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护理巡视记录单Hessen was revised in January 2021会昌中医院护理巡视记录单(一)科室:病室:2016年护理部制订日期时间床号巡视人签名备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以“丁”表示,有异常时如实记录 当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“X”表示。2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左、右、平、半”。护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1小时 巡视记录一次,二级护理患者每2小时巡视记录1次,三级护理患 者每3小时巡视记录一次,时间具体到分钟。2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视 所有患者,并在巡视记录单上记录。无异常以表示,有异常 时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记 录当时情况,病人不在病房的以“X”表示。巡视者签全名。3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等 情况。4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收 回,并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现 象,并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。科室:病室:2016年护理部制日期时间床号巡视者日期时间床号巡视日期时间床号巡视者备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以表示,有异常时如实记录 当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“X”表示。2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左、右厶、平、半” o1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1小时 巡视记录一次,二级护理患者每2小时巡视记录1次,三级护理患 者每3小时巡视记录一次,时间具体到分钟。2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视 所有患者,并在巡视记录单上记录。无异常以“丁”表示,有异常 时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记 录当时情况,病人不在病房的以“X”表示。巡视者签全名。3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等 情况。4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收 回,并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现 象,并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
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