L，则该患者用药剂量应调整为 DA. 4.0mgB. 3.8mgC. 3.5mgD. 3.3mgE. 3.0mg7. 患者，男性，55 岁，诊断为横结肠低分化腺癌期肝转移。给予患者 XELOX+贝伐珠单抗化疗。同时给予患者口服羟考酮缓释片予以镇痛治疗。经过共 4 周期治疗后，患者手部、足部出现红肿疼痛性红斑，指端感觉麻木、迟钝。该症状可能是下列那种药物的剂量蓄积性毒性表现：BA. 奥沙利铂B. 卡培他滨C. 亚叶酸钙D. 贝伐珠单抗E. 羟考酮8. 以下肿瘤的转移方式中，属于胰腺癌较为特殊的转移方式的是 EA. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 腹腔种植E. 沿神经束扩散9. 患者，男性，62 岁，因无明显诱因出现排便次数增多入院，行肠镜下组织病理活检：直肠溃疡型中分化腺癌。行直肠癌根治术后给予患者 FOLFOX 方案辅助化疗。临床药师建议的滴注顺序应当是：BA. 氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂B. 奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶C. 奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙D. 亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂E. 亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶10. 以下不属于胃癌致病因素的是 DA. 幽门螺旋杆菌感染B高盐饮食C慢性胃病史D缺乏运动E饮食含有致癌物质11. 患者，女，43 岁。诊断为卵巢癌，拟行 TP 方案化疗，紫杉醇应该在顺铂之前给药，是因为该给药顺序可以 AA. 减轻骨髓抑制作用B. 减轻恶心呕吐反应C. 减少过敏反应发生D. 减轻肾毒性E. 减轻耳毒性12. 患者，男，47 岁，体重 65kg。诊断为胃癌期，给予 DCF 方案化疗 10 天后，复查血常规：PLT 36109/L，拟给予重组人白细胞介素 11，该患者的升血小板治疗的药学监护说法正确的是 CA. 当 PLT 升高至 50109/L 以上时停药B.当 PLT 升高至 56109/L 以上时停药C.当 PLT 升高至 86109/L 以上时停药D. 当 PLT 升高至 100109/L 以上时停药E. 当 PLT 升高至 400109/L 以上时停药13. 患者，女，49 岁。诊断为胃癌期；重度癌痛。需口服羟考酮缓释片 40mg q12h 控制疼痛。根据处方管理办法的要求，在本次入院治疗期间，对剂型为 40mg 每片的羟考酮缓释片，医师一次可为该患者开具 A 片。A. 2B. 4C. 6D. 8E. 1414. 患者，女，75 岁。诊断为横结肠癌复发（盆腔、双卵巢）。拟行第一周期 FOLFOX6+西妥昔单抗治疗，对该患者正确的药学监护是 AA. 5-FU 持续泵入 46h；利妥昔单抗初次给药时滴注时间为 120minB. 5-FU 持续泵入 46h；利妥昔单抗初次给药时滴注时间为 60minC. 5-FU 持续泵入 46h；利妥昔单抗再次给药时滴注时间为 120minD. 5-FU 持续泵入 22h，d1、d2；利妥昔单抗初次给药时滴注时间为 120minE. 5-FU 持续泵入 22h，d1、d2；利妥昔单抗初次给药时滴注时间为 60min15. 患者，男，48 岁，诉咳嗽、咳痰带血、气促三月余，胸壁疼痛、体重下降明显，入院行相关检查诊断为肺癌。该患者的临床表现中属于肺癌典型症状的是 DA. 咳嗽B. 气促C. 血痰D. 胸痛E. 消瘦16. 患者，女性，45 岁，诊断为乳腺癌综合治疗后复发，既往行多周期化疗，出现过骨髓抑制，拟行院外口服卡培他滨化疗，针对该患者的出院用药教育下列说法错误的是： AA. 为避免再次出现骨髓抑制，应在使用卡培他滨期间同时使用 G-CSFB. 卡培他滨片剂应在餐后 30 分钟内用水吞服C. 避免四肢冷热刺激D. 定期检查血常规E. 可同时口服维生素 B617. 患者，男，45 岁。因上腹部隐痛 1 月余，疼痛以剑突下明显，为持续性隐痛。为排查是否为早期胃癌，最佳的检查方式为 DA. 粪便隐血试验B. X 线C. 钡餐D. 胃镜E. B 超18. 患者，男性，63 岁。诊断为脑胶质瘤，给予患者替莫唑胺每日剂量 75mg/m2，连续 42天，同时接受放疗（6Gy 分 30 次）。随后接受 6 个周期的替莫唑胺的辅助化疗。该患者辅助化疗期间的用药教育说法错误的是 EA. 告知患者本阶段用药频次调整为 28 天为一个化疗周期B. 嘱患者每个化疗周期的头 5 天应连续服药，剩余时间停药C. 告知患者本阶段每日用药剂量增加，为同步放化疗期间的两倍D. 嘱患者在用药后第 21 天复查血常规E. 应在餐后一小时服药19. 患者，男性，56 岁，身高 1.78m，体重 77kg，诊断为胃癌期肝转移。给予患者口服替吉奥治疗。该患者的使用替吉奥初始治疗剂量为：DA. 40mg，qdB. 40 mg，bidC. 50 mg，bidD. 60 mg，bidE. 75 mg，bid20. 病例同上，该患者用药期间出现稀水样大便 3 次，给予洛哌丁胺止泻治疗，该患者的用药教育说法错误的是 AA. 嘱患者首次口服洛哌丁胺 2 粒，以后每腹泻 1 次再服 1 粒，每日用量不超过 5 粒B. 建议患者空腹或饭前半小时服药可提高疗效C. 嘱患者在腹泻期间多饮水D. 提示患者服用洛哌丁胺期间可能出现乏力、头晕或困倦的症状E. 若发生腹泻没有好转或加重，应及时告知医生。21. 患者，男，69 岁，诊断为结肠癌，拟行结肠癌根治术，既往有青霉素过敏史。根据2015年抗菌药物临床应用指导原则，该患者围手术期预防应用的抗菌药物最适宜的选择的品种是 DA哌拉西林他唑巴坦B依替米星C甲硝唑D克林霉素+依替米星E左氧氟沙星22. 患者，女，51 岁。诊断为 T 细胞淋巴瘤。于 2015.9.1 使用 CHOP 方案化疗一周期后复查血常规 WBC 1.34109，予以患者升白治疗。患者于 2015.9.19 再次入院完善相关检查，于9.22 完成第二周期化疗，该患者使用重组人粒细胞集落刺激因子的时机最早可在 C 开始。A9.21B9.22C9.23D9.24E9.2523. 患者，男性，47 岁，诊断为肺鳞癌。第二周期化疗后，复查血生化示：ALT845U/L，ALP 88U/L，该患者最适宜的护肝联合治疗方案是：BA. 丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸B. 异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽C. 多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素D. 门冬酰胺酸鸟氨酸、还原型谷胱甘肽E. 双环醇、甘草酸二铵24. 下列药物中对光和热极不稳定、遇光或热易变红，在水中不稳定，放置后溶液变浅红色的是 EA. 顺铂B. 博来霉素C. 多西他赛D. 依托泊苷E. 达卡巴嗪25.患者，女，40 岁。诊断为宫颈鳞状细胞癌，行子宫切除术后，给予 PIB（顺铂 30mg d1-d4+异环磷酰胺 1.0g d1-d5+博来霉素 16mg d1、2）方案化疗，该患者使用尿路保护剂美司钠的用法用量为 CA. 每次 IFO200mg；分别于化疗 0，2，4 小时使用B. 每次 IFO400mg；分别于化疗 0，2，4 小时使用C. 每次 IFO200mg；分别于化疗 0，4，8 小时使用D. 每次 IFO400mg；分别于化疗 0，4，8 小时使用E. 每次 IFO20mg；与化疗同时使用26. 患者，女性。34 岁。诊断为 B 细胞淋巴瘤，化疗 4 周期后，复查血生化示：血清尿酸值 806mol/L，血清钾 5.5mmol/L，血清钙 2.01 mmol/L。下列纠正该患者异常指标的药物治疗措施中错误的是 EA. 静脉补液B. 给予呋塞米C. 给予碳酸氢钠D. 给予别嘌醇E. 积极治疗原发肿瘤27. 对于麻醉药品和精神药品管理条例中医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。处方的保存期限说法正确的是 AA麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存 2 年B麻醉药品处方至少保存 5 年，精神药品处方至少保存 3 年C麻醉药品处方至少保存 5 年，精神药品处方至少保存 5 年D麻醉药品处方至少保存 10 年，精神药品处方至少保存 5 年E麻醉药品和精神药品处方处方永久保存28. 患者，女性，57 岁，因发现胸骨上窝和左侧锁骨上肿块就诊，行左锁骨上肿大淋巴结活检：经典型霍奇金淋巴瘤。查体及影像学未发现其他区域淋巴结肿大。该患者一线化疗方案应该选择： BA. R-CHOP 方案B. ABVD 方案C. EPOCH 方案D. CVP 方案E. DICE 方案29. 患者，男，59 岁，右肺小细胞肺癌广泛期。1 天前出现呼吸困难、面部肿胀、胸痛。既往体健。体格检查：T 37.2，P 110 次/分，R 40 次/分，BP 106/76mm