病历榕江县新型农村合作医疗门诊输液治疗单(病历)姓名_性别_年龄_ 就诊时间:_年_月_日家庭住址_户主_合医证号:_体格检查: T_C， R_次/分， P_次/分， HP_mmhg病史及主要体证:_辅助检查:_诊断依据:_初步诊断:_开始时间医生签名配液护士医 嘱执行护士观察记录及处理月日时分时间护士