文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 一、 单项选择题1、 支气管扩张最有意义的体征是BA、 局限性哮鸣音B、 局限性湿啰音C、 贫血貌D、 消瘦E、 杵状指2、 肺心病心衰强心剂应用指征是AA、 感染控制，利尿剂无效B、 双肺底湿罗音C、 心率大于120次/分D、 发绀明显E、 下肢明显水肿3、 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠、砖红色、胶冻状，引起感染最可能的病原菌是AA、 克雷白杆菌B、 流感嗜血杆菌C、 嗜肺军团杆菌D、 葡萄球菌E、 铜绿假单胞菌4、 患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38。9.右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次/分，律齐。该病例最可能的诊断是AA、 肺炎链球菌肺炎B、 肺炎衣原体肺炎C、 肺炎克雷白杆菌肺炎D、 肺炎支原体肺炎E、 流感嗜血杆菌肺炎5、 胸水检查：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L,LDH(乳酸脱氢酶)503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA(腺苷脱氢酶)110U/L，最有可能的诊断为B？A、 右心衰胸水B、 结核性胸水C、 癌性胸水D、 丝虫病性胸水E、 结缔组织性胸水6、 胸腔积液，胸水检查：比重1.010，蛋白1.8g,黏蛋白试验（-），总细胞数100/mm3,细菌（）。应考虑DA、 癌性胸膜炎B、 化脓性胸膜炎C、 结核性胸膜炎D、 心功能不全并胸水E、 乳糜胸7、 下列哪种情况禁用吗啡或杜冷丁AA、 肺心病合并肺性脑病B、 肺水肿C、 肺结核小量咯血D、 肺癌E、 干性胸膜炎8、 关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确A？A、 最常见的病原菌为金葡菌B、 病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、 70%-90%的病例为急性起病D、 并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感9、 患者男，76岁，反复咳嗽，喘息25年，加重伴少尿，双下肢水肿2天，失眠，间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率130次/分，律不齐，双肺散在湿性罗音及哮鸣音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢压迹（+）。错误的治疗是E?A、 抗生素控制感染B、 静滴氨茶碱C、 静推常规剂量1/2的西地兰D、 给予镇静剂E、 静滴糖皮质激素10、 患者男性，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血史。查体：体温37.3，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及III/6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为BA、 肺结核伴空洞B、 支气管扩张C、 肺梗死D、 肺炎球菌性肺炎E、 风湿性心脏瓣膜病11、 容易变性坏死形成空洞的肺癌是AA、 鳞状上皮细胞癌B、 未分化癌C、 腺癌D、 肺泡细胞癌E、 小细胞癌12、 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂EA、 利福平B、 异烟肼C、 链霉素D、 吡嗪酰胺E、 乙胺丁醇13、 人工抽气治疗气胸时的胸穿部位是DA、 肩胛下线第78肋间B、 锁骨中线第5肋间C、 锁骨中线第1肋间D、 患侧锁骨中线第2肋间E、 患侧腋前线第45肋间14、 下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是AA、 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见B、 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、 不属于上呼吸道的正常菌群D、 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E、 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死15、 下列哪项不符合特发性肺纤维化表现CA、 进行性呼吸困难B、 肺顺应性降低C、 第一秒用力呼气量降低D、 低氨血症E、 CO弥散量降低16、 肺癌常见的转移部位是AA、 锁骨上淋巴结B、 骨C、 肾上腺D、 脑E、 肝17、 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确DA、 病变肺应处于高处B、 每日应引流2-4次，每次15-30分钟C、 可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰D、 痰量多的患者，应尽快把痰排出E、 排痰时同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果18、 患者女，21岁，反复轻咳，盗汗3年，3年前曾有两次少量咯血，伴乏力，消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是BA、 炎性假瘤B、 结核球C、 错构瘤D、 周围性肺癌E、 包裹型积液19、 结核性胸膜炎治疗时应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是EA、 皮疹B、 药物热C、 胃肠道刺激D、 肾功能损害E、 球后视神经炎20、 关于继发型肺结核，下列哪项不正确EA、 一般发生在曾受过结核感染的成人B、 病灶多在肺上野C、 可通过内源性感染而来D、 可通过外源性感染而来E、 肺部局部组织炎症反应较轻21、 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是BA、 胸痛程度B、 胸水细胞学和细菌学检查C、 胸水CEAD、 胸水生长速度E、 胸水颜色22、 早期发现肺结核的方法是AA、 胸部X线检查B、 结核菌素实验C、 血清酶联免疫试验D、 纤维支气管镜检查E、 痰找到结核分枝杆菌23、 支气管哮喘伴阵发性心动过速时，应用下列哪种药物CA、 心得安B、 氨酰心安C、 洋地黄D、 阿司匹林E、 新斯的明24、 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关EA、 水肿期B、 消散期C、 灰色肝变期D、 充血期E、 红色肝变期25、 判断肺结核有无传染性最主要的依据是DA、 结核菌素实验阳性B、 血沉增快C、 反复痰中带血D、 痰结核分枝杆菌检查阳性E、 胸部X线有空洞26、 患者女，24岁。近2个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，无力，消瘦，使用消炎镇咳药无效，痰中2次找到结核菌，胸片及CT未见异常。最可能的诊断为DA、 慢性支气管炎B、 过敏性肺炎C、 肺结核D、 支气管内膜结核E、 肠结核27、 患者女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果：PH7.35，PaO2 55mmHg, PaCO274mmHg，AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为DA、 代谢性酸中毒失代偿B、 呼吸性酸中毒失代偿C、 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、 呼吸性酸中毒代偿期28、 所有下列症状是由非转移性作用所致，除了EA、 肥大性骨关节病B、 杵状指C、 高钙血症D、 周围神经病E、 上腔静脉阻塞综合征29、 原发性肺癌中，恶性程度最高的是EA. 大细胞癌B. 腺癌C. 类癌D. 小细胞癌30、 患者男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿罗音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是CA、 肺结节病B、 过敏性肺炎C、 特发性肺纤维化D、 嗜酸性粒细胞肺炎E、 慢性支气管炎31、 有关副癌综合征的叙述哪项正确BA、 出现副癌综合征提示肺癌晚期B、 可出现在呼吸道及X线表现之前C、 切除肺癌后症状都不能消失D、 出现副癌综合征为手术禁忌E、 肺癌时出现肥大性骨关节病具有无痛性特点32、 患者，男，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难。查体：口唇发绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是CA、 急性心肌梗死B、 肺梗死C、 自发性气胸D、 急性左心衰竭E、 阻塞性肺不张33、 患者男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在小啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为BA、 慢支，肺气肿，肺部感染B、 慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸C、 慢支，肺气肿，右侧气胸D、 慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧胸腔积液E、 慢支，肺气肿，右侧胸腔积液34、 肺心病有 心衰竭时强心剂的应用DA、 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效B、 用强心剂的同时，兼用心得安类药物C、 属于禁忌症，易发生中毒D、 选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注E、 应口服并迅速达到洋地黄化35、 胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵膈左移的最可能原因是DA、 大量气胸B、 大叶性肺炎C、 干酪性肺炎D、 大量胸腔积液E、 巨大占位性病变36、 患者男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是CA、 肺结核B、 细菌性肺炎C、 支气管肺癌D、 支气管囊肿E、 支气管扩张37、 控制肺结核传播最关键的措施是EA、 每年进行一次胸部X线片检查B、 提倡不随地吐痰C、 隔离痰菌阳性的患者D、 早期发现，彻底治疗肺结核患者E、 接种卡介苗38、 对放疗和化疗最敏感的是DA、 鳞癌B、 腺癌C、 大细胞癌D、 小细胞未分化癌E、 鳞腺癌39、 患者女，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm,双下肢压迹（+）。WBC12X109，N0.8，胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理增粗。该患者最重要的治疗措施是EA、 立即静滴氨茶碱和地塞米松B、 立即静脉注射速尿，消除水肿C、 给予西地兰纠正心律失常D、 立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂E、 积极抗感染，保持呼吸道通畅40、 患者，男，66岁。5月前刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首选应考虑CA、 右肺尖结核B、 右上肺慢性炎症C、 右肺上沟瘤D、 右上肺结核球E、 右上肺转移性肿瘤41、 肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。动脉血气分析PH7.20，PaCO2 90mmHg, PaO2 35mmHg, 血钾5.0 mmol/L,血钠137mmol/L，AB38mmol/L，人工通气后10小时，血钠140mmol/L，血钾2.7mmol/L，AB43mmol/L，PaCO2 40mmHg, 患者抽搐死亡，死亡的主要原因是CA、 低氧血症B、 肺性脑病C、 PaCO2下降过快出现急性碱中毒D、 急性脑血管病E、 电解质紊乱42、 对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是DA、 抗感染治疗B、 支气管肺泡灌注C、 持续低流量吸氧D、 应用糖皮质激素治疗E、 支气管扩张剂治疗43、 结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外DA、 干酪性肺炎B、 结核患者体温不降C、 结核性胸膜炎胸腔积液量多D、 胸膜增厚粘连E、 急性粟粒性肺结核44、 患者男，34岁，确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口，应首选的治疗药物