精品文档云南省第二人民医院神经内科支气管哮喘病人护理计划单科室姓名年龄岁 性别 床号 住院号日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果 日期签名低效性 呼吸型态呼吸平 稳，无哮 鸣音，主 观感觉良 好1.评估呼吸型态及其相关因 素，并设法去除或减少相关 因素。2保持病室内空气新鲜，室内 保持适宜的温度和湿度。3. 嘱病人卧床休息，并采取抬 高床头，使病人半坐卧位， 有利于呼吸。4. 鼓励病人缓慢地深呼吸。5. 哮喘发作时陪伴病人，使病 人平静，以减轻精神糸张。6. 哮喘病人多在夜间发作，应 加强夜间巡视，发现异常及 时处理。7. 指导并训练病人进行有效的 呼吸。8. 劝病人戒烟达到基本达到未达到体液不 足病人不出 现脱水征1. 评估诱发因素及相关因素， 尽量去除或减少诱因和相 关因素。2. 鼓励病人多饮水或提供病人 喜欢的饮料，24小时摄入 量2000ml。3. 做好口腔护理，促进饮水的 欲望。4. 准确记录24小时出人量，随 时调整输液速度，维持液体 出入量平衡。5. 定时称体重。达到基本达到未达到恐惧病人的恐 惧程度减 轻，感觉 舒适1. 评估恐惧的程度及相关因 素2. 当哮喘发作时，陪伴病人， 体贴和安慰病人。3. 保持病人舒适的体位。4. 加强巡视，确保安全。5. 向病人解释，保持心情平静 的重要意义。达到基本达到未达到精品文档第页