2型糖尿病患者健康管理服务流程辖区 中35 岁以 上确 诊为 2型 糖尿 病的 常住 居民1. 测量血糖、血压2. 评估是否存在危 急情况：血糖16.7mmol/L 或血糖 3.9mmol/L收缩压三180mmHg 和/或舒张压三110mmHg有意识改变呼气有烂苹果样 丙酮味心悸、出汗食欲减退、恶心、呕吐多饮、多尿腹痛有深大呼吸、皮 肤潮红持续性心动过速体温超过39度视力模糊、眼痛评估上次就诊 到此次就诊期 间症状并存的临床 症状最近一次各 项辅助检查结 果测量体重， 计算BMI，检 查足背动脉搏 动生活方式， 包括吸烟、饮 酒、体育锻 炼、饮食控制 等服服药情况根据 评估 结果 进行 分类 干预