触电急救应急预案-1触电急救的缘由1.1电气设备漏电或线路老化、破损、绝缘失效。1.2空气相对湿度超过75的潮湿场所。1.3含导电性粉尘，即生产过程中排出工艺性导电性粉尘(如煤尘、金属尘等)，且得以沉积在导线上或透入机器、仪器内的场所。1.4有金属、泥土、钢筋混凝土、砖等导电性地板或地面的场所。1.5工作人员可能同时一方面接触电气设备的金属构架、金属结构、工艺装备；另一方面接触电气设备的金属壳体的场所。1.6风机、水泵、原料车间皮带操作台和天车操作室都是危急场所。1.7违章操作，非特殊作业人员擅自处理电气故障或没有切断电源的状况下。1.8作业人员违反电气设备操作平安规程作业。1.9发生电气系统着火爆炸，没有正确运用灭火器或实行的措施不当。1.10避雷装置损坏，雷电冲击损坏电气系统。2触电急救的现象2.1电击。干脆接触电击是触与设备和线路正常运行时的带电体发生的电击(如误触接线端子发生的电击)也称正常状态下的电击；间接接触电击是触与正常运行不带电，而当设备或线路故障时发生的电击(如触与漏电设备的外壳发生的电击)，也称为故障状态下电击。2.2单线电击。人站在导电性地面或其他接地导体上，人体某一部位触与一相导体时，由加在人体上的接触电压造成电击，单相电击的危急程度除与带电体电压凹凸、人体电阻、鞋和地面状态等因素有关外，还与人体离接地点的距离以与配电网对地运行方式有关；一般状况下，接地电网中发生的单线电击比不接地电网中的危急性大。2.3两线电击。人体离开接地导体，人体某两部位同时触与两相导体时，由接触电压造成电击，两线电击的危急主要确定于带电体之间的电压和人体电阻，其危急性一般比较大。应当坚决指出，漏电爱护装置对两线电击是不起作用的。2.4跨步电压电击。人体进入地面带电区域时，两脚之间承受的电压造成电击，当电流流入地下时(这一电流称为接地电流)，电流自接体向四周流散(这时的电流称为流散电流)。于是，接地点四周地面将带有不同的对地电压，人站在接地四周时，两脚之间承受电压，遭遇跨步电压电击；正常时有较大的工作电流流过接地装置旁边，流散电流在地面各点产生的电位差可造成跨步电压电击；防雷装置遭遇雷击或高大设施、高大树木遭遇雷击时，极大的流散电流在其接地装置或接地点旁边地面产生的电位差，也可造成跨步电压电击。2.5电伤。电伤是由电流的热效应、化学效应、机械效应等对人体造成的损害。2.6电烧伤。是电流的热效应造成的损害，分为电流灼伤和电弧烧伤；电流灼伤是人体与带电体接触，电流通过人体由电能转换成热能造成的损害，电流灼伤一般发生在低压设备或低压线路上；电弧烧伤是由弧光放电造成的损害，分为干脆电弧烧伤和间接电弧烧伤；后者是电弧发生人体旁边对人体的烧伤，包含熔化了的炙热金属溅出造成的烫伤。2.7皮肤金属化。是在电弧高温的作用下，金属熔化、汽化，金属微粒渗入皮肤，使皮肤粗糙而张紧的损害；皮肤金属化多与电弧烧伤同时发生。2.8电烙印。是在人体与带电体接触的部位留下的永久性斑痕，斑痕处皮肤失去原有弹性、色泽，表皮坏死，失去知觉。2.9机械性损伤。是电流作用于人体时，由于中枢神经反射、肌肉剧烈收缩、体内液体汽化等作用导致的机体组织断裂、骨折等损害。2.10电光眼。是发生弧光放电时，由红外线、可见光、紫外线对眼睛的损害，电光眼表现为角膜炎或结膜炎。3触电急救的危害性3.1电流通过人体时破坏人体内细胞的正常工作，主要表现为生物学效应，电流作用于人体还包含有热效应、化学效应和机械效应。3.2电流生物学效应主要表现为使人体产生刺激和兴奋行为，使人体组织发生变异，从一种状态变为另一种状态。3.3电流通过肌肉组织，引起肌肉收缩，电流对机体除干脆起作用外，还可能通过中枢神经系统起作用，由于电流引起细胞激烈，产生脉冲形式的神经兴奋波，当兴奋波快速地传到中枢神经系统后，后者即发出不同的指令，使人体各部位作相应的反应。3.4当人体触与带电体时，一些没有电流通过的部位也可能受到刺激，发生剧烈的反应，重要器官的工作可能受到破坏；在活的机体上，特殊是肌肉和神经系统，有微弱的生物电存在，假如引入局外电流，生物电的正常规律将受到破坏，人体也将受到不同程度的损害。3.5电流通过人体还有热作用，电流所经过的血管、神经、心脏、大脑等器官将因为热量增加而导致功能障碍。3.6电流通过人体，还会引起机体内液体物质发生离解、分解，导致破坏。3.7电流通过人体，还会使机体各种组织产生蒸汽，乃至发生剥离、断裂等严峻破坏。3.8小电流通过人体，会引起麻感、针刺感、压迫感、打击感、痉挛、难受、呼吸困难、血压异样、昏迷、心律不齐、窒息、心室抖动等症状。3.9电流通过人体，由于电流的瞬时作用而发生心室抖动时，呼吸可能持续23分钟，在其丢失知觉之前，有时还能叫喊几声，有的还能走几步，但是其心脏已进入心室抖动状态，血液已中止循环，大脑和全身快速缺氧，病情将急剧恶化，如不与时抢救，很快将导致诊断性死亡。3.10人体遭遇电击时，如有电流作用于心肌，还将使胸肌发生痉挛，使人感到呼吸困难，电流越大，感觉越明显，假如时间较长，将发生憋气、窒息等呼吸障碍。窒息后，意识、感觉生理反射相继消逝，继而呼吸中止，稍后即发生心室抖动或心脏停止跳动。在这种状况下，心室抖动或心脏停止跳动不是由电流通过心脏引起的，而是由机体缺氧和中枢神经系统反射引起的。3.11当通过人体的电流超过数安时，由于刺激剧烈，也可能先使呼吸中止，数安的电流通过人体时，还可能导致严峻烧伤甚至死亡。3.12当机体受到电流的剧烈刺激后会发生电休克，发生剧烈的神经系统反射，使血液循环、呼吸与其他新陈代谢都发生障碍，以至神经系统受到抑制，出现血压急剧下降、脉搏减弱、呼吸衰竭、神志昏迷的现象，电休克状态可以持续到非常钟到数天，其后果可能是得到有效的治疗而痊愈，也可能由于重要生命机能完全丢失而死亡。4触电急救的预防与处理措施4.1各种环境不同程度上要受到季节、天气等外界因素的影响，任何环境都不行能是一成不变的，应依据空气介质的状态与环境触电的可能性实行相对有效的防护措施。4.2对电器设备的操作，作业人员要严格遵守电器设备技术操作规程。4.3作业人员在日常的工作中发觉电器线路、开关和平安防护设施存在隐患，要与时报告，与时处理。4.4发觉有人触电，要马上拉闸断电或用绝缘工具（木杆、竹杆、橡皮带等）使触电者尽快脱离电源，救援人不行干脆用手或其它金属与潮湿的物体作为救援工具，救援人最好用一只手操作，以防自己触电。4.5防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特殊是当触电者在高处的状况下，应考虑防摔措施，即使触电者在平地，也要留意触电者倒下的方向，留意摔伤。4.6假如事故发生在夜间，应快速解决临时照明问题，以利于抢救，并避开事故扩大。4.7触电者伤势不重，神志醒悟，但有乏力、头昏、恶心、呕吐、出汗等症状，应使触电者就地宁静休息；症状严峻者，当心护送到医院检查、治疗。4.8触电者伤势较重，呼吸、心跳尚存，但神志昏迷，应使触电者舒适、宁静的仰卧，保证空气流畅，解开触电者领口、衣扣、腰带，以利于呼吸，并留意保暖，做好人工呼吸和心脏挤压的打算，假如触电处在高空、地沟中或其它不易进行心脏、肺复苏急救的地点，应将触电者快速转移至平坦地点进行抢救，同时通知医院急诊科(电话：5089120)。4.9触电者伤势严峻，呼吸、心跳停止，应马上实施人工呼吸或心脏挤压，在医生到来之前和送往医院途中，不得中止急救。4.10人工呼吸的方法：将触电者身上阻碍呼吸的衣服(包括衣领、裤带等)全部解开，越快越好；快速将触电者口中脱落的假牙、食物、血液、粘液等物取出，以免堵塞呼吸道，并使其头部充分后仰，可用一只手托在触电者颈后，使其鼻孔朝天，以利呼吸道畅通；口对口(鼻)人工呼吸：.1使触电者口(或鼻)紧闭，救援人员深吸一口气后紧贴触电者的口(或鼻)，向内吹气，为时约2分钟；.2吹气完毕，马上离开触电者的口(或鼻)，并松开触电者的鼻孔(或嘴唇)使其自行呼吸，为时约3分钟；.3触电者如系儿童，只可小口吹气，以免肺泡裂开，如发觉触电者胃部充气鼓胀，可一面用手轻轻加压于其上腹部，一面接着吹气和换气，假如无法使触电者把口张开，可改用口对鼻人工呼吸法；假如触电者牙关紧闭，要使其口张开，可把下腭骨抬起，将两手四指托在下腭后角处，用力渐渐往前移动，使下牙移到上牙前，亦可用小木板、钥匙柄等插入上下齿缝中间，但不能从前门齿插入，而应从口角插入，留意不要损坏牙齿。人工胸外心脏挤压法：.1救援人员跪在触电者的一侧，或骑跪在触电者的腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方、胸骨下1/31/2处；.2掌根用力垂直向下(脊背方向)挤压，压出心脏里面的血液，对成人压陷34厘米，以每秒钟挤压一次，每分钟挤压60次为宜，触电者如系儿童，可以只用一手挤压，用力要轻一些以免损伤胸骨，而且每分钟挤压100次左右；.3挤压后掌根快速全部放松，让触电者胸部自动复原，血液充溢心脏，放松时掌不必完全离开胸部；厂各区域人员一旦触电且在二人以上时，应实行以下应急措施：.1最早发觉者应马上向车间或公司领导报告，各所属车间区域，要实行一切方法快速切断电源；.2公司领导接到报警后，马上向应急救援指挥部成员、上级部门报告，快速通知各专业救援队伍赶往事故现场，并视状况与时通知医院、事故地点区域内各相关方等有关部门和单位，要求查明事故点与事故缘由，如切电影响生产，应与相关生产单位协调下达停产指令，同时下达应急救援预处置指令；.3发生事故的区域应马上通知相关单位与事故区域内各相关方实行紧急措施，区域负责人马上组织查找事故点与事故缘由，组织对现场受伤人员抢救，清点现场人数，设立临时警戒，组织本单位人员进行抢险。相关单位也要协作事故发生单位组织抢险、救援，并清点本单位在事故现场可能受伤的人数；.4指挥部各成员接到通知后，按对口专业快速向上级主管部门报告，并与时到达事故现场，依据事故状态与危害程度做出相应的应急确定，并吩咐各应急救援队开展救援，如事故扩大，应恳求上级支援；.5通讯联络中心设在办公室，负责信息传递、指挥、联络与对外信息发布；.6安环科到达现场后，会同事故发生单位，查明事故点与事故缘由，视事故限制状况，对事故状态进行跟踪监测；.7治安队到达现场后，设置警戒区，加强警戒和巡逻检查，协作事故单位对现场人员进行疏散、撤离和人数清点；.8医疗救援队到现场后，协作事故发生单位，马上救援伤员，实行相应的急救措施，并与时送往医院抢救；.9抢险抢修队到达事故现场后，依据指挥部下达的抢修指令，快速进行设备抢修，限制事故以防事故扩大化；.10当事故得到限制，马上成立特地工作小组：在生产副副总经理指挥下，组成由安环科、办公室、生产科科、事故发生车间参与的事故调查组，调查事故发生的缘由和探讨制定防范措施与事故处理看法；探讨制定抢修方案，并马上组织抢修，尽早复原生产。