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工作失误工伤调解协议书甲方:_ 年龄:_ 住址:_ 身份证号码:_乙方:_ 年龄:_ 住址:_ 身份证号码:_丙方:_ 年龄:_ 住址:_ 身份证号码:_丁方:_ 年龄:_ 住址:_ 身份证号码:_甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就_年_月_日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:一、各方确认甲方于_年_月_日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方_万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;二、甲方于_年_月_日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为%,方责任为%,方责任为%;四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_元整(大写:_万元);方支付方垫付甲方的各种费用_元(大写:_万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。甲方:_(签字)乙方:_(签字)丙方:_(签字)丁方:_(签字)见证人:_(签字)签约日期:_签约地点:_工作失误工伤调解协议书(二)甲方:乙方:乙方儿子:乙方儿媳:乙方于_日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(¥6_年_月_日二、医疗纠纷调解协议书医疗机构名称:_ 医疗机构法定代理人:_调解机构:_患者的姓名_年龄_性别_籍贯_住址_职业_协议地点:_患者_于_年_月_日因_在医方处住院(门诊)_科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:_(¥_元)第三条:医方同意于本协议生效后_日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条:本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。调解机构(代表人署名):医方代表人签字:医方法定代表人(签章):患方签字:签注日期:_年_月_日第2页共2页
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