医院信息系统（HIS）的整体结构介绍主要内容：新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程；建设目标：、对医院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解决方法，为医院的信息管理建设尽 一份微薄之力；二、业务操作和信息系统灵活结合，提高整体工作效率，管理上更加简单和有效；三、通过信息系统的建设，整体提升医院整体形象。系统组成划分:系统建设划分，主要包括以下几方面：临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、 综合管理与统计分析部分、外部接口部分；注意：（*）可以扩展模块；临床诊疗部分 门诊医生工作站分系统. 住院医生工作站分系统.护士工作站分系统. 医技科室系统功能规范. 手术管理分系统功能规范（*） Lis 系统（*） PACS 系统 药品管理部分. 药品管理分系统功能规范.药库管理分系统；药房管理分系统； 药房柜员管理分系统；.经济管理部分.门急诊挂号分系统. （*）排队叫号系统 门急诊划价收费分系统. 住院病人人、出、转管理分系统. 住院收费分系统.器械管理分系统 供应室管理分系统 设备管理分系统. 财务管理分系统与经济核算管理分系统. 综合管理与统计分析管理分系统. 病历病案管理分系统功能医疗统计分系统 院长综合查询与分析分系统 病人咨询服务分系统.数据管理部分 系统数据集中维护分系统（数据备份、回复、数据转储） 系统权限维护分系统；人员基本信息维护分系统； 外部接口部分.医疗保险接口功能 新农合系统接口功能His系统模块整体结构设计HIS系统模块层次图HIS系统主业务平台数据存储经济管理部分系统参数业务数据库规则参数其他数据备份数据门诊医生11工作站1住院医生1工作站护士工作 站医技科室 系统临床诊疗部分药库药房药房柜员核算药品管理 部分门诊挂号住院入出 划价器械部分设备部分供应室经济核算部分病历病案管理综合管埋与统计分T医疗统计院长综合病人咨询服务查询科室收入核算药品收入统计数据集中管理人员维护参数设置权限维护权限分配数据备份数据还原数据转储其他外部数据接口集成医保结算实时数据农合结算实时数据其他数据其他补充数据系统模块功能介绍韦临床诊疗部分门诊医生工作站分系统：门诊患者挂号以后，分诊到各个指定科室的医生那里，医生对该患者接诊。接诊完毕 进行开方（门诊医嘱处方）、开各种治疗单、医技项目单等。医生可以即时划价，针对处方中开具的药品，可以即时获取得当前的库存量，免除病人 由于药房无药的情况下，往返于医生及划价员之间。还可当时获取当前的划价金额。在此还 可以查看该病人的既往记录，对于不再使用的既往处方和项目可以予以作废处理。该模块还 能自动处理医保用药，由于现行的医院许多都属于参保医院，对于病人的自费及医保用药范 围在开具处方时能提示操作员。当然检验及检查的收费项目也可以在此划价。主要功能包括：接诊开方：本科室处置治疗审核： 本科室处置治疗退费审核 门诊接诊工作量统计： 接诊患者明细查询： 门诊医技处方查询： 门诊患者就诊历史记录：住院医生工作站分系统：住院患者办理入院登记以后，在指定病房入住以后，负责的医生对其诊断以后，进行录 入医嘱的操作；医嘱录入以后，医生审核以后方可以执行；医嘱的执行步骤主要有以下几步： 医嘱录入、医嘱开始执行、医嘱的停止、医嘱的取消等四步。住院病人医嘱处理用于医院病房内对病人进行医嘱处理工作。临床病房医嘱是指医师下 达的关于对病人诊断、治疗、护理工作的指令。医嘱是对病人进行各种临床处理的依据，临 床医嘱计算机处理可提高医疗、护理质量及效率，并可减轻医护人员的工作强度。基本功能：录入医嘱：提供多种统一标准格式入内容的医嘱录入方式。这包括长期医嘱、临时医嘱、 手术申请医嘱、出院带药医嘱、出院医嘱、转科医嘱。录入医嘱信息包括：病案号、姓名、 性别、病房号、床位号、医嘱名称、录入时间、开始执行/结束执行时间、执行频率、写医 嘱医生姓名、药品名称、规格、剂量、发药频率及发药途径。手术申请医嘱应包括：手术式、 麻醉方式、手术执行时间。根据服用方式，系统可自动生成输液卡及口服药单。IV病房医生站管理系编塹据編辑鄭g查看工具栏设置宜体布局设置毎助哽电）X提取数据药品录入非药品录入删除保存下移上移默认药房关闭窗口鼬 空 笏 辰 番 转科通知单手术通知单病危通知单跨科通知单岀院通知单逑医嘱录入|门诊病历号11II住匠号| 01005000003 I缙算号# |罔者类型|目费医疗“姓名匕、白|性别| |男| |出生日期11987-2-9 00:00 : 士|婚姻伏况|12d民族|出生地|国别|联系人|联系电话|关系|川住院日期|010-5-18 09:53:10嫁;医喔录入16II it it草药48医师医喔项目名称品品品品品品品 药药药药药药药 ISHtlwlwwwwlw90467904679046790467904679046790467阳年董打 I青毒素钠 I青毒素钠 I青毒素钠I安宫牛萤丸I青毒素钠 安宫牛萤丸规格剂型粉针粉针粉针teiT粉针tair|毎天一次卩丸每十二小1200国际单位反口服 胃管注射领药数量发生科室|本科治疗呼吸内科临时药品LJ 90467青毒索钠400万单位|临时|医技 临时药品 临时药品 临时药品 |临吋|医技 临时药品 |临时|药品 临时药品 |临时|药品904679046790467904679046790467904679046T琥乙红毒|者霉素钠哌拉西林/他啤巴坦 挂号费|安宫牛萤丸 |安宫牛童丸 |香砂养胃丸（浓虧琥珀胆碱p.药克*12粒|胶睡4如万单位m克:吃丸”克*2丸2005执行药房 医嘱开始执舸迴门诊西药同2010-09-08 0920粉针tar阿feiT0.1克：2毫升*2注射液每天两次mo国际单|mnH|毎天三次山|毎天两次|山|毎天三次*0iw毎天晩上训静脉推注I 口服中成药 肋肉注射静脉输血毎四小时箱毎天三次箱|毎天晩上|块每天两次1丸|毎天睡前毎天晩上乜克|-d6r|更|-d6r皮试応位注射皮下注射静脉输血皮下注射皮试 静脉输血呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科呼吸内科门诊西药房江110-09-08 09门诊西药房江110-09-08 09门诊西药房江110-09-08 09门诊西药，房江110-09-08 10门诊西药，房江110-09-08 10门诊西药，房江110-09-08 11门诊西药，房江110-09-08 112010-10-22 09 门诊西药彌2010-10-22 09 门诊西药彌2010-10-22 09 门诊西药彌2010-10-22 092010-10-22 09 门诊西药彌2010-10-22 09 门诊西药房2010-10-22 09 门诊西药彌2010-10-22 09 冋诊西药房2010-10-22 0920395503030T0T00而3cT而ocT而26Rdi-係藐使用单位:包头医学院第一附属医院噪作员魅号：90467噪作员姓名:何慧洁擲门编号:8168鄙门:呼吸内科|2010-10-2511:20:开始医嘱：停止医嘱：取消医嘱：医嘱复核：针对已开具的医嘱进行复核，只有复核后的医嘱才能执行。医嘱复核后系统 会即时反应当前该病人帐户余额，针对已欠费的医嘱还可根据须要录入相应的欠费批准人。跨到本科室管理：跨到其他科室管理：手术安排： 本科室处置治疗审核： 本科室处置治疗退费审核： 病房患者退费处方生成：在院患者信息查询： 欠费患者查询： 病房患者药品处方查询 病房患者医技处方查询 患者明细信息查询： 转科通知单查询： 手术通知单查询： 病危通知单查询： 跨科通知单查询： 出院通知单查询：护士工作站分系统.住院护士（护理）平台，完成护士日常工作处理，如病床安排、病房安排、每日固定费用 设定、护理费用记帐、打印输液卡、病人欠费通知单。主要功能包括：整理床位：床位分配：转床：转科：包房：病危通知： 转抄处方： 整理转抄处方： 打印卡片： 打印管理： 新开医嘱通知列表以收费药房未发药处方列表：退药处方退费销帐：出院登记：出院登记取消：科室病区维护，病区病房维护，病房床位维护：在院病人信息查询；欠费患者信息查询：病人消费明细查询：科室收入查询：病人科室费用查询：转科信息查询：转床信息查询：病危通知单查询：出院登记查询：医技科室系统功能规范.医生根据病人的病情开具相应化验报告单，由该系统进行相应单据处理，以及相应的医 技执行确认。同时医院也可选取第三方软件进行医技设备的接口软件处理，系统读取医技检 验报告数据。针对门诊病人，系统自动提取该病人已收费的医技项目，由医技人员进行报告单的填写 及相应的执行确认。对于未确认的医技项目才能进行退费操作。同时针对病区的住院病人，系统提取相医生开具的医技检验医嘱进行相应的报告单据的 填写，同时对该病人的费用进行记帐。病人的住院帐户金额随之扣除。主要功能：门诊医技处方审核：病房医技处方审核：门诊退费医技处方审核：病房退费医技处方审核：门诊医技临时开方：病房医技临时开方：门诊医技结果录入：病房医技结果录入：门诊患者信息查询：住院患者信息查询：门诊工作量统计：病房工作量统计：医技科室收入统计：门诊患者医技处方查询：病房患者医技处方查询：手术管理分系统功能规范：手术功能，已经嵌入到病房系统中； (*) Lis 系统 (*) PACS 系统珍药品管理部分.药库管理分系统 医院药品管理用于医院药品业务管理。药品是医院进行医疗活动的特殊物资。药品管 理是医院管理的重要组成部分，它包括药库、药房、药品价格、药品调剂、制剂、药检和临 床药学、教学、科研等业务范围。药库管理基本功能：药品入库操作：药库退库录入：药库退库单录入：药品出库操作：药房退药：科室退药：捐赠出库：调药出库：无票转有票：入库有票记账：供货单位期初应付款：供货单位期初应付款付款记账：供货单位期初应付帐付款记账：柜员排班管理：库存查询管理：有效期管理：上下限管理：盘点管理：加成率管理：期初库存管理：期初帐务管理：药品禁用管理：药品库存整理：药品编码维护：药品字典维护：规格样式维护：药品剂型维护：药理作用分类：计量单位：药品类别维护：药品保险范畴：医保药品类别：生产厂