烟草专卖局调 查 笔 录询问人： 询问时间： 年 月 日 分 分记录人： 询问地点：兰州市烟草专卖局 室 被询问人： 性别： 年龄： 职业： 身份证号码： 住址： 经营地点： 联系电话： 经营证件名称及号码： 问：我们是 市烟草专卖行政执法人员（出示证件），现在对你进行依法调查，你要如实回答我们提出的问题，不许做假证、伪证，否则要负法律责任，听清楚了吗？ 答： 问：你知道你今天为何事到我局吗？ 答： 问：你谈一谈你个人情况以及家庭情况? 答： 问：说一下你租住房屋及房东的情况？ 答： 问：你租住的房子房费一个月多少钱？ 答： 问：房子你平时几个人住的呢？ 答： 问：你是什么时间开始贩卖卷烟的？一共贩运了几次？ 答： 问：每次贩卖的卷烟数量是多少？卷烟有几个品种？ 答： 问：你每次和给你提供卷烟的人是如何联系的？ 答： 问：给你提供卷烟的是一个人吗？他是哪里人？叫什么名字？你把他的情况说一下？ 答： 问：店铺在什么地方？店铺名称叫什么？ 答： 问：你每次是怎么取货的？ 答： 问：你每次取货时如何给对方付货款的? 答： 问：你把给你送货的人的电话和银行卡号说一下？ 答： 问：你每次拉货的用的是啥车？ 答： 问：你是怎么认识送货的？他的联系电话是多少？车号是多少？ 答： 问：你每次给微型货车运费是怎么支付的？ 答： 问：你每次都在什么地方接的货？ 答： 问：你把烟送到什么地方进行销售？ 答： 问：你把烟具体卖给谁了？ 答： 问：你总共给他们送过几次货？每次送多少卷烟？ 答： 问：卷烟货款是如何支付的？ 答： 问：本次货款你是怎么付的？本次进货共花了多少钱？ 答： 问：你购进的卷烟的价格每条是多少？ 答： 问：你购进的这些卷烟分别是多少钱卖出去的？ 答： 问：你以上所说的一切是否属实，能否负法律责任？ 答： 问：你还有没有补充的？ 答： 以上笔录经被询问人核对无误 被询问人签名： 2