医院开展新技术及新项目申报表新技术新项目名称年度拟开展数量职 称临床 医技改进 省内领先 市内领先省内先进 市内先进申请开展科室项目负责人技术类别引进 院内首次开展 创造国内领先 国内先进技术来源 先进等级一、项目介绍：二、项目背景及在国内外、省内外应用情况三、项目原理四、我院开展的必要性五、所需的软硬件支持六、项目的预期疗效与先进性七、社会效益与经济效益分析八、可预见的风险与处理措施九、科室意见：科主任签名：年 月 日十、医务科审核意见：医务科科长签名：年 月 日十一、医学伦理委员会审核意见：主任（副主任）委员签名：年 月 日十二、医疗技术临床应用管理委员会评审意见：主任（副主任）委员签名：年 月 日