（）月份建造消防设施定期检查记录检查建造检查时间检查情况记录检查项目检查内容情况记录（在相应序号上划“ V ”）消 火 栓 给 水 系 统消防水池1是否设置：有 无 消防专用水池 合用水池 2水量：充足不足3 合用水池采取保证水量措施：有 无4 防冻措施：有无5补水时间：不超过48h超过48h消防水箱 是否设置：有 无 消防专用水箱 共用水箱2 水位指示装置：有无3 水量：充足不足4合用水池采取保证水量措施：有 无5 增压设施：有无6 增压水泵：能正常工作不能正常工作7 增压气压水罐：能正常工作不能正常工作消防气压 （变频）给水设备 是否设置：有 无 数量：2 气压罐：能正常工作不能正常工作3 安全阀：功能正常 功能异常4压力表：功能正常功能异常5 泄水管：功能正常功能异常6 水位指示器：功能正常 功能异常7 变频给水设备：功能正常 功能异常消防水泵 是否设置：有 无 数量：2消火栓手动按钮启动消防泵：能启动 不能启动3 消防控制室启动消防泵：能启动 不能启动 能显示泵状态 不能 显示泵状态4消防水泵运行功能：正常异常5 水泵供水管：压力表、放水阀门功能正常 压力表、放水阀门功能异常6 稳压泵：有 无 能正常启、停 不能正常启、停7 备用泵：有无能正常工作不能正常工作8 供电电源：两路 一路 电源切换功能正常 不能切换9 泵房：符合要求不符合要求水泵接合器 是否设置：有 无 2数量：充足缺少 3 固定标志：有无消火栓检查部位检查数量 流量：符合要求 不符合要求2 压力：符合要求不符合要求3 直接启动消防水泵按钮：有 无 能启泵 不能启泵4栓口：出水方向正确 出水方向不正确5 水带连接：坚固不坚固密封良好漏水6检查用消火栓：有 无 压力显示正常 压力显示异常检查 项目检查内容情况记录自 动 喷 水 灭 火 系 统报警阀组设置部位1水源控制阀：能正常工作 不能正常工作 有开闭标志 无开闭 标志有锁定设施无锁定设施2 报警阀：能正常工作 不能正常工作3 压力表：能正常工作不能正常工作4 试验阀：能正常工作不能正常工作5 延迟器：能正常工作不能正常工作6 地面排水设施：有无水力警铃设置部位1 检修、测试阀门：能正常工作 不能正常工作2放水试验：在590s内报警 报警时间超过90s未报警3 报警声强：符合要求不符合要求压力开关设置部位功能：能正常工作不能正常工作水流 指示器设置部位1水流方向标志：有 无2 水流指示器功能：能正常工作不能正常工作末端试水 装置设置部位1 试验阀：能正常工作不能正常工作2压力表：能正常工作不能正常工作3最不利点静压力：不小于0.049Mpa小于0.049Mpa显示值：4 排水设施：有无喷头设置部位1 喷头状况：完好有效损坏脱落遮挡漏水其它问题2 防冻措施：有无喷淋泵设置部位数量1 喷淋泵运行功能：正常 异常2 压力表：能正常工作不能正常工作3 稳压泵：有 无 能正常启、停 不能正常启、停4 备用泵：有无能正常工作不能正常工作5 供电电源：两路 一路 电源切换功能正常 不能切换系统功能 测试1 末端试水：水流指示器动作压力开关动作 水力警铃连续报警消防水泵自动启动 动作异常2 消防控制室手动直接启、停喷淋泵：正常异常3 消防控制室显示功能：能显示水流指示器工作状态能显示报警阀工 作状态 能显示信号阀工作状态 能显示喷淋泵工作、故障状态 显 示功能不全4 报警阀压力开关控制功能：能控制喷淋泵自动启动 不能控制喷淋泵 自动启动检查 项目检查内容情况记录火 灾 自 动 报 警 系 统探测器 （包括可 燃气体漏 气报警）设置部位1探测器类型：感烟 感温 其它类型2探测器状况：完好 损坏 指示灯方向错误 脱落 其它问题3 报警功能：能显示水流指示器工作状态能显示报警阀工作状态能 显示信号阀工作状态 能显示喷淋泵、消防水泵工作、故障状态 显示功能 不全手动火灾 报警按钮设置部位1 报警按钮状况：完好 损坏 无标志 遮挡 其它问题2 报警启动功能：控制器显示火灾信号控制器显示报警位置与实际相符报警按钮显示启动信号报警、显示功能不完备火灾警报 装置设置部位1 警报装置状况：完好 损坏 遮挡 其它问题2 警报功能：播放功能正常 播放功能异常火灾报警 控制器、消防联动控 制装置设置部位控制器类型1 信号接收、发出、显示功能：能接收火灾报警信号 能发出声、光报警 信号能明确指示火灾发生部位故障情况下火灾优先报警故障报 警与火灾报警信号有明显区别能记忆报警信息存在功能异常情况2 控制器自检、复位、消音功能：自检功能正常 复位功能正常 消音 功能正常 存在功能异常情况3 主备电源情况：主备电源自动切换功能正常 主电源容量检验正常备用电源容量检验正常屏蔽功能正常存在功能异常情况四 防 烟 排 烟 系 统力口 压 送风机设置部位台数1功能：能止常工作不能止常工作2 电源情况：采用消防电源 未采用消防电源3 联动控制功能：自动控制启、停功能正常 手动直接控制启、停功能正 常存在功能异常情况力口 压 送风口设置部位：功能：开启正常复位正常存在功能异常情况排烟风机设置部位台数1 功能：能正常工作不能正常工作2 电源情况：采用消防电源 未采用消防电源3 联动控制功能：自动控制启、停功能正常 手动直接控制启、停功能 正排烟口常排烟1 口或者排烟防火阀自行开启风机功能正常 存在功能异常情况设置部位1 状态：处于正常关闭状态 处于开启状态2 开启功能：能自动或者手动开启 手动开启装置便于操作 存在功能异常情况防火阀及 排烟防火阀设置部位控制功能：风机入口处的排烟防火阀可自动住手排烟风机 消防控制室可自动关闭电动防火阀 存在功能异常情况检查 项目检查内容情况记录五 防 火 分 隔 及 安 全 疏 散 设 施防火门设置部位数量完好、封闭严密 损坏 门框有缝隙 未开向疏散方向 闭门装 置缺损 关闭不严 其它问题防火卷帘设置部位数量1状态：完好、封闭严密 损坏 传动装置未米取防火保护措施 明设轨道未采取保护措施 防火卷帘周围封闭不严 其它问题2 功能：防火卷帘两侧设有手动控制按钮设有机械手动装置手动 按钮控制升、降、停功能正常机械手动装置控制降、升功能正常探测 器联动控制卷帘功能正常其它问题3 电源情况：符合要求 不符合要求火灾应急 照明设置部位数量 检查情况：完好损坏缺少遮挡无保护罩布线未采 取保护措施 位置不当 其它问题2 电源情况：符合要求 不符合要求疏散指示 标志设置部位类型数量 检查情况：完好 损坏 缺少 遮挡 指示错误 选型不当位置不当其它问题2 灯光疏散指示标志电源情况：符合要求不符合要求消防电梯设置部位功能：能正常工作不能正常工作2 电源情况：采用消防电源 未采用消防电源 能末端切换 不能 末端切换存在其它问题-六其 它 设 施 设 备灭火器检查部位型号数量检查情况：完好有效 选型不当 设置位置不当 遮挡、挪用灭火器箱上锁其它问题其它灭火 救生器材器材名称： 检查情况：问题 整改 督办 意见检查人员签字（）月份建造消防设施检查情况汇总表建造名称：检测项目检测内容实测记录消防 供电 配电消防配电试验主、备电切换功能自备发机电组试验启动发机电组储油设施核对储油量火灾 报警 系统火灾报警探测器试验报警、故障功能手动报警按钮试验报警功能警报装置试验警报功能报警控制器试验报警功能、故障报警功能、火警 优先功能、打印机打印功能、火灾显 示盘和CRT显示器的显示功能消防联动控制器试验联动控制和显示功能消防 供水 设施消防水池核对储水量消防水箱核对储水量稳（增）压泵及气压水罐试验启泵、停泵时的压力工况消防水泵试验启泵和主、备泵切换功能管道阀门试验管道阀门启闭功能消火 栓（消 防炮） 灭火 系统室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压室外消火栓试验室外消火栓出水及静压消防炮试验消防炮出水启泵按钮试验远距离启泵功能自动 喷水 系统报警阀组试验放水阀放水及压力开关动作信号末端试水装置试验末端放水及压力开关动作信号水流指示器核对反馈信号泡沫 灭火 系统泡沫液储罐核对泡沫液有效期和储存量泡沫栓试验泡沫栓出水或者出泡沫气体 灭火 系统瓶组与储罐核对灭火剂储存量气体灭火控制设备摹拟自动启动，试验切断空调等相关 联动机械加 压送风 系统风机试验联动启动风机送风口核对送风口风速机械排烟系统风机试验联动启动风机排烟阀、电动排 烟窗试验联动启动排烟阀、电动排烟窗； 核对排烟口风速应急照明试验切断正常供电，测量照度疏散指示标志试验切断正常供电，测量照度应急 广播 系统扩音器试验联动启动和强制切换功能扬声器测试音量、音质消防专用电话试验通话质量防火分隔防火门试验启闭功能防火卷帘试验手动、机械应急和自动控制功能电动防火阀试验联动关闭功能消防电梯试验按钮迫降和联动控制功能灭火器核对选型、压力和有效期其他设施测试结论:测试人（签名）:测试单位（盖章）:年 月 日年 月 日消防安全责任人或者消防安全管理人（签名）: