针灸学在临床中的传承与发展（摘要 中国针灸作为中国文化的瑰宝, 独具特色, 为我国传统医学中独具特色的疗法之一，是中医学的重要组成部分。中医针灸历史悠久、内涵丰富、疗效确切，几千年来, 为中国乃至世界人民的健康作出了巨大的贡献。然而随着现代科学技术的不断发展, 由中西方文化冲击带来的各种问题逐步凸显，传统针灸的西化及自身文化淡化；知识体系差异造成西方国家对针灸不认可。通过夯实国内中医文化环境基础、加强针灸人才的培养、注重针灸的国际化传播，以现代医学理论为指导, 以临床实践为检验, 用科学的方法认识、整理、创新和发展针灸医学。进而指导中医针灸的现代发展和传承。（关键词针灸、发展、传承1.加强针灸人才的培养，提高针灸医师的医道和医德针灸临床工作的发展取决于诸多因素。首要的是人才, 要有一大批热爱针灸、能为之而勤奋努力的针灸工作者, 有一支高素质的针灸人才队伍. 教育广大针灸工作者多读书、多学习、多研究, 特别是学习四大经典以修养自己，树立正确的人生观。要想做一个好的针灸医生, 先得做好一个人。医生以治病救人为天职, 以减轻或消除疾病给人类带来的痛苦为己任。针灸是我国历代劳动人民及医学家在长期与疾病作斗争中创造和发展起来的一种很具有特色的历史医学。要求针灸医生要“ 博极医源, 精勤不倦” , 广泛探求医学原理, 专心勤奋, 孜孜不倦, 技术精湛。在针灸临床中大胆实践, 提高疗效。医道是“ 至精至微之事” , 应勤学而施。我们自己的大专院校, 不仅要教针灸知识, 同时还要教做人的道理。针灸医生首先要确立“ 普救含灵之苦” 的志向。针灸临床工作者应尽力做到“ 性存温雅, 志必谦恭, 动须礼节, 举乃和柔, 无自妄尊, 不可娇饰, 广收方论, 博通义理, 明运气, 晓阴阳, 善诊切, 精察视,辨真伪, 分寒热, 审标本, 识轻重, 疾小不可言大, 事易不可云难, 贫富同心皆一, 贵贱使针无别。2.宣传针灸，让世界认识针灸针灸不仅对我国人民的保健事业起过重大的作用, 而且很早就流传到国外, 对世界上一些国家的医疗保健事业也做出了一定贡献。有些国家除设有针灸专科外, 还成立了研究针灸医学的专门机构, 我们国家也为世界各国培训了大批的针灸医生。广泛开展针灸的教学、医疗、科研, 将针灸的成果重现在世人的面前, 让世界上更多的国家应用针灸、研究针灸, 全世界的医务工作者都勇于实践, 针灸必然会取得丰硕成果, 为人类的医疗保健事业做出更大的贡献。3.创新求生存与发展中求生存针刀疗法的运用已近30余年, 运用这种方法治疗一些慢性软组织损伤类疾病, 解决了过去针灸上一些难于解决的问题。这种新疗法运用现代科学知识和方法, 总结现代骨伤科关于软组织损伤和骨关节损伤方面的新成就, 在现代西医外科手术疗法和针刺疗法的基础上, 取得了突破性的成果。针刀疗法源于针灸, 是针刺疗法和手术疗法的有机结合和发展。通过临床实践, 针刺能治的疾病, 小针刀也能治, 甚至见效更快。 汲取古代医家之精华, 经过长期医疗实践, 不断总结, 不断完善发展而成的一种新型针刺大法, 丰富和发展了针灸的内涵。较传统的治疗方法, 从理论体系到操作方法更具体、更完善, 在临床运用中有很好的疗效, 真正体现了针灸的魅力。4.针灸必须与多学科结合众所周知, 治疗疼痛, 特别是慢性疼痛是现代医学尚未解决的一大难题, 而针灸的医疗价值, 首先在于治疗疼痛, 特别是慢性疼痛。通过多年的临床实践认为, 治疗疼痛及疼痛性疾病, 如果与麻醉医学的神经阻滞相结合, 可以不断增强治疗效果, 而且还可以缩短疼痛时间, 达到事半功倍的效果。这种方法针对病灶治疗, 体现了针与药物的作用,使疼痛治疗发挥应有的最佳效应, 在临床上笔者运用神经阻滞治疗神经痛, 取得了满意的疗效。综上所述, 针灸具有很多优点, 如适应证广、疗效好、操作简单、经济安全、没有现代药物的副作用。在中国悠久的文明历史中, 针灸以朴素哲学和临床实践为基础, 形成了传统的针灸学体系。从今天的临床实践来看, 无论是针刺的运用和人体对针刺的反应, 都是以科学的解剖和生理、病理为基础, 不再需要借助阴阳、五行等传统概念。实际上, 采用现代科学概念指导针灸医学, 可以取得更好的临床疗效,科学地运用针灸, 用现代医学与传统的针灸理论相5.针灸传承师徒授受与家学继承在印刷术落后的时代，由于中医技术密而不传的传统，口耳相传成为了早期中医针灸传承的重要形式。口耳相传又包括师徒授受和家学继承，很多名医不仅技术精湛，且注重传承人的培养，师徒授受和家学继承作为古代中医针灸传授的重要形式，为中医的传承和发展做出了巨大贡献。新中国成立后，国家对中医进行了大力度的扶持和重视，中医针灸的传统特色医疗又焕发出新的生机，现代中医针灸的发展不仅秉承了传统中医精华，又融合西方医学和现代科学的理念。现代医学更是从免疫、消炎、灭菌、强心、利尿等方面对中医针灸进行了研究和诠释，中医针灸的内涵也得到了进一步诠释和证明，针灸发展进入更为广阔的空间。现代中医在政府的支持和重视下，既秉承传统精华，又融合现代科学理论，结合传统医学传承方式和现代医疗形势逐渐创建现代中医的传承和发展模式。如今针灸已走向世界，受到世界的认可和称赞，这与中医几千年的传承和发展密不可分，同时中医针灸的发展和传承经验可进一步指导现代乃至未来中医针灸的发展。综上所述, 针灸的临床发展工作, 任重而道远,一方面要培养针灸工作者的自信心, 树立良好的医道医德. 二是要提高业务素质, 有独特的专业和特色, 采取多种疗法并进, 以取他人之长弥补针灸自身之不足, 三是以现代医学理论为指导, 以临床实践为检验, 用科学的方法认识、整理、创新和发展针灸医学。由于笔者水平有限, 谈了一些自己的观点, 寄以抛砖引玉, 不妥之处, 望针灸同仁指正。张昌全 (重庆荣昌区中医院针灸科, 荣昌402460 ) 邮箱：109959696.qq.com 电话：13012335523