E.心脏CT检查 心内科护理专科理论考试试题7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（D） 一、单选题（每题1分，共80分）A.口对口人工呼吸 B.气管插管 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误1.C.心外按压 ）的（AD. A.首先必须心电图确诊非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 B.迅速有效的人工呼吸 立即进行有效的胸外按压C.8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是(E) 根据情况选用合适药D.E.立即建立静脉通道A.超声心动图 物，使心脏复苏B.X线检查 C.免疫学检查 年，血压水平为2.某高血压病患者，病程10D.心电图心功能级， 165/105mmHg，伴有左室肥大，E.血培养 曾有过短暂性脑缺血发作，属于(E) 级，中度危险A.高血压29.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法 级，高度危险高血压2B.是（E） 高血压3级，高度危险C.A.心电图 3级，中度危险高血压D.B.DSA E.高血压2级，极高危险C.选择性动脉造影 D.经胸超声心动图 我国采用国际统一标准，血压达下列哪项3.E.MRI或CT 可诊断为高血压(B) 130mmHgA.收缩压和舒张压85mmHg10.主动脉夹层最常见的临床表现是（A） 和压140mmHg(压舒张或)B.收缩A.突发剧烈胸痛 90mmHgB.休克 压舒张或和C.收缩压140mmHg()C.头痛 90mmHgD.昏迷 和D.收缩压160mmHg(张压或)舒E.无脉症 90mmHg 和舒张压85mmHgE.收缩压130mmHg11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（A） A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状 4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是(E)动脉成形术(PTCA)及支架术 胸透A.B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动 B.心脏平片脉成形术(PTCA)及支架术 C.心电图C.在发病12小时内进行紧急溶栓术 D.超声心动图D.在发病24小时内进行紧急溶栓术 E.选择性冠状动脉造影12.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的体力活动是(B)A.典型心绞痛发作错误的是5.生化指标是（C） C.B.常见诱因部位在胸骨中上段，界线清楚A.酸性磷酸酶 通常持疼痛可放射至左肩D.为压榨性疼痛E.B.乳酸脱氢酶 续35minC.肌钙蛋白 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是6.D.肌红蛋白 (C)13.正常成人血压标准为（B） A.休息时心电图A.90mmHg收缩压130mmHg或60mmHg B.24h动态心电图舒张压90mmHg 心电图运动负荷试验C.60mmHg且140mmHg收缩压B.90mmHg 超声心动图D.C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛 90mmHg舒张压 90mmHgC.收缩压140mmHg且舒张压缓解 D.且舒张压服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情D.60mmHg收缩压130mmHg 90mmHg绪稳定 ）A14.基本能反映食盐摄入水平的指标是（22.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误（A） A.24h尿排钠量A.休息：取平卧位 家庭食盐总摄入量B.B.镇静：吗啡510毫克皮下或肌注静推 食盐消耗量C.C.吸氧：68L/分钟，酒精湿化 血钠水平D.D.利尿：速尿2040毫克静推 15.心力衰竭的最主要的诱因是（B）23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、 心律失常A腹痛等症状，是由于（B） B感染A.肺循环瘀血 血容量增加CB.胃肠道瘀血 D劳累过度C.交感神经反射增强 D.迷走神经反射增强 16.急性心肌梗死的临床表现错误的是（）C 有持久的胸骨后剧烈疼痛A.24.发生左心衰竭的病人最常见症状是（C） B.心电图进行性改变A.便秘 C.白细胞计数和血清心肌酶降低B.体重下降 D.严重者可发生心律失常休克心衰C.呼吸困难 D.肌肉酸痛E.腹胀 ）人工心脏起搏器的适应症，17.正确的有（A 心脏传导阻滞A.25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要 B.室率快引起心力衰竭原因是（E） 心动过速引起的症状C.A.肺部感染 室率快引起的晕厥D.B.心脏负荷加重 C.房室传导阻滞 硝普钠长期用药者，应监测下列哪项指标18.D.情绪激动 ）（DE.心肌收缩力减弱和不协调 A.血钾 B. 血氯 D.血氰化物 血钠C. 26.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（D） A19.心脏康复以下列哪项为核心（）A.苯妥英钠 A.运动锻炼B.利多卡因 B.医疗教育C.氯化钾 C.心理咨询D.阿托品 D.营养，职业咨询E.其它药物 急性心肌梗死最常见的死亡原因（20.C）27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（A） .心源性休克A.胸痛 心力衰竭.B.休克 严重心律失常.C.充血性心力衰竭 .电解质紊乱D.心律失常E.胃肠道症状 心绞痛发作时的正确护理措施是（21.）C28.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最 心绞痛发作时酌情停止活动A.需要紧急处理（E） 服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情B.A.窦性心动过缓 绪稳定 度房室传导阻滞B.C.频发房性过早搏动 36.硝普钠现配现用，液体配制多长时间，无 D.心房颤动论是否用完需要更换（B） A.5-6小时多源频发室性期前收缩 E.B.6-8小时 大多数高血压病人受损脏器最为严重并29.C.8-10小时 占首位的是（A）D.5-8小时 E.肝脏 A.肾脏 B.脑 C.眼底 D.心脏 E.6-7小时 下列不属于冠心病类型的是（E）30.37.P波代表（A） A.无症状型（隐匿型）A.左右心房去极化 心绞痛型B.B.左右心室去极化 心肌梗死型C.C.心室复极化 （心力衰竭和心律失常型）D.缺血性心肌病型D.心房兴奋到心室兴奋所需时间 显性冠心病E.E.心室各部分均已进入去极化状态 某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制31.38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其 定护理措施，您认为错误的是（E）他手术，应在术前（D）暂停抗凝药 A.绝对卧床休息A.5d B.4d C.3d D.2d E.1d B.少食多餐，不宜过饱39.根据患者的自觉症状，心功能分为（C） C.减少或停止探视A.两级 B三级 C.四级 D.五级 E.六级 避免不良刺激D. E.2小时翻身按摩一次40.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是(A) B）风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（32.A.硝普钠 B.酚妥拉明 主动脉瓣A.C.硝酸甘油 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 B.二尖瓣 肺动脉瓣C.41.使用扩血管药物时，护士应特别注意（E） 三尖瓣D.让病人卧床休息 +E.二尖瓣主动脉瓣.予氧气吸入 .有无面红 .有无头痛 33.E引起心肌炎最常见的病毒是（）.防止直立性低血压发生 A.流感病毒 疱疹病毒B.42.治疗室性心律失常的首选药物为（B） 病毒C.ECHO.普鲁卡因 脊髓灰质炎病毒D.利多卡因 柯萨奇病毒E.维拉帕米 .心律平 34.B电极五导联连接中，正确的是（）.胺碘酮 胸骨左缘锁骨中线第一肋间.RA .RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间43.严重心衰病人，每日摄食的钠为（C） .RA右锁骨中线剑突水平处A.2-3g .RA左锁骨中线剑突水平处B.1-2g C.800-1200mg 下列哪项化验结果是冠心病的危险因素35.D.500-800mg （）D44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞 血清总胆固醇下降A.痛的方法是（C） 血清甘油三脂下降B.A.药物置于口中，立即用温开水送服 C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高B.观察头晕、血压升高的表现 D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血C. 血清肌酸磷酸激酶降低E.A.发病后24H内 压B.发病后30H左右 因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收D.E.如C.发病后36H左右 分钟后不缓解，再服一片果30D.发病后48H 45.电复律治疗术后护理中不恰当的是(E)E.发病后72H A.持续24H心电监护51.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病B.按医嘱服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧后(C) A.1小时内 2HE.D.禁食至清醒后高血压病术后应立即下 B.3小时内 C.6小时内 D.12小时内 床活动E.24小时内 对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用46.52.某病人有如下冠心病危险因素,通过您的 (D)的病变是护理可以纠正的危险因素是.室间隔缺损(E) A.此病人为男性病人 .主动脉骑跨B.此病人的年龄为55岁 .右心室肥大C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死 .肺动脉狭窄D.病人身高174CM体重94KG 房间隔缺损.E.以上都不是 耳鸣多年，头晕、岁，头痛、47.某患者，53.变异型心绞痛发作时，心电图可见以波近一周头痛加重入院。医生已确诊高血压病，为主的导联中，段（B），查体；血压mmHg神志清楚， 压低 心界扩大，心功能正常高血压病。该患高血抬高 (C)压病者属于下列哪种高血压病平直延长 高血压病期.鱼钩状改变 高血压病.II期E.无变化 III期高血压病. D.恶性高血压病54.关于介入治疗术前准备错误的是（B） E.高血压病危象A.三大常规肝肾功能 B.禁食12小时 48.患者，男性，慢性左心衰竭，经休息、限C.心理护理 盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验 最可神情淡漠等表现，视物模糊、食欲下降、E.术前一天沐浴更衣 能的原因是(E) 慢性脑部缺氧A.55.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断 消化不良B.为（C） 心衰加重C.A.心室停顿 D.电解质紊乱B.心脏电-机械分离 E.洋地黄中毒C.心室颤动 D.49.三联律病态窦房结综合症病人最理想的治疗方 E.心动过缓 法是(D) A.静脉注射阿托品56.关于心肺复苏术，下列那种说法不正确？ B.静脉滴注异丙肾上腺素（C） C.同步电复律A.使用简易呼吸器时，每次送气400600毫 安装永久心脏起博器D.升。 E.静脉注麻黄素B.胸外按压部位：胸骨中下1/3处 厘米。32按压幅度：使胸骨下陷C. (A)急性心肌梗死发生心律失常最多见于50.D.按压时间放松时间11。 C.低热量低盐高胆固醇 D.低胆固醇低盐饮食 按压频率：100次/分。 E.E.高蛋白低动物脂肪 C）57.硝酸甘油片剂的保质期为（65.右心衰病人常有食欲不振 个月 B.8个月,恶心,呕吐腹痛A.12 D.两年C.6个月 等症状是由于(B) A. 肺循环淤血 E.10个月B.胃肠道淤血 给强心甙类药物，每次发药前测脉率、脉58.C.交感神经反射增强 应停次/min或脉律不齐，律，如脉搏（B）D.迷走神经反射增强 止发药，并通知医生。E.左心室扩大压迫膈肌 E.80 D.70 A.50 B.60 C.65 66.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意病人安置永久心脏起搏器出院后，一般应59.义的改变是（A） ）个月随访一次，情况稳定后应（3B每1.病理性波 随访一次。.波高耸 个月6A.3.段抬高 B.6个月.波倒置 个月9C.6.合并心律失常 12个月D.9 个月E.121867.可诱发变异型心绞痛的药物是（B） A.维拉帕米 冠状动脉造影示左主干中度狭窄，宜采取